問(wèn)如何診斷甲狀旁腺功能減退
病情描述:
如何診斷甲狀旁腺功能減退
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷甲狀旁腺功能減退,可以通過(guò)抽血化驗(yàn)甲狀旁腺激素,另外也可以通過(guò)化驗(yàn)血鈣和血磷。甲狀旁腺功能減退癥的患者,可以出現(xiàn)甲狀旁腺激素水平下降,另外可以導(dǎo)致血鈣下降,血磷上升。
意見建議:
甲狀旁腺功能減退癥的患者一定要定期的復(fù)查電解質(zhì),因?yàn)榧谞钆韵俟δ軠p退癥的患者出現(xiàn)低鈣的話,可以導(dǎo)致低鈣抽搐,可以出現(xiàn)頑固性的低鈣血癥,比較難以糾正,甚至可能危及患者的生命,比如說(shuō)出現(xiàn)心律失常,從而導(dǎo)致心臟驟停。
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甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退,主要是人體的甲狀腺,直接或者間接的原因,導(dǎo)致甲狀腺分泌的激素的量不夠,導(dǎo)致人體的代謝功能低下,所產(chǎn)生的一些臨床的綜合征。因?yàn)榧谞钕?,它主要是促進(jìn)代謝,興奮神經(jīng),促進(jìn)人體新陳代謝的功能性激素,分泌不足了以后,人體的代謝功能減退,產(chǎn)生了一系列的心腦血管、呼吸消化,乃至皮膚、神經(jīng)發(fā)育、記憶都會(huì)產(chǎn)生影響。01:01
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甲狀腺功能減退原因原因一定是甲狀腺組織分泌的,甲狀腺激素水平不夠了。甲狀腺激素是維持我們,正常生理代謝的一個(gè)重要激素,如果沒(méi)有這個(gè)激素,患者就會(huì)疲乏、無(wú)力,也不愛(ài)跟人家說(shuō)話,表情比較淡漠,重癥的患者可以有粘液水腫,還可以有心包積液。所以甲狀腺機(jī)能減退的情況下,一定要去醫(yī)院就診,及時(shí)地給予治療。我們給予及時(shí)的替代治療以后,患者就跟正常人一樣,可以正常地生活和工作。所以建議有甲減的患者,及時(shí)去醫(yī)院就診,及時(shí)調(diào)整用藥,以達(dá)到最好的生活質(zhì)量。01:10
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如何診斷甲狀旁腺功能減退甲狀旁腺功能減退癥的診斷主要是根據(jù)其臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確定的。甲狀旁腺功能減退癥因?yàn)榭梢詫?dǎo)致低鈣,低鎂等電解質(zhì)紊亂,所以它的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為指端或者口周麻木刺痛,手足或者面部肌肉痙攣,嚴(yán)重的可以表現(xiàn)為手足搐搦,而在精神系統(tǒng)方面,主要表現(xiàn)為驚厥或者癲癇樣的全身抽搐,有時(shí)候可能還會(huì)有喉痙攣或者是喘鳴。對(duì)于一些外胚層組織營(yíng)養(yǎng)方面的變性,主要表現(xiàn)為牙齒發(fā)育障礙,牙齒鈣化不全,齒釉發(fā)育障礙等等。在實(shí)驗(yàn)室檢查方面主要表現(xiàn)為低鈣,而且不適當(dāng)?shù)募谞钆韵偌に亟档汀R话銇?lái)說(shuō),通過(guò)上述典型的癥狀,再加上甲狀旁腺激素水平有降低合并有低鈣高磷低鎂的臨床實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)時(shí)就可以診斷為甲狀旁腺功能減退癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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甲狀旁腺功能減退診斷如果臨床上有血鈣降低,常常低于2mmol/L,同時(shí)伴有血磷升高,堿性磷酸酶正常以及甲狀旁腺激素水平降低,基本上可以考慮原發(fā)性甲狀旁腺功能減退。特別是有頸部手術(shù)或者放射性治療的患者,很多甲狀腺手術(shù)不慎切除甲狀旁腺,會(huì)出現(xiàn)低鈣血癥的情況。原發(fā)性甲狀旁腺功能減退,典型的臨床癥狀是手足抽搐,特別是口角,四肢會(huì)出現(xiàn)麻木刺痛,繼而出現(xiàn)手足痙攣,僵直,有一部分患者會(huì)有興奮,煩躁,焦慮,記憶力減退等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲狀旁腺功能減退癥如何鑒別診斷病情分析:甲狀旁腺功能減退癥的鑒別,主要與慢性腎功能不全鑒別。意見建議:慢性腎功能不全的患者也可以出現(xiàn)手足搐溺,喉痙攣及精神癥狀,但是通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)病史,患者一般有腎臟的原發(fā)病表現(xiàn),大多數(shù)有慢性腎功能不全、尿毒癥的臨床過(guò)程,通過(guò)病史以及查體、檢測(cè)血肌酐、尿素氮水平可以除外。
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甲狀旁腺功能減退的飲食禁忌甲狀旁腺功能減退的患者飲食當(dāng)中盡量避免攝入一些含糖成分較高的食物,因?yàn)楹浅煞州^高的食物會(huì)導(dǎo)致患者利尿的作用,會(huì)進(jìn)一步加重患者低鈣血癥發(fā)生情況。比如一些水果像西瓜,桃子,香蕉,草莓等等,如果糖分含量過(guò)高,建議患者盡量少吃或不吃。另外像很甜的餅干,或者是糕點(diǎn)等等,建議盡量也不要吃。甲狀旁腺功能減退的患