問心絞痛最好用什么藥
病情描述:
心絞痛最好用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛的用藥包括:1.改善心肌供血的藥物,如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。2.抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷。3.減少心肌耗氧量的藥物 比索洛爾、美托洛爾。4.調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物,瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。
意見建議:
心絞痛除藥物治療外,還要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起,不要熬夜。戒煙戒酒,控制危險因素,包括高血壓,高血脂,高血糖。
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn),是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn),就拉響了心血管健康的“警報”。首先,我們說心絞痛急性發(fā)作時,首先要給予抗心肌缺血的藥物,臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分鐘起效;硝酸異山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘,可以連用3次,如果依然無效,可改為靜脈用藥。此外,還可以給予麝香保心丸舌下含服,快速擴張冠狀動脈,增加缺血區(qū)心肌供血量。此外,抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證,β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時,聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物,抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三類,降低LDL-C的藥物,他汀是首選的降脂藥物;第四類,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;第五類,抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等,抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類,中藥治療,麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制,可減少心血管危險事件,全面保護血管,預(yù)防心絞痛發(fā)作,改善患者生活質(zhì)量。03:50
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心絞痛吃什么藥?心絞痛是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌耗氧量急劇下降,出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、氣短等為主的一組臨床癥狀。心絞痛臨床上分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛;針對這3種類型心絞痛都要給予硝酸酯類擴血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑,增加冠狀動脈血液供應(yīng)、減慢心率、降低心肌耗氧、緩解心絞痛胸痛、氣短等癥狀;同時搭配具有補氣養(yǎng)血、活血化瘀功效的中成藥益安寧丸整體調(diào)理,起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用,恢復(fù)心肌供血不足,改善胸悶、氣短等癥狀。并每日服用阿司匹林等抗血小板聚集藥、阿托伐他汀鈣片等降脂藥、纈沙坦等血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油,急性發(fā)作時可以服用;定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平,日常應(yīng)清淡飲食,多吃水果蔬菜,避免便秘,嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g,戒煙限酒。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:14
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心絞痛最好用什么藥這個時候最好使用一些擴張冠狀動脈的藥物,比如如果發(fā)生了比較嚴重的心絞痛,可以使用作用比較快的硝酸酯制劑來進行治療,這一類的藥物,除了可以擴張冠狀動脈,降低冠脈阻力,增加心臟血流量之外,還可以擴張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室的容量,心腔的內(nèi)壓,心排血量和血壓,減低心臟前后負荷和心肌的需氧量,從而達到緩解心絞痛發(fā)作。最常用的就是硝酸甘油片,可以進行舌下含服,一般1到2分鐘之后就可以起到緩解心絞痛的作用,大概半個小時之后,藥物的作用會消失,可以選用單硝酸異山梨酯進行舌下的含服,兩分鐘之后也是可以進行有效的緩解心絞痛的。緩解期要改善飲食,避免各種誘因,這個時候最主要的是選擇性的擴張病變的冠狀血管,降低血壓,改善動脈粥樣硬化。語音時長 01:25”
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心絞痛喝什么藥最好發(fā)生了心絞痛的時候,在急性期需要吃一些擴張冠狀動脈的藥物來改善心肌的血流,對于緩解心絞痛,幫助是比較大的,這個時候可以采用硝酸酯類的制劑,可以擴張冠狀動脈,降低血管阻力,增加心臟的血流量,還可以降低心臟的前后負荷和心肌的需氧量,從而可以有效的緩解心絞痛的癥狀。最常用的就是硝酸甘油片,建議舌下含服,1到2分鐘就開始起作用,半個小時之后,作用可以消失。也可以選用單硝酸異山梨酯片進行舌下的含服,2到5分鐘也可以見效。在緩解期的時候,可以使用長效的硝酸酯制劑來緩解和治療心絞痛,還可以使用β受體阻滯劑,可以減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮力和耗氧量,從而緩解心絞痛的發(fā)作。也可以使用鈣通道阻滯劑,比如地爾硫卓,或者是尼莫地平,或者是尼索地平,效果都是比較好的。語音時長 01:27”
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心絞痛什么藥最好病情分析:心絞痛的治療是全方位的,需要控制心室率、穩(wěn)定斑塊、抗血小板聚集、抗心絞痛、擴張冠脈等等來治療。因此不存在什么藥最好的說法,需要全方面優(yōu)化治療方案。意見建議:心絞痛的患者可以選用阿司匹林,替格瑞洛,阿托伐他汀,單硝酸異山梨酯,尼可地爾,美托洛爾等藥物治療,如果治療效果不理想,需要積極行冠脈介入手術(shù)開通血管,改善預(yù)后。
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心絞痛輸液什么藥最好病情分析:可以靜脈應(yīng)用硝酸甘油,可以減少心絞痛的發(fā)作次數(shù),以每分鐘5到10微克的劑量開始持續(xù)靜滴,每5到10分鐘增加十微克每分鐘,直到癥狀緩解或出現(xiàn)明顯副作用,比如頭痛或低血壓、收縮壓降低到90毫米汞柱或比用藥前的收縮壓下降30毫米汞柱。意見建議:推薦靜脈應(yīng)用硝酸甘油的患者,癥狀消失24小時以后,就改用口服制劑。
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心絞痛注射什么藥心絞痛的患者可以注射單硝酸異山梨酯來改善心絞痛的癥狀,單硝酸異山梨酯具有擴張冠狀動脈的作用,從而增加心肌的血流量,從而改善患者的心絞痛癥狀。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,心絞痛是心臟缺血反噬到身體表面所感覺到的疼痛。疼痛性質(zhì)為壓榨疼痛
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心絞痛吃什么藥急性心絞痛,可以口含硝酸甘油,緩解癥狀。日常的常規(guī)用藥可以選擇抗血小板藥物,如阿司匹林腸溶片,降低血脂的藥物,比如阿托伐他汀鈣。降低心肌耗氧量的藥物,比如單硝酸異山梨酯片。同時也要避免一些生活作息和飲食方面的誘發(fā)因素。選擇低鹽低脂飲食,避免