問(wèn)什么是尿酸高
病情描述:
什么是尿酸高
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿酸高是指血中尿酸水平升高。主要病因是嘌呤代謝紊亂,或者尿酸排泄減少所導(dǎo)致的血中尿酸水平升高,這是一種代謝性疾病。高尿酸血癥很容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
意見建議:
高尿酸血癥要根據(jù)病因,合并癥以及肝腎功能,選擇降尿酸藥物。降尿酸藥物有兩大類,一類是促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆,另一類是抑制尿酸生成的別嘌醇和非布司他。
病情分析:
尿酸高指的是患者查血尿酸的水平高于正常值,我們稱之為高尿酸血癥,一般男性患者高于428微摩爾每升,女性高于357微摩爾每升。
意見建議:
建議尿酸高的患者,一定要去正規(guī)二級(jí)以上醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診,完善相應(yīng)的生化檢查以及24小時(shí)尿酸等檢查,如果尿酸水平升高較明顯,還需要應(yīng)用一些降尿酸的藥物以及堿化尿液的藥物對(duì)癥治療。
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尿酸高是痛風(fēng)嗎尿酸高就是痛風(fēng)嗎,我們說(shuō)不是,只有當(dāng)高尿酸血癥,引起的尿酸鹽結(jié)晶沉積,并且出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石還有痛風(fēng)性腎病,這時(shí)候才叫痛風(fēng)。在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候,有一部分人他的血尿酸并不高,這并不能夠排除痛風(fēng)。當(dāng)然痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候,有70%的患者,他的血尿酸都是高的,只有30%的患者,他的血尿酸是可以正常的。那么為什么這些患者的血尿酸,可以是正常的呢,一般認(rèn)為主要是應(yīng)激反應(yīng),使得皮脂激素分泌過(guò)多使得尿酸排泄,另外一方面,認(rèn)為是服用了一些利尿藥,或者是一些降壓藥所導(dǎo)致的。01:31
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尿酸高多少是痛風(fēng)尿酸高不代表痛風(fēng)。我們說(shuō)痛風(fēng)的這幾個(gè)階段,高尿酸血癥是第一階段;第二階段才是我們的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作。關(guān)節(jié)炎發(fā)作以后,我們才說(shuō)是痛風(fēng)。那么尿酸高到什么程度,才會(huì)發(fā)痛風(fēng),這個(gè)也是因人而異的。一般來(lái)說(shuō),單純的高血尿酸血癥長(zhǎng)期保證在540以上,那么痛風(fēng)發(fā)作的可能性就非常大。我們?cè)谥委熗达L(fēng)過(guò)程中,一般要求尿酸在360以下,比較穩(wěn)定的時(shí)候,痛風(fēng)也就比較穩(wěn)定了。01:06
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尿酸高是腎炎單純的尿酸升高不是腎炎導(dǎo)致的,尿酸是人體嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,多數(shù)情況下尿酸升高是由于人體嘌呤代謝異常引起的。尿酸產(chǎn)生過(guò)多叫做高尿酸血癥,如果合并有關(guān)節(jié)疼痛等可以形成痛風(fēng)。如果長(zhǎng)時(shí)間尿酸過(guò)高是可以引起腎炎的,這種情況叫做高尿酸血癥腎損傷,但這種情況相對(duì)較少。尿酸主要是通過(guò)腎臟排泄,如果有腎炎,腎小球?yàn)V過(guò)率下降是可以引起尿酸升高的,但此時(shí)多數(shù)會(huì)合并有其他檢查的異常,比如尿蛋白升高,潛血陽(yáng)性,肌酐,尿素氮,胱抑素C升高等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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尿酸高是看什么科尿酸高需要看風(fēng)濕免疫科,因?yàn)楦吣蛩嵫Y以及因?yàn)楦吣蛩嵫Y引起的痛風(fēng),是一種代謝性的風(fēng)濕病。當(dāng)然,在有些醫(yī)院尚未設(shè)立獨(dú)立的風(fēng)濕免疫科的時(shí)候,像這樣的高尿酸血癥也可以到泌尿科或者是腎病科進(jìn)行診治的。目前高尿酸血癥是指血中尿酸的水平持續(xù)的大于420微摩爾每升,臨床上也并不是所有的高尿酸血癥都會(huì)發(fā)展成為痛風(fēng),僅有5%~15%左右的患者會(huì)變成痛風(fēng)。而痛風(fēng)就是由于嘌呤代謝紊亂,導(dǎo)致的血尿酸濃度過(guò)高從而引起的疾病,在臨床上可以表現(xiàn)為高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、慢性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石的形成。而且也會(huì)有一些伴隨的情況,比如高脂血癥、糖尿病、高血壓病、冠心病等并發(fā)癥。所以一旦明確血尿酸過(guò)高,還是應(yīng)該要積極的治療,控制好尿酸,減少并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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尿酸高是痹癥嗎病情分析:尿酸高屬于中醫(yī)痹癥范圍,容易形成通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。意見建議:尿酸高可能是體內(nèi)濕熱比較嚴(yán)重,可以通過(guò)中藥療法和針灸進(jìn)行治療。常用的藥物有四妙散,川穹,薏苡仁,黃柏,倉(cāng)術(shù),金錢子等?;颊咭欢ㄒ卺t(yī)生指導(dǎo)下服用,不能盲目用藥,防止耽誤病情。平時(shí)要注意休息,保持心情舒暢,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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尿酸高是痛風(fēng)嗎病情分析:尿酸高并不一定是痛風(fēng),尿酸升高是患有痛風(fēng)的基礎(chǔ),但大約只有20%的高尿酸血癥患者會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。當(dāng)高尿酸血癥患者出現(xiàn)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,才考慮患有痛風(fēng)。意見建議:為了避免高尿酸血癥進(jìn)入痛風(fēng)發(fā)作狀態(tài),避免出現(xiàn)其他心血管疾病。當(dāng)發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥時(shí),首先需要控制飲食,比如以低嘌呤飲食為主。但如果嚴(yán)格限制飲食后,患者的尿酸仍然持續(xù)大于500umol/L,則需要應(yīng)用降尿酸藥物。
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什么是尿酸高尿酸高是指尿酸水平超過(guò)正常范圍。尿酸是人體內(nèi)一種名為嘌呤的物質(zhì)代謝后的產(chǎn)物,呤主要來(lái)自于食物中的核苷酸和其他含嘌呤物質(zhì)的代謝,正常情況下,人體內(nèi)的尿酸大部分是由食物中的嘌呤代謝產(chǎn)生,少部分是由身體內(nèi)部的嘌呤物質(zhì)代謝產(chǎn)生,當(dāng)出現(xiàn)代謝紊亂就可能會(huì)引起尿酸升高的情況?;颊叩陌Y狀通常因人而異,有些人可能沒(méi)有
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尿酸高是為什么尿酸高可能與不良飲食習(xí)慣、劇烈運(yùn)動(dòng)、用藥不當(dāng)、嘌呤代謝紊亂、腎病綜合征等原因有關(guān)。1、不良飲食習(xí)慣:如果患者經(jīng)常食用高嘌呤食物,如魚肉、火鍋、動(dòng)物肝臟等,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸升高,建議日常多食用新鮮的蔬菜和水果,如蘋果、黃瓜、白菜等。2、劇烈運(yùn)動(dòng):機(jī)體在運(yùn)動(dòng)后導(dǎo)致乳酸增多,乳酸會(huì)影響尿酸的排泄,尿酸排泄減