問腰椎管狹窄怎么形成的
病情描述:
腰椎管狹窄怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄癥比較常見于中老年患者,它的形成受多方面因素的影響。
意見建議:
腰椎管狹窄癥最常見的原因是患者年齡的增長,隨著年齡的增長,腰椎發(fā)生退變,骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚,椎管中的韌帶包括后縱韌帶,黃韌帶等肥厚鈣化,腰椎間盤突出等多方面因素導(dǎo)致椎管的容積減少,神經(jīng)受到壓迫而產(chǎn)生癥狀。
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腰椎管狹窄是怎么形成的腰椎管狹窄多見于老年人,它是老年的退行性改變,主要是腰椎間盤的退變、突出,引起了椎體的不穩(wěn)、椎體的骨質(zhì)增生、韌帶的肥厚,造成椎管的狹窄。它是一個緩慢的發(fā)病過程。但是當(dāng)受到外傷,或者姿勢不當(dāng)、受涼可引起急性發(fā)作,出現(xiàn)急性癥狀。所以我們對于這個疾病要有足夠的認識,對于老年人來說,不應(yīng)過度地鍛煉、過度地行走,要選擇合理的鍛煉方式少負重、不受涼。01:16
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腰椎管狹窄的癥狀腰椎管狹窄有最典型的癥狀,就是叫間歇性跛行。間歇性跛行,就走路走一段路,就會出現(xiàn)腰腿疼痛,走不了路,這時候可以蹲下休息,就不疼了,還可以再走一段時間,可能又會出現(xiàn)腰腿疼痛了,這時候還要需要休息,這種情況就叫間歇性跛行,這是腰椎管狹窄最典型的癥狀。腰椎管狹窄的癥狀和體征不一樣,有的人腰腿疼的比較厲害,但是臥床以后檢查,癥狀很輕,有的時候檢查都很正常。還有一種就是病人走不了路,或者走不了長路,走500米就走不了了,但是他能騎自行車,騎自行車能夠騎5公里都沒事,所以這也是腰椎管狹窄典型的癥狀。01:53
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腰椎管狹窄怎么形成的先天發(fā)育性腰椎管狹窄癥主要是由于椎節(jié)在生長過程中發(fā)育不良造成的,導(dǎo)致椎管本身或神經(jīng)根管狹窄。致使神經(jīng)受到刺激和壓迫而引發(fā)一系列的臨床癥狀,此類僅占腰椎管狹窄癥患者的1-2%。臨床上更為多見的是后天獲得性腰椎管狹窄癥,多是由于腰椎的退行性變引起的,包括黃韌帶的肥厚與松弛、小關(guān)節(jié)和椎體后緣骨質(zhì)的增生肥大,椎間盤的突出與脫出等病理解剖改變。在臨床上分為椎管的中央狹窄、周邊側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)根管狹窄以及腰椎滑脫,其它比如外傷腰骶椎手術(shù)后,產(chǎn)生的醫(yī)源性因素也可以引起椎管的狹窄。當(dāng)狹窄到一定程度就會出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀,表現(xiàn)為間歇性跛行,當(dāng)狹窄嚴重時就會產(chǎn)生馬尾神經(jīng)綜合征。表現(xiàn)為會陰區(qū)感覺異常和大小便障礙,當(dāng)人體后伸時,椎管容積會進一步減小導(dǎo)致癥狀加重。語音時長 1:41”
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腰椎管狹窄是怎么形成的腰椎管狹窄是各種原因引起的,腰椎骨軟組織發(fā)生形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,導(dǎo)致中央椎管神經(jīng)根管,側(cè)隱窩狹窄,使神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)受到刺激或壓迫,引起一系列臨床癥狀的疾病。最突出的癥狀是間歇性跛行,會出現(xiàn)腰背部疼痛及下肢放射痛。腰椎管狹窄一些人是,由先天性的椎管狹窄引起,但大多數(shù)腰椎管狹窄是后天的原因?qū)е碌摹3R姷脑蚴枪顷P(guān)節(jié)炎,隨著年齡的增長,關(guān)節(jié)發(fā)生磨損性病變。腰椎管狹窄癥在早期,可能沒有任何癥狀,只是在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)椎管狹窄的表現(xiàn)。語音時長 01:09”
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腰椎管狹窄怎么形成的腰椎管狹窄一般分為先天性的因素以及后天性的因素,先天性的因素主要就是發(fā)育的過程當(dāng)中椎管狹窄,發(fā)育性狹窄。后天性因素是比較常見的,包括椎間盤的突出,后縱韌帶的鈣化,黃韌帶肥厚以及骨質(zhì)增生都會導(dǎo)致椎管管腔的變小,導(dǎo)致椎管狹窄。還有的患者會出現(xiàn)椎管內(nèi)的腫瘤,導(dǎo)致腰椎管狹窄。
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腰椎管狹窄形成原因病情分析:腰椎管狹窄形成的主要原因包括腰間盤突出,年齡的增大,韌帶鈣化增厚,腰椎骨折畸形愈合等。腰椎管狹窄,典型的臨床癥狀是間歇性坡行,一般都需要手術(shù)治療??诜I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺,腺苷鈷胺等。意見建議:建議臥床休息,避免長時間彎腰干活,不能受風(fēng)著涼,如果疼痛嚴重,建議口服消炎止痛的藥物,比如布洛芬緩釋膠囊,萘普生片等。
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腰椎椎管狹窄癥腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動不穩(wěn)導(dǎo)致腰椎退變,造成腰椎椎管神經(jīng)根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥,又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人,約有80%發(fā)生于五十到七十歲的中老年人,男性較女性多見,體力
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腰椎管狹窄是怎么造成的腰椎管狹窄主要是由于先天性椎管發(fā)育不全或是由于腰椎炎癥、腰椎退行性病變、外傷等引起的椎間椎管狹窄,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢麻木,無力等情況。及時到醫(yī)院進行腰椎CT檢查,明確腰椎狹窄的具體位置和情況,采取合適的治療方案,大多通過消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的