問肺結(jié)核咯血的量是多少
病情描述:
肺結(jié)核咯血的量是多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核咯血的量需要根據(jù)每個患者的病情來定,輕癥的患者咯血量一般是在100毫升以下,重度咯血的患者咯血量可以超過500毫升以上,所以需要根據(jù)每個患者的病情輕重來評估咯血的量。
意見建議:
肺結(jié)核患者需要積極的抗結(jié)核治療才能治愈,可以服用利福平,異煙肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺等四聯(lián)藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。如果咯血量比較大,還可以選擇垂體后葉素、酚妥拉明進(jìn)行止血治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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肺結(jié)核的癥狀肺結(jié)核的癥狀分為兩個方面,第一個是全身性的癥狀又叫結(jié)核中毒癥狀,結(jié)核中毒癥狀主要的表現(xiàn)就是低燒、乏力、盜汗,女性的比如說月經(jīng)不調(diào)等,有的出現(xiàn)面頰潮紅,這是全身性的癥狀,另一個方面是呼吸道的癥狀,這就是結(jié)核侵犯了氣管、支氣管可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現(xiàn)咯血等,這是呼吸道的癥狀,另外好多肺結(jié)核是沒有典型癥狀的,往往是通過體檢X線檢查后來才發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,這叫無癥狀的肺結(jié)核。01:11
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肺結(jié)核檢測的方法肺結(jié)核俗稱肺癆,是由結(jié)核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病,檢查方法主要有以下幾種:一、痰液的檢查,如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養(yǎng)查找到結(jié)核分枝桿菌,可以確診是肺結(jié)核,這是肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)?;蛘呤墙?jīng)纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液,或者是結(jié)核感染病灶的刷檢,或者是取感染后局部組織的病理活檢陽性的話,也可以確診是肺結(jié)核。二、通過胸部X線片、胸部CT等影像學(xué)的檢查。三、可以做PPD皮試,通過皮試硬結(jié)的大小,是否有強(qiáng)陽性的結(jié)果來指導(dǎo)臨床。四、結(jié)核分枝桿菌免疫熒光擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)、結(jié)核桿菌抗體、結(jié)核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學(xué)角度也可以診斷肺結(jié)核。01:53
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肺結(jié)核體溫是多少肺結(jié)核的患者比較典型的癥狀就是午后潮熱,低熱盜汗,這指的就是一般在下午兩三點(diǎn)鐘開始,體溫會逐漸的升高。但是體溫往往以低熱到中熱為主,很少會出現(xiàn)高燒,也就說體溫在38度多左右。然后到凌晨體溫又能自行消散,在夜間睡覺的時候會出汗,睡醒之后汗就會停止,這也是結(jié)核相對來說比較特異性的臨床癥狀。除了這些癥狀,還會有咳嗽、咳痰、體重下降、痰中帶血等。如果明確是肺結(jié)核,就需要進(jìn)行抗結(jié)核治療??茖W(xué)合理的抗結(jié)核治療,一般是可以治愈。語音時長 01:12”
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肺結(jié)核咯血的治療這種情況最好住院治療,建議用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,鏈霉素等,多飲水同時可以服用止血的藥物進(jìn)行治療。具體治療方案專業(yè)醫(yī)生結(jié)合情況,建議您住院觀察治療,不要緊張。用止血藥,如腦垂體后葉激素、止血環(huán)酸等,咯血者只要治療及時,多無生命危險,止血后就可出院。語音時長 1:15”
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什么是肺結(jié)核咯血肺結(jié)核患者由于結(jié)核感染肺內(nèi)的氣管和血管,造成肺內(nèi)局部炎癥和出血,血液順著氣管,在咳嗽時排出體外。咯血是肺結(jié)核常見的癥狀之一,除了咳血,肺結(jié)核還可出現(xiàn)低熱、盜汗、消瘦,尤其是長期不規(guī)則低熱。少量咳血一般不會有嚴(yán)重后果,隨著結(jié)核的康復(fù),咳血將逐漸得到控制。如果是累及大血管可大量出血,嚴(yán)重時可窒息。
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肺結(jié)核咯血怎樣止血病情分析:肺結(jié)核患者如果出現(xiàn)咯血,首先要評估出血量的多少,小量咯血可以口服止血藥物,同時控制好血壓,避免高血壓加重出血,如果中等量出血,可以選擇靜脈止血的藥物治療,比如垂體后葉素、酚妥拉明收縮血管止血,還可以使用酚磺乙胺、氨甲磺酸、凝血酶等止血藥物,如果大量出去,還要進(jìn)行手術(shù)介入治療。意見建議:肺結(jié)核患者要注意觀察病情變化,積極的抗結(jié)核治療是治愈本病的關(guān)鍵措施,還需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,不要過度勞累熬夜,定期的體檢也是很重要,檢查肺部CT可以評價治療的效果。
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