問如何診斷銀屑病
病情描述:
如何診斷銀屑病
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過銀屑病患者的臨床表現(xiàn)、皮損特點、好發(fā)部位以及病史等診斷銀屑病。對于銀屑病來說是一種臨床上比較常見的皮膚病,患病后醫(yī)生會根據(jù)患者的以上情況進行診斷,對于一些比較難確診的銀屑病,還可以通過病理學(xué)檢查,影像學(xué)檢查以及實驗室檢查等得到確診,具體的檢查項目要根據(jù)患者的病情決定。
意見建議:
患了銀屑病后要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診治療,不要相信偏方以及私人診所,治療期間患者要注意休息,清淡飲食為主,多吃新鮮的蔬菜水果。
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銀屑病該如何診斷和治療銀屑病的診斷,一般不難的,因為它有典型的皮疹,這種皮疹是屬于非常特征性的,臨床類型,一般我們會說是一個丘疹、斑塊。在上面鱗屑,如果是長在頭皮上,有束狀發(fā),如果在皮膚上的話,是點滴型的,像點滴就是說明那個皮丘疹很小,表面鱗屑。如果是說剛剛新鮮的,那種銀屑病的皮疹的話,你把它表面的鱗屑,輕輕用棉簽去掉以后,有一個薄膜現(xiàn)象,就像皮疹上面,一層薄薄的紙一樣,再把那紙輕輕碰一下子以后,中間有一個點狀出血,這就是典型的銀屑病的臨床表現(xiàn)。01:09
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如何確診銀屑病銀屑病確診說簡單也簡單,說復(fù)雜也復(fù)雜,首先它有一個典型的皮疹表現(xiàn)。我們講的銀屑病,它是一個非常典型的,皮膚炎癥性疾病,它臨床上分成好幾種類型,比如說點滴型的斑塊型的,還有伴有關(guān)節(jié)炎的,還有伴有皮膚,叫紅皮病型的,甚至皮膚可以出現(xiàn)膿皰的,這些診斷都不是很難。過去診斷要靠病理,現(xiàn)在診斷有皮膚鏡,有皮膚CT,能判斷銀屑病的,一些特殊的病理表現(xiàn),都可以通過,非創(chuàng)傷性的方式來診斷。當(dāng)然有經(jīng)驗的醫(yī)生,一看就知道這是銀屑病,因為他有斑塊、有鱗屑,還有皮膚的一些同形反應(yīng)等等,診斷不是很困難的。01:06
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如何診斷銀屑病診斷銀屑病一是靠臨床,二是靠病理以及實驗室檢查來診斷。而銀屑病有多種臨床表現(xiàn),如點滴性的銀屑病,表現(xiàn)為局部皮膚呈淡紅色或暗紅色的紅斑,丘疹,上面有鱗屑,皮疹大小一般為綠豆,花生米,甚至蠶豆大小,可發(fā)生于頭皮,軀干,尤其是四肢伸側(cè)等部位。而斑塊狀或者蠣殼狀的銀屑病,在點滴狀銀屑病的基礎(chǔ)上表現(xiàn)成片狀或痂殼比較厚的紅斑鱗肩狀態(tài),患者瘙癢。而關(guān)節(jié)病型在銀屑病的基礎(chǔ)上,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)變形。至于紅皮病以及膿皰型銀屑病,有典型的銀屑病表現(xiàn),并且有皮膚全部的潮紅,以及潮紅皮膚上的密集的膿皰、膿痂。而病理表現(xiàn)表現(xiàn)為角化過度,角化不全,角質(zhì)層炎細(xì)胞聚集,棘層海綿水腫,表皮肥厚增生,真皮乳頭血管迂曲擴張,血管外炎細(xì)胞聚集。語音時長 01:43”
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銀屑病鑒別診斷銀屑病主要根據(jù)典型臨床表現(xiàn)進行診斷和分型,組織病理學(xué)表現(xiàn)具有一定的診斷價值。本病應(yīng)該與下列疾病進行鑒別:1、脂溢性皮炎與頭皮銀屑病相鑒別。皮損為邊緣不清的紅斑,上覆蓋有細(xì)小的黃白色油粒銀屑,但無受束狀發(fā)。2、慢性濕疹,發(fā)生于小腿前臂身側(cè)以及骶尾部的肥厚型銀屑病皮損進行鑒別。濕疹往往有劇烈瘙癢,皮膚呈浸潤肥厚和苔蘚樣變。3、頭癬與頭皮銀屑病相鑒別。皮損上覆蓋有灰白色糠狀銀屑,有斷發(fā)以及脫發(fā),可檢查到有真菌。語音時長 1:37”
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銀屑病該如何診斷和治療病情分析:銀屑病可通過皮損部位紅斑或斑塊基礎(chǔ)上有銀白色鱗屑且容易刮除,有薄膜現(xiàn)象及點狀出血癥狀進行外觀的初步診斷,必要時通過組織病理學(xué)檢查,以輔助診斷及鑒別診斷。皮損面積較小的患者以卡泊三醇軟膏、曲安奈德軟膏、他克莫司軟膏外用藥物治療為主。皮損面積較大的患者可采用阿維A、甲氨蝶呤等藥物系統(tǒng)治療。也可采用光療、激光治療、光化學(xué)療法、沐浴療法等物理方式治療。還可根據(jù)中醫(yī)辨證,給予清熱涼血、活血化瘀等中藥治療。意見建議:皮膚出現(xiàn)斑丘疹、脫屑、顏色改變等異常情況,建議及時到醫(yī)院皮膚科檢查就診。建議遵醫(yī)囑,接受系統(tǒng)的治療,完成整個療程,避免盲目用藥和相信偏方。
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銀屑病如何分級病情分析:銀屑病按照疾病的分期分為進行期靜止期、退行期,進行期,舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),皮損炎癥明顯,周圍可有紅暈,鱗屑較厚,有“同形反應(yīng)”;靜止期,皮損穩(wěn)定,無新發(fā)皮損,炎癥較輕,鱗屑較多;退行期,皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑;按照疾病的嚴(yán)重程度分為輕度、中度、重度,輕度,皮損面積 < 3%體表面積,甚少影響患者生活質(zhì)量,基本無需治療,皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)2~5分;②中度,皮損累及3%~10%體表面積 ,影響生活,患者期望治療能改善生活質(zhì)量,皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)6~10分;重度,皮損面積 > 10%體表面積,極大地影響患者生活質(zhì)量, 皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)> 10分。意見建議:銀屑病不僅是一種皮膚病,更是一種系統(tǒng)性疾病。特別是中、重度患者,可共患高脂血癥、糖尿病、代謝綜合征、克羅恩病和動脈粥樣硬化性心血管疾病等系統(tǒng)性疾病。因此,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生控制和穩(wěn)定病情,減緩向全身發(fā)展的進程;消除或減輕紅斑、鱗屑、斑塊等皮損;避免復(fù)發(fā)或誘發(fā)加重的因素;減少不良反應(yīng);提高生活質(zhì)量。
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銀屑病如何預(yù)防銀屑病預(yù)防可以通過增加體質(zhì)、提高免疫力,也可以通過飲食,多吃含維生素比較高的食物進行控制,也要注意皮膚護理,減少接觸刺激性或有毒的物質(zhì)。銀屑病可以通過口服藥物進行治療,也可以通過外部涂抹糖皮質(zhì)激素藥膏,能夠有效的控制病情。生活期間要禁止用手
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如何判斷銀屑病銀屑病的患者是以青壯年為主,臨床表現(xiàn)以紅斑,鱗屑為主,全身均可發(fā)病,以頭皮,四肢伸側(cè)較為常見,多在冬季加重。銀屑病患者的紅斑多是境界清楚,形狀大小不一,周圍有炎性的紅暈,表面覆蓋多層銀白色的鱗屑,鱗屑易于刮脫,刮凈后淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,刮破薄膜可以見到小出血點。部分患者可以有不同程度的瘙癢。還有的