問哪些情況下的斷指再植手術(shù)難度大
病情描述:
哪些情況下的斷指再植手術(shù)難度大
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要有就醫(yī)時(shí)間過長,組織損傷重,創(chuàng)面污染嚴(yán)重。就醫(yī)時(shí)間長,超過8小時(shí),組織細(xì)胞死亡過多,再植手術(shù)后不能恢復(fù)。組織損傷重,破壞血管組織,手術(shù)過程中難以尋找到可利用血管。創(chuàng)面污染重,容易出現(xiàn)感染,導(dǎo)致手術(shù)過程中清理創(chuàng)面難度大。
意見建議:
一旦發(fā)生手指離斷傷,需要清潔的紗布或者布包裹指體,指體不需要任何藥物浸泡,在受傷后6小時(shí)內(nèi)及時(shí)就醫(yī)。
為你推薦
-
哪些情況下容易早泄早泄是很常見的性功能障礙。早泄的主要原因:第一,射精的控制力下降;第二,過度敏感。如果你性生活次數(shù)過少,它就會(huì)越敏感,控制力越容易受影響。另外心理因素,如自己不自信、見到女的就緊張,那么更容易引起早泄。所以,性生活的次數(shù),和同房的時(shí)候有心理壓力緊張,更容易導(dǎo)致早泄。另外身體狀況,比如過度的肥胖、疲勞,它也可以影響射精的控制力,引起早泄。所以總體來說,早泄雖然絕大多數(shù)人不是健康問題,但是相關(guān)的別的一些干擾因素也可以引起早泄,包括性生活的頻率、心理因素、身體狀況下降,都可能會(huì)讓早泄的發(fā)生率增高。01:18
-
肛裂什么情況下要手術(shù)初期的肛裂只是有個(gè)裂口,這時(shí)候是不需要手術(shù)的,大家可以用點(diǎn)洗藥,用點(diǎn)生肌膏,它自己是能愈合上的。但是如果是反復(fù)發(fā)作的肛裂,而且是合并有括約肌痙攣的,就是肛門狹窄了,這時(shí)候肛裂需要手術(shù)。所以大家可以根據(jù)自己的大便情況就可以判斷,比如大便變細(xì)了,排出來非常痛苦,排的時(shí)候也得一點(diǎn)一點(diǎn)往外擠,這種情況往往就是括約肌痙攣已經(jīng)有了。這時(shí)候的肛裂,它就不能夠保守治好了。因?yàn)槔s肌痙攣就沒有彈性了,大便只要從那一走,就會(huì)把它給撐裂了。所以這時(shí)候的肛裂,我就建議大家做手術(shù)治療了。手術(shù)治療的效果非常好,能夠徹底治愈,而且以后也不會(huì)再復(fù)發(fā)。所以如果是這種嚴(yán)重的肛裂,建議大家手術(shù)治療。01:27
-
哪些情況下的斷指再植手術(shù)難度大手指的抽脫傷、碾壓傷以及末節(jié)離斷傷進(jìn)行再植的難度較大。抽脫傷主要是由于血管神經(jīng)長段的抽脫,使得尋找斷端困難。有時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)血管抽脫時(shí)損傷嚴(yán)重,所以使得血管進(jìn)行吻合之后,不通血的概率較高。而碾壓傷,主要是由于手指血管挫傷嚴(yán)重,使得動(dòng)脈在吻合之后出現(xiàn)動(dòng)力不足,導(dǎo)致再植指體術(shù)后容易出現(xiàn)壞死。末節(jié)離斷傷難度大,在于末節(jié)的血管十分細(xì),對(duì)術(shù)者的要求十分高,而且術(shù)后血管出現(xiàn)栓塞的概率較大。語音時(shí)長 01:19”
-
哪些情況下的斷指再植手術(shù)難度較大一般情況下,手指抽脫傷或碾壓傷造成的斷指,進(jìn)行再植的手術(shù)難度較大。因?yàn)檫@兩種情況所造成的斷指,斷端的動(dòng)脈挫傷嚴(yán)重,造成手指進(jìn)行再植后動(dòng)脈動(dòng)力不足無法給再植指體進(jìn)行供血,使得術(shù)后壞死的概率大大增高。如果兩側(cè)的指固有動(dòng)脈都無法給再植指體進(jìn)行供血,必要時(shí)可以考慮進(jìn)行殘端修整。因?yàn)榫退闶悄苓M(jìn)行一些供血,有可能也無法養(yǎng)活再植的指體,最后術(shù)后仍會(huì)出現(xiàn)壞死。語音時(shí)長 01:14”
-
哪些情況下的斷指再植手術(shù)難度較大病情分析:受傷的方式,以及受傷的時(shí)間都影響斷指再植的難度,如果是機(jī)器絞傷或者是碾壓傷挫傷比較嚴(yán)重的斷指,難度就比較大。超過6小時(shí)以上的斷指難度也大。意見建議:斷指再植時(shí)間越短越好,最好在6小時(shí)以內(nèi),同時(shí)斷指術(shù)后護(hù)理也很重要,讓患者絕對(duì)臥床休息,患肢抬高并制動(dòng)。不能情緒激動(dòng),同時(shí)禁止吸煙,避免煙味刺激,因?yàn)闊熤械哪峁哦?huì)導(dǎo)致血管痙攣。
-
哪些情況下需要斷指再植病情分析:需要進(jìn)行斷指再植的情況主要為手指的兩側(cè)趾動(dòng)脈均出現(xiàn)斷裂,從而導(dǎo)致如果不進(jìn)行動(dòng)脈的吻合將出現(xiàn)患指的壞死,這時(shí)就必須急診進(jìn)行斷指再植術(shù)。意見建議:斷肢再植的患者,建議在術(shù)后進(jìn)行三抗治療,即抗炎、抗凝以及抗痙攣,同時(shí)還建議患者避免主被動(dòng)吸煙以及使用可見光進(jìn)行患指的保暖,避免患指出現(xiàn)指動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致患指在術(shù)后出現(xiàn)壞死。
-
斷指再植手術(shù)后用藥有哪些對(duì)于斷指再植手術(shù)以后的用藥也是非常關(guān)鍵的,一般的用藥方案是:一、需要消炎,因?yàn)橐坏└腥玖司蜁?huì)侵蝕到血管,手術(shù)也就失敗了。二、需要抗凝,抗凝也是非常關(guān)鍵的,因?yàn)橐坏┬纬裳ń拥膭?dòng)脈就閉塞了,手術(shù)也就失敗了,所以術(shù)后的用藥主要兩方面,用消炎藥和用抗凝藥來促進(jìn)血管的重新建立和恢復(fù)。另外,對(duì)于這種情況一定要
-
斷指再植多久判斷壞死對(duì)于斷指再植手術(shù)以后的病人一般一周以內(nèi)是比較危險(xiǎn)的,這是斷指再植的危險(xiǎn)期超過一周相對(duì)來說就比較安全,十天以后基本上就可以判斷斷肢有沒有壞死,有沒有成活了,因?yàn)槭熳笥一旧涎芫突旧贤耆慕⑾鄬?duì)來說就比較安全,如果沒有大的外傷,不會(huì)再引起斷指再植壞死的。但是這一周以內(nèi)需要積極的治療的,盡量為斷指