問脊柱側彎必須要手術治療嗎
病情描述:
脊柱側彎必須要手術治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱側彎需要實施個體化治療,不是所有的脊柱側彎都必須要手術治療。輕度脊柱側彎及早診斷進行規(guī)范治療,多數患者可以通過運動矯正、支具治療等方式,控制畸形進展,維持脊柱生長。支具治療無效,側凸角度超過45度—50度的,應進行手術治療。
意見建議:
脊柱側彎患者平時要注意養(yǎng)成良好的生活習慣,保持良好的習慣和姿勢,避免脊柱過度疲勞。飲食上攝入充足營養(yǎng),多吃含蛋白質豐富的食物,如奶制品、蛋類、瘦肉等,多吃新鮮蔬菜水果。
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脊柱側彎的手術治療脊柱側彎的手術治療應該是方法非常非常多,對不同的部位脊柱側彎的手術治療方法也不一樣,如頸椎脊柱側彎、胸椎脊柱側彎、腰椎脊柱側彎、頸胸段或者是胸腰段、脊柱側彎、不同的部位,不同的類型。脊柱側彎手術矯正的方法非常多,對嚴重的脊柱側彎,尤其是多彎或者是多段脊柱側彎,已經形成了比較嚴重的畸形,絕大多數需要采取手術治療,尤其是兒童時期一些脊柱側彎,在發(fā)育期應該盡早手術治療。脊柱側彎手術治療的方法非常多,對不同的年齡,對不同的部位、手術方法也是不一樣的。所以對脊柱側彎已經形成了功能上的受限,應該盡快手術治療。01:22
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脊柱側彎如何手術脊柱側彎的手術就像剛才說的一樣,因為每個患者都是不一樣,所以更多的是個性化的方案。對于脊柱側彎不同程度,不同位置,手術的固定節(jié)段、矯形節(jié)段,都是依據患者本人的具體情況來具體決定的。手術對于不同程度的側彎,不同角度、不同cobb角大小,手術的方法也是不一樣的。有的是一期,直接進行矯形,對于重度的,比如說90度100度以上,甚至更嚴重的脊柱側彎,一期矯形恐怕效果不是很好,這個時候,我們經常是先做頭盆環(huán)的,或者是重力的牽引。牽引以后減輕側彎的度數,然后再進行脊柱側彎的矯形。01:29
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脊柱側彎必須要手術治療嗎患者出現了脊柱側彎,一般來講要根據患者脊柱側彎的嚴重程度,是否出現相應的并發(fā)癥,決定是否進行手術治療。所以患者脊柱側彎不一定要進行手術治療,有的可以進行保守治療,達到癥狀的緩解,甚至是治愈。比如患者是非結構性脊柱側彎,患者出現了腰椎間盤突出,從而出現了肌肉的攣縮,從而使患者出現了脊柱側彎,一般來講要讓患者的椎間盤突出癥狀緩解,甚至治療好了,患者可以進行加強瑜伽或者是體型訓練,患者的脊柱側彎就能夠矯正。這個時候患者就不用進行手術治療,可以達到脊柱側彎的矯形。語音時長 01:08”
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脊柱側彎必須手術嗎脊柱側彎一般是由于脊柱偏離了中線,向左或者向右偏離,出現了脊柱側彎,一般要讓患者進行站立,拍脊柱全長正位片,這樣可以觀察到脊柱側彎它的方向,以及他的側彎角度,出現了脊柱側彎,它可以分為結構性脊柱側彎,以及非結構性脊柱側彎。結構性脊柱側彎一般是伴有旋轉的結構固定,側方彎曲,患者不能通過平臥,或者側方彎曲自行的矯正,雖然能夠矯正,但是不能維持。對于非結構性脊柱側彎,比如患者是由于姿勢不正常,或者是由于神經性的刺激,患者出現脊柱側彎,對于這種脊柱側彎。只要病因治療后脊柱側彎就能消除,對于這種非結構性脊柱側彎是不用手術的。語音時長 01:18”
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脊柱側彎必須手術嗎病情分析:脊柱側彎并不是必須進行手術。需要看側彎程度以及是否使心肺功能受限去判斷是否需要進行手術。意見建議:脊柱側彎可以采用手術療法和非手術進行治療。如果患者脊柱側彎不是很明顯,可以采用支具進行中矯正治療。如果患者脊柱側彎癥狀是比較嚴重的,就需要采取手術進行治療,手術患者大多支具治療無效,有明顯神經疼痛的現象。
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脊柱側彎如何手術治療病情分析:脊柱側彎手術治療的方法一般是通過在側彎的關鍵椎體上打入椎弓根螺釘,然后用鈦棒連接椎弓根螺釘,利用釘棒系統的杠桿撬撥原理來矯正側彎的脊椎,緩慢的矯正到正常的生理曲度。術中要注意監(jiān)測脊髓的功能,避免損傷脊髓以及神經根。意見建議:建議正規(guī)三甲醫(yī)院的脊柱外科就診進行脊柱側彎矯正手術,一般側彎比較嚴重,有脊髓神經受壓損傷表現,嚴重影響外觀的,就需要考慮進行脊柱側彎手術就行矯形。術后要注意避免過早負重及下地活動。
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脊柱側彎怎樣手術治療脊柱側彎可以采取脊柱融合術、脊柱內固定術治療。脊柱側彎是一種常見的脊椎疾病,主要表現為脊柱在正常軸線上呈現側向彎曲的情況,對于脊柱側彎的手術治療,可以根據患者的具體情況選擇不同的方法,其中包括脊柱融合術、脊柱內固定術,脊柱融合術是通過將患者
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脊柱側彎手術后還彎脊柱側彎手術后一般是不會再發(fā)生彎曲的,如果還彎,那么就是患者的不良操作,如劇烈運動或者是沒有佩戴支具保證三個月時間或者是其它原因等引起的,進而引起脊柱側彎第二次發(fā)生。脊柱側彎手術后,早期需要患者佩戴支具,不能做劇烈運動的,術后三個月復查的時候,如果恢復的良好,可以不帶保護性的支具但是也不建議患者做劇