問孕婦甲減吃甲狀腺片還能要嗎
病情描述:
孕婦甲減吃甲狀腺片還能要嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
孕期出現(xiàn)甲減需要補(bǔ)充甲狀腺激素。甲狀腺片可以補(bǔ)充身體缺乏的甲狀腺激素,一般不會(huì)影響到胎兒發(fā)育。但是要定期復(fù)查甲狀腺功能,定期進(jìn)行孕檢。
意見建議:
孕婦甲減可多攝入一些含碘的食物,比如海帶、紫菜、海魚等。同時(shí)要制定一個(gè)合理的產(chǎn)檢計(jì)劃,隨時(shí)觀察胎兒發(fā)育。
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甲減病人懷孕了孩子能要嗎甲減在備孕期間盡量做到使甲功調(diào)至要求的范圍內(nèi)再懷孕,這樣有助于孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。如果甲減患者備孕,當(dāng)甲狀腺抗體增高,無論甲狀腺球蛋白抗體高還是甲狀腺抗過氧化物酶抗體增高,均需將促甲狀腺素調(diào)至2.5以下再備孕。如果甲狀腺抗體均正常,需將促甲狀腺素tsh調(diào)至3.0以下在備孕,這樣有助于孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。如果甲減患者懷孕了,在孕早期及前三個(gè)月也需將指標(biāo)調(diào)整至上述范圍,即甲功抗體增高的時(shí)候tsh小于2.5,如果甲功抗體正常促甲狀腺素tsh小于3.0,在孕早期tsh在相應(yīng)指標(biāo)范圍內(nèi),不影響孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,如果指標(biāo)大于上述范圍則可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良需要吃優(yōu)甲樂,使甲功控制在上述范圍之內(nèi)。01:57
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甲狀腺甲減是什么甲狀腺甲減,也叫做原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,簡(jiǎn)稱原發(fā)甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所導(dǎo)致的,機(jī)體代謝降低的一種疾病。血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值,原發(fā)性甲減血清TSH明顯升高,亞臨床型的甲減,血清TT4、TT3可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮試驗(yàn)后,反應(yīng)比正常人高?;颊叱霈F(xiàn)低代謝癥候群,以及一系列的臨床改變,面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠、全身皮膚干燥,增厚、毛發(fā)脫落、體重增加,神經(jīng)精神系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)記憶力減退,智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、多慮,頭暈,頭疼,腱反射遲鈍。重者可出現(xiàn)癡呆、木僵、甚至昏睡,心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心動(dòng)過緩,心輸出量減少、血壓低、心音低鈍,心臟擴(kuò)大可并發(fā)冠心病。消化系統(tǒng)可出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘,重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,半數(shù)病人有胃酸缺乏,導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕,男性陽(yáng)萎,性欲減退,少數(shù)病人可以出現(xiàn)泌乳,繼發(fā)性垂體增大。02:12
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孕婦甲減吃甲狀腺片還能要嗎孕婦甲減如果說得到了一個(gè)合理的治療,一般還是能夠生出健康的胎兒的,所以如果說孕婦甲減的話,吃甲狀腺片,一般情況之下,我們醫(yī)生會(huì)建議患者繼續(xù)妊娠,然后繼續(xù)吃甲狀腺片來治療甲減。因?yàn)樵袐D甲減吃甲狀腺片,本來就是使用一個(gè)甲狀腺激素替代治療的方法來治療甲狀腺功能減退癥,這樣可以大大減低我們的胎兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩的一個(gè)作用。所以孕婦甲減的話,吃甲狀腺片一般可以繼續(xù)妊娠,因?yàn)槌粤思谞钕倨?,那么患者甲減的病情,就會(huì)得到緩解,胎兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩的可能性就變小,所以我們一般會(huì)建議患者繼續(xù)妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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孕婦甲減的孩子能要嗎如果說患者在孕期或備孕期知道自己是甲減,又在積極的治療,TSH達(dá)到了我們備孕期、孕早期、孕中期和孕晚期要求的范圍之內(nèi),那么對(duì)孩子的影響是不明顯的。如果說孕婦甲減沒有積極的治療,在備孕期、孕早期,如果甲狀腺功能嚴(yán)重,TSH非常的高,那么這個(gè)時(shí)候,對(duì)孩子的智力可能就會(huì)有影響。那就權(quán)衡利弊,選擇孩子到底要還是不要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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孕婦甲減的孩子能要嗎病情分析:孕婦甲減如果是輕度的,用藥后可以糾正的話,對(duì)孩子的影響不是很大,可以要。但是甲減情況較重的,病史較長(zhǎng)且藥物效果不顯著的,因?yàn)榧诇p會(huì)對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成一定的影響,此時(shí)就不建議要了。意見建議:建議甲減患者尤其是特殊人群,如嬰幼兒、孕產(chǎn)婦等,一定要盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,明確甲狀腺功能,盡早選擇有效的藥物或者其他對(duì)癥治療。平時(shí)患者要注意多休息,注意規(guī)律清淡飲食,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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甲減吃甲狀腺片可以嗎病情分析:甲狀腺功能減退癥不僅僅是吃甲狀腺素片這么簡(jiǎn)單,而是需要在治療過程中找到適合每個(gè)人的劑量,不能過多也不能過少。甲狀腺片目前已經(jīng)很少應(yīng)用,現(xiàn)在使用的藥物是左甲狀腺素鈉片。意見建議:建議老年患者特別是有心臟疾病的患者,使用甲狀腺激素的時(shí)候,應(yīng)該從最小劑量開始應(yīng)用,逐漸的加到生理需要量,主要調(diào)整的依據(jù)就是甲狀腺功能。
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孕婦甲減可以吃海苔嗎孕婦甲減的時(shí)候不建議吃海苔,因?yàn)樵袐D得甲減大部分是由于自身免疫性甲狀腺炎引起來的,而自身免疫性甲狀腺炎進(jìn)食含碘豐富的食物是會(huì)加重她的病情的,所以有自身免疫性甲狀腺炎的患者盡量的低碘飲食,這樣會(huì)保護(hù)甲狀腺功能,使甲減不那么嚴(yán)重。孕婦發(fā)現(xiàn)甲減是要及時(shí)治療的,主要是外援源補(bǔ)充甲狀腺激素,常用藥物是優(yōu)甲樂,
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孕婦甲減可以吃dha么孕婦甲減可以吃DHA,吃DHA有利于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,但是DHA解決不了孕婦甲減所帶來的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。所以孕婦甲減,雖然可以吃DHA來達(dá)到促進(jìn)胎兒智力發(fā)育的作用,但是我們還是要針對(duì)孕婦甲減進(jìn)行治療。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退沒有得到治療,有可能會(huì)導(dǎo)致患者的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育出現(xiàn)問題,所以我們需要對(duì)孕婦甲減進(jìn)行甲狀腺