問強(qiáng)直性脊柱炎還有哪些病變
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎還有哪些病變
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎除了會(huì)有關(guān)節(jié)受累之外,還會(huì)有一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),比較常見的是眼部的病變,包括結(jié)膜炎、虹膜炎或者葡萄膜炎。還可以出現(xiàn)心臟、肺臟、神經(jīng)系統(tǒng)的病變。
意見建議:
強(qiáng)直性脊柱炎的治療關(guān)鍵是早期診斷、早期治療。治療的目的是控制關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng),緩解癥狀,維持脊柱的正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀非常多,發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服,有的人先有髖部的不舒服,大多數(shù)人是腰背部不舒服??赡苁且?yàn)樗X起來,覺得腰背疼痛;也可能是某個(gè)姿勢(shì),引起了腰背疼痛;也可能是受涼引起了頸部不適,來就診。他反復(fù)就診,效果不好,用藥的治療效果不好,手法治療效果不好。這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該警惕,是不是有強(qiáng)直性脊柱炎。需要做一些檢查,比如X線檢查、血的檢查、血沉,還有HLB27、風(fēng)濕組合等檢查來確診。01:15
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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的,首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀,大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛,并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重,致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后,就是腰疼開一些藥,或者做一些簡(jiǎn)單檢查,可以時(shí)好時(shí)壞,時(shí)輕時(shí)重,有的頑固的長期治療效果又不好,今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者,對(duì)特殊病例的病人,做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查,主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁,它的早期都沒有明顯的特殊變化,當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候,骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題,到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。01:34
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強(qiáng)直性脊柱炎還有哪些病變強(qiáng)直性脊柱炎除了會(huì)出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,以及腰背部疼痛的癥狀,或者后期脊柱呈竹節(jié)樣變化外,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的一些病變。比如會(huì)出現(xiàn)眼葡萄膜炎,結(jié)膜炎,肺上葉纖維化,升主動(dòng)脈根和主動(dòng)脈瓣病變,以及心傳導(dǎo)系統(tǒng)失常等神經(jīng)肌肉癥狀??梢猿霈F(xiàn)下肢麻木,感覺異常,以及肌肉萎縮等癥狀。另外,晚期患者常會(huì)伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,容易發(fā)生骨折,所以強(qiáng)直性脊柱炎也會(huì)出現(xiàn)這些關(guān)節(jié)外的常見病變,一定要引起重視。語音時(shí)長 01:13”
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強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種,是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),多發(fā)于青年男性,本病具有家族遺傳傾向,與hla-b27有相關(guān)性,本病一般起病緩慢而隱秘,早期可出現(xiàn)低熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等癥狀,其典型癥狀為下腰背疼痛伴晨僵、也可表現(xiàn)為單側(cè)雙側(cè)或交替性臀部、腹股溝區(qū)向下肢放射的酸痛等。癥狀在夜間休息或久坐時(shí)較重,活動(dòng)后可以減輕,治療上包括非藥物治療和藥物治療,本病一般不影響壽命。語音時(shí)長 01:46”
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強(qiáng)直性脊柱炎哪些藥病情分析:治療強(qiáng)直性脊柱炎常用的藥物有生物制劑,比如安佰諾、類克,非甾體抗炎藥,比如美洛昔康、洛索洛芬等;改善病情抗風(fēng)濕藥物,比如沙利度胺、甲氨蝶呤等。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者在疼痛得到有效控制后,要積極進(jìn)行功能鍛煉,以恢復(fù)或保持良好的運(yùn)動(dòng)功能。在保持機(jī)體運(yùn)動(dòng)功能和正常體態(tài)方面,功能鍛煉非常重要。
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強(qiáng)直性脊柱炎圖解強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié),有些患者還會(huì)出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。