問半月板損傷未達(dá)關(guān)節(jié)面是如何分度的
病情描述:
半月板損傷未達(dá)關(guān)節(jié)面是如何分度的
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)半月板它位于大腿股骨髁關(guān)節(jié)面和小腿脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面之間的韌的組織的,按老百姓常說就是一個(gè)軟骨墊的,它分內(nèi)外兩個(gè)部分組成的,它的邊緣是長(zhǎng)在關(guān)節(jié)邊緣的軟組織上的,不是長(zhǎng)在軟骨上的,它的作用主要是關(guān)節(jié)股骨和脛骨關(guān)節(jié)軟骨撞擊壓力和磨損的作用的。半月板損傷簡(jiǎn)單說是自身按部分和程度來評(píng)估的,比如邊緣損傷和體部損傷的,程度是按度計(jì)算的。
意見建議:
具體情況建議病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生查體檢查再做核磁共振檢查綜合一起全面評(píng)估一下看看,明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步治療方案的。
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半月板損傷未達(dá)關(guān)節(jié)面是如何分度的半月板損傷主要是靠磁共振診斷,在磁共振成像上分為三級(jí),其中1到2級(jí)未達(dá)關(guān)節(jié)面。1級(jí)損傷,主要是退變?cè)缙冢朐掳逍螒B(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀的高信號(hào)區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級(jí)損傷,主要是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部處于高信號(hào)區(qū),大于半月板斷面的一半,但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級(jí)損傷,主要是可以看到半月板明顯的達(dá)到了高信號(hào),同時(shí)達(dá)到了關(guān)節(jié)面,所以達(dá)到了最嚴(yán)重的3級(jí)損傷。01:10
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半月板損傷是否更換半月板半月板損傷,如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查,是半月板的1、2級(jí)損傷,甚至一般的3級(jí)損傷,根據(jù)損傷的區(qū)域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對(duì)于年輕的活動(dòng)量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴(yán)重,又同時(shí)伴有巨大的缺損,可以進(jìn)行半月板的異體移植,術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術(shù)。01:06
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半月板損傷未達(dá)關(guān)節(jié)面是如何分度的半月板損傷總共分為三種類型,半月板一度和二度損傷,都未累及關(guān)節(jié)面,只有三度損傷才累及關(guān)節(jié)面。對(duì)于這幾種損傷分別應(yīng)該如何治療與注意:如果是一、二度的損傷,建議短期內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),最好佩戴護(hù)膝,如果合并有三度的損傷,建議進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下的鏡檢與修復(fù),如果有大的撕裂,建議用縫合器進(jìn)行吻合?,F(xiàn)如今半月板手術(shù)基本上都可做到關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng),所以遇到此問題時(shí),不必過于緊張。語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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半月板損傷未達(dá)關(guān)節(jié)面在臨床上,對(duì)于半月板損傷是非常常見。對(duì)于未達(dá)到關(guān)節(jié)面,我認(rèn)為這種情況相對(duì)來說好一點(diǎn)。一般的臨床癥狀主要表現(xiàn)為疼痛、彈響或是絞索的癥狀。針對(duì)半月板損傷治療主要根據(jù)病人的癥狀和輔助檢查來確定治療方案。如果半月板損傷,只是表現(xiàn)為疼痛癥狀,磁共振顯示一二度的半月板損傷,認(rèn)為可以選擇保守治療。一般需要囑咐病人盡量少活動(dòng),活動(dòng)太多會(huì)加重?fù)p傷并且不利于損傷修復(fù)。堅(jiān)持每天燙洗、外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物治療就可以。但是對(duì)于半月板損傷比較厲害,出現(xiàn)絞索并且三度損傷的半月板,就需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分度膝關(guān)節(jié)半月板損傷mri分度分為五度,即0度為正常,半月板形態(tài)正常,表面光滑完整,內(nèi)部呈均勻低信號(hào)區(qū)。一度即輕度蛻變?cè)缙冢螒B(tài)正常,表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號(hào)區(qū),范圍于與半月板斷面的二分之一。二度退變晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號(hào)區(qū)大于半月板斷面的二分之一。三度即撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行和橫楔形或放射狀的線,線狀高信號(hào)并達(dá)關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)變得薄,表面不連續(xù)。四度半月板損傷成多塊狀并向關(guān)節(jié)腔內(nèi)移位,結(jié)構(gòu)部分或完全消失。
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如何半月板損傷病情分析:半月板損傷之后,需要積極的去完善檢查,明確半月板損傷的嚴(yán)重程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定,使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及活血化瘀的藥物對(duì)癥處理。意見建議:建議在受傷兩天之內(nèi)可以進(jìn)行局部的間斷冷敷。受傷兩天之后可以進(jìn)行局部熱敷,一定注意不能推拿按摩,也不能站立行走,否則有可能會(huì)導(dǎo)致半月板損傷更加嚴(yán)重。
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如何判斷是半月板損傷半月板損傷的判定可以通過到醫(yī)院做側(cè)壓試驗(yàn)、磁共振、膝關(guān)節(jié)鏡等方面的檢查來確認(rèn)。確認(rèn)病情的實(shí)際情況后由醫(yī)生給予意見是需要保守治療還是手術(shù)治療。建議在飲食上保持清淡的同時(shí),還要注意足夠的營(yíng)養(yǎng)攝取,這樣才可以促進(jìn)疾病較快的康復(fù)。采用保守治療的患者在后期要積極鍛煉肌肉。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷是如何造成的膝關(guān)節(jié)半月板損傷是膝關(guān)節(jié)部位最常見的損傷,其多見于運(yùn)動(dòng)量較大的青壯年,主要是由于外力的因素導(dǎo)致了半月板破裂。具體可分為撕裂性外力和研磨性外力兩種。首先撕裂性外力因素是指當(dāng)半月板所承受的拉力超過了其最大負(fù)荷量,就會(huì)導(dǎo)致半月板撕裂,主要就見于運(yùn)動(dòng)員、搬運(yùn)工或者礦工等人群,由于這些人群平常膝關(guān)節(jié)的受力較大