問怎么認(rèn)識老年癡呆
病情描述:
怎么認(rèn)識老年癡呆
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年癡呆又稱為阿爾茲海默病。老年癡呆的起病比較隱匿,呈進(jìn)行性加重早期不容易被發(fā)現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)記憶力下降,進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙時容易被確診。
意見建議:
進(jìn)入老年以后尤其是年齡在80歲以上的患者,出現(xiàn)記憶力下降半認(rèn)知功能障礙時,應(yīng)警惕老年癡呆的可能,建議在家人的陪同下到醫(yī)院進(jìn)行體格檢查、腦部核磁、腦電圖等,以便確診是否為老年癡呆。老年癡呆一旦確診,建議進(jìn)行認(rèn)知功能的鍛煉,能延緩老年癡呆的進(jìn)展。
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥,一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高,而且隨著年紀(jì)的增長,患者發(fā)病率會逐漸的增高?;颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?;颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀,往往會出現(xiàn)記憶力的下降,反應(yīng)的遲鈍,還會出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己,有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退,有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中,患者可能會出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情,臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物,來改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物,請結(jié)合自身情況,在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。01:12
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病,那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€階段,一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退,對近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷,對處理復(fù)雜問題的能力有所下降,工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立地進(jìn)行購物,經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作,但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠,偶爾有激惹或者多疑的情況,可能會出現(xiàn)時間地點(diǎn)的定向障礙,對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少,命名功能障礙。第二階段,就是犯病的第2-10年,這個時候是中度癡呆期?;颊弑憩F(xiàn)為近記憶,還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙,患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu),視空間能力下降,時間地點(diǎn)能力障礙,在處理問題辨別事物的相似點(diǎn),和差異方面有嚴(yán)重的障礙,不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面,以及個人儀表方面,需要別人幫助才能完成。計算能力下降,可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為煩躁不安,經(jīng)常在房間里面不停地走動,也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段,一般在犯病的第8-12年,在這個時候,患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù),嚴(yán)重記憶功能喪失,只有片段的記憶,所以日常生活不能自理,大小便失禁,患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征,這個時候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話,患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類,但是這三類,其實(shí)是一個連續(xù)的過程,我們很難把它獨(dú)立出來。02:52
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中醫(yī)如何認(rèn)識老年癡呆中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,老年癡呆屬于“癡呆”的范疇,其病機(jī)為素體虛弱,脾氣虧虛,氣血不足,腦神失養(yǎng)所致。中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為七情過極則致病,五志可化火,老年癡呆多屬于氣滯血瘀、痰濁阻竅之證,因此在中醫(yī)的調(diào)護(hù)過程中應(yīng)該辨證施護(hù),加強(qiáng)情志的干預(yù),有利于改善患者的不良心理狀態(tài),建立和諧的護(hù)患關(guān)系。在情志護(hù)理干預(yù)過程中,護(hù)理人員通過與患者積極的溝通,及時了解患者的心理變化和心理需求,針對患者不良情緒產(chǎn)生的原因,開展個性化的指導(dǎo),提高患者的治療信心,促進(jìn)患者早日康復(fù)。語音時長 01:15”
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為什么要認(rèn)識老年癡呆人口老齡化是當(dāng)今世界所有人口都要面臨的一個問題,那么根據(jù)世界衛(wèi)生組織的一個相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)了,預(yù)計到2025年,全球六十歲以上的老年人口可能達(dá)到十二億之多,到2050年可能會達(dá)到20億,那么它會占到全球總?cè)丝诘?0%以上。中國人的人口在這個調(diào)查中,在這個2001年底的時候,六十歲以及以上的老年人占了總?cè)丝诒壤?1%,老齡人口,正在以3.2%的年增長率快速的增長。我國二十世紀(jì)八十年代的出做過一個調(diào)查發(fā)現(xiàn)這個老年癡呆的患病率大約是這個0.46%到1.8%,2005年的時候,調(diào)查結(jié)果顯示就是我國的老年癡呆患者大約是310萬,預(yù)計到2025年達(dá)到,最說如果有了癡呆的這種基本常識早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,那么對自己家庭和社會都會帶來很大的幫助減輕了很多的負(fù)擔(dān)。語音時長 1:50”
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中醫(yī)如何認(rèn)識老年癡呆病情分析:中醫(yī)稱老年癡呆為呆病,認(rèn)為它的發(fā)生主要是有兩方面的原因,實(shí)證主要包括痰飲瘀血以及外傷等邪氣侵犯腦竅,蒙蔽心竅以后引起的。虛證主要是由于腎精虧虛,氣血不足而引起來的。臨床治療主要是補(bǔ)宜腎精、活血祛痰、補(bǔ)氣養(yǎng)血。意見建議:在家里使用日歷或白板來記錄每天的日程安排,養(yǎng)成檢查完成項(xiàng)目的習(xí)慣?;颊咭⒁庑菹?,保持平和的心態(tài),避免焦慮,必要時尋求心理醫(yī)生的幫助。
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得了老年癡呆還會認(rèn)識字嗎病情分析:得了老年癡呆一般情況下還會認(rèn)識字。老年癡呆患者的典型癥狀是進(jìn)行性的認(rèn)知功能障礙,在老年癡呆的早期大多數(shù)情況下是真實(shí)似的,隨著疾病的進(jìn)展發(fā)展到后期可能會出現(xiàn)不認(rèn)識字的情況。意見建議:進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙,是老年癡呆患者主要的臨床特征。一旦患者確診為老年癡呆,建議及時進(jìn)行認(rèn)知功能的障礙的訓(xùn)練。認(rèn)知功能障礙的訓(xùn)練,有利于延緩老年癡呆的進(jìn)展。
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認(rèn)識老年癡呆各種臨床癥狀老年癡呆又叫阿爾茨海默病,阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。目前老年癡呆的病因還不是很明確,主要和遺傳因素,心理社會因素有關(guān)。85歲以上老年人中,患病率可達(dá)20%~30%。1、記憶力發(fā)生減退,剛開始的時候近期的記憶出現(xiàn)了障礙,但是遠(yuǎn)期的記憶是比較清晰的。慢慢的會出現(xiàn)遠(yuǎn)期記憶
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中醫(yī)對老年癡呆是如何認(rèn)識的中醫(yī)對于老年癡呆的認(rèn)識較早,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時期就對癡呆有一定的認(rèn)識,癡呆屬于中醫(yī)“呆癥”之發(fā)病范疇。中醫(yī)對老年癡呆的認(rèn)識,包括虛實(shí)兩方面,虛證主要跟患者的肝和腎關(guān)系比較密切,實(shí)證的話主要跟患者的痰證和瘀證的關(guān)系比較密切。根據(jù)癡呆的一些臨床表現(xiàn),記憶力下降,認(rèn)知功能的下降,在中醫(yī)里和腎的關(guān)系比較密切