問(wèn)冠心病治療方式有哪些
病情描述:
冠心病治療方式有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病的治療方法可以歸結(jié)為三類:
第一,藥物治療主要是應(yīng)用硝酸之類、阿司匹林以及他汀類藥物進(jìn)行藥物治療。
第二類可以選擇介入治療,也就是通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確冠狀動(dòng)脈狹窄的部位,安放支架進(jìn)行治療。
第三種治療手段,外科手術(shù),又叫做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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冠心病的手術(shù)治療有哪些手術(shù)治療主要我想有兩大方面,一方面就是叫不叫手術(shù),我覺(jué)得也可以叫。就是說(shuō)實(shí)際上目前,就是冠狀動(dòng)脈介入,說(shuō)白了就用,最常見(jiàn)就是做支架了。第二個(gè)就是搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)當(dāng)然現(xiàn)在也有,在傳統(tǒng)的胸骨正中開(kāi)口的,這種傳統(tǒng)的搭橋手術(shù),當(dāng)然也有小切口,不停跳,心臟不停跳,小切口,一些微創(chuàng)的手術(shù)方式,但這需要醫(yī)生根據(jù)病人的,血管病變的情況和病情進(jìn)行選擇。01:07
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冠心病的藥物治療有哪些藥物治療是冠心病最基礎(chǔ)的治療,剛才我們談到了無(wú)論是放支架也好,做搭橋也好,基礎(chǔ)治療必須是藥物,冠心病的這個(gè)帽子一旦戴上是一輩子都摘不掉的,無(wú)論是你放了支架也好,做了搭橋也好,藥物治療是最基本的,有好多病人做完心臟手術(shù)以后,說(shuō)做完了手術(shù)了我還要去吃藥,這時(shí)候我們經(jīng)常跟病人耐心的解釋,你無(wú)論是放支架也好做手術(shù)也好,藥物治療是必須的,而且往往是伴隨終生的,冠心病有兩種藥是必須要吃的,一種就是硝酸酯類的藥,一種是抗凝藥物,這兩種藥物必須要吃,其他的為什么還要選擇其它藥物,因?yàn)檫@些病人往往都合并不同的疾病,你比如說(shuō)高血壓糖尿病高血脂,這些相應(yīng)的疾病必須要得到很好的控制,冠心病的治療應(yīng)該說(shuō)是一個(gè)綜合性的治療。01:17
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冠心病的有哪些手術(shù)治療方式冠心病的手術(shù)治療主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,是將一根細(xì)長(zhǎng)的導(dǎo)管進(jìn)入冠狀動(dòng)脈的開(kāi)口,在冠狀動(dòng)脈狹窄處安放支架,來(lái)實(shí)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的再通,改善心肌供血。另外,有些患者由于病情比較嚴(yán)重,患者冠狀動(dòng)脈主干狹窄或者出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈多支病變,這樣的患者單純應(yīng)用介入治療效果欠佳,這樣的患者還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù),也就是心臟搭橋手術(shù)。一般選用大隱靜脈作為移植血管,從冠狀動(dòng)脈主干建立血管橋,繞過(guò)狹窄或者閉塞的冠狀動(dòng)脈到達(dá)冠狀動(dòng)脈狹窄的遠(yuǎn)端,從而改善心肌供血。通過(guò)手術(shù)治療可以改善心肌供血,降低冠心病患者的死亡率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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冠心病的治療方式冠心病又稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管管腔狹窄或者阻塞,因冠狀動(dòng)脈功能改變導(dǎo)致心肌缺血缺氧或者壞死引起的心臟病,統(tǒng)稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,冠心病的治療方式有三種,包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療即冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),并非所有的冠心病的患者均需要手術(shù)治療,當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄程度比較輕癥狀可以控制時(shí)可以先行藥物治療。藥物治療不能控制的情況下,根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果以及患者本身的意愿,以及患者的表現(xiàn),可以選擇介入治療或者搭橋手術(shù),對(duì)于病變比較輕的,范圍比較局限的,大多數(shù)通過(guò)支架處理,患者恢復(fù)比較快。對(duì)于冠狀動(dòng)脈病變比較嚴(yán)重的,介入手術(shù)失敗或者介入治療不能解決冠狀動(dòng)脈缺血的,需要進(jìn)行手術(shù)治療,如果心肌梗死后產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,如室間隔穿孔,二尖瓣重度關(guān)閉不全或室壁瘤,這時(shí)候需要手術(shù)治療,對(duì)于不能做介入治療的患者,手術(shù)指征,主要是多質(zhì)病變,例如左主干的病變,就需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
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冠心病搭橋手術(shù)的方式有哪些病情分析:冠心病搭橋手術(shù)的方式包括三種:第一,體外循環(huán)下搭橋,即將人的血液引到體外,經(jīng)過(guò)人工心肺機(jī)處理打入體內(nèi),在心臟停止下完成搭橋手術(shù)。第二,不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),即不使用人工心肺機(jī),在心臟跳動(dòng)下用固定器讓心臟局部不動(dòng)完成手術(shù)。第三,微創(chuàng)手術(shù)。意見(jiàn)建議:微創(chuàng)手術(shù)使用的患者較少,通常適用于簡(jiǎn)單病變的患者。不停跳搭橋手術(shù)適用于肺功能不好的老齡患者。停跳下搭橋手術(shù)適用于年輕病人,其遠(yuǎn)期效果相對(duì)較好。
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治療冠心病藥物有哪些病情分析:治療冠心病的藥物是比較多的,一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行相關(guān)的選擇。最常見(jiàn)的藥物,包括了硝酸酯類的藥物,抗血栓的藥物,以及其他的一些藥物。意見(jiàn)建議:自己是不可以盲目的去使用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療的,還是要對(duì)癥的使用相關(guān)的藥物。平時(shí)養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式,一定要做到清淡飲食為主。
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治療冠心病針劑有哪些治療冠心病的針劑比較多,首先說(shuō)有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,改善心肌供血的針劑,常用的有注射用的硝酸異山梨酯,包括注射用的單硝酸異山梨酯。另外還有注射用的硝酸甘油,另外就是有注射用尼可地爾,就是起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,改善心肌供血,緩解心絞痛的作用。還有一些治療冠心病的針劑,主要是能夠起到營(yíng)養(yǎng)心肌,改善心肌代謝
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治療冠心病的膠囊有哪些治療冠心病的膠囊,包括通心絡(luò)膠囊,參松養(yǎng)心膠囊,或者是心元膠囊等,這些膠囊主要是指中成藥,對(duì)冠心病的患者來(lái)說(shuō),有一定的治療效果,但是不要單獨(dú)的使用中成藥來(lái)進(jìn)行治療,還要在西藥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用中成藥,效果會(huì)更好。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致的血管腔狹窄,從而引起心肌的缺血缺氧,冠心病,最