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• 結節(jié)性痤瘡一定要開刀嗎

  結節(jié)性痤瘡完全沒有必要開刀，現在有很多的方法去治療結節(jié)性痤瘡。首先，痤瘡出現了結節(jié)，在痤瘡的分級里面，屬于重度痤瘡，囊腫、結節(jié)型的都屬于重度痤瘡。在維甲酸類的藥物，還有光電治療，沒有廣泛臨床應用的時候，結節(jié)性痤瘡可能有時候需要手術治療。隨著醫(yī)學的發(fā)展，現在維甲酸類的藥物臨床應用，使得結節(jié)囊腫型痤瘡，治療效果非常理想。口服維甲酸類的藥物，主要是異維A酸膠丸，一般來說服用兩到四周，就能看到效果。我們建議讓病人，用三個月以上，能得到更好的臨床療效。第二，可以用光動力治療。光動力是外涂光敏劑以后，再照射紅光，它能很好地改善結節(jié)性痤瘡的結節(jié)，殺滅痤瘡的丙酸桿菌，還有預防后期瘢痕的作用。這種療效也是非常安全，比較持久的。后期結節(jié)性痤瘡出現瘢痕的時候，我們還可以借助光電的方法，去改善瘢痕，像點陣激光的治療，或局部填充玻尿酸，這些醫(yī)美的方法、微創(chuàng)的方法、注射美容的方法，去改善結節(jié)性痤瘡之后，遺留的瘢痕問題。所以患了嚴重的結節(jié)性痤瘡的朋友，一定要及時地到皮膚科去進行診治，越早治療效果越好，遺留后期永久性瘢痕的可能性就越小。

  

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  魏愛華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-13 6555次

• 胃底部間質瘤一定要開刀切除嗎

  胃底部間質瘤是必須要切除的，手術切除是唯一能夠達到治愈的方法，需要選擇手術切除方式，如內鏡下手術或外科手術。發(fā)現胃間質瘤的患者先要進行綜合檢查，明確患者有沒有手術治療的指征和身體允不允許。如果間質瘤只局限于胃底部，在其他部位沒有發(fā)現，就可以采用內鏡下切除，但是不是所有的患者初次就診時候就能馬上施行手術，還要看看腫瘤的大小、有沒有侵犯周圍的器官。但如果間質瘤比較大，超過5厘米，甚至有7、8、10厘米，侵犯了周圍的器官，就只能選擇外科手術了。對于有巨大間質瘤，并且有外科手術指征的患者，有時候會建議給予短期的靶向治療，使瘤體縮小，然后再進行手術。

  

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  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-12 3482次

• 阻生齒一定要拔嗎？
  阻生齒通常都會建議拔除，因為阻生齒又叫做智齒或者是第三磨牙。但是既然被稱為阻生齒，則代表第三磨牙在萌出方向或者萌出高度上有一定的阻生情況。比如第三磨牙萌出不完全，只萌出到第二磨牙頸部，或者第三磨牙萌出方向偏近中或遠中，而沒有垂直萌出。這種情況會導致智齒遠周有齦瓣覆蓋，可以導致局部牙齦黏膜紅腫充血，甚至有智齒冠周炎的可能。同時牙齒萌出方向不正常，會導致鄰近的牙齒偏斜，進而導致咬合關系紊亂。所以如果第三磨牙有阻生的情況，則通常建議及時拔除，避免延誤病情。
  語音時長 01:10”
  李吉東 主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-09-12 4668次

• 阻生齒一定要拔嗎
  首先，條件成熟就應當拔掉，人為干涉生長軌道是不可能的。牙在頜骨內由于位置不到，不能萌出到正常咬合位置，被稱為阻生牙或阻生齒。最常見的阻生牙是下頜第三磨牙，其次是上頜的三磨牙和上頜尖牙。這種阻生牙頜覆蓋在它上面的牙齦之間，很容易藏污納垢，滋生細菌，引起口臭，齒壞。當身體抵抗力下降時常會發(fā)生炎癥，牙冠周圍的牙齦常常會發(fā)炎、疼痛，嚴重時臉頰可以腫脹，張口困難，甚至全身發(fā)熱，頜淋下巴結腫大，阻生牙常常會引起鄰牙齒壞，松動，牙槽骨吸收等癥狀。由于阻生牙位置不正被鄰牙阻擋，有些還可以完全被骨組織包埋，因此阻生牙的拔除，比其他牙要困難，被牙齦覆蓋的要切開牙齦；被骨埋的，把骨去除；被鄰牙擋住的，要把牙齦分開分片拔除。所以拔阻生牙可能費時較長，術后術中可能發(fā)生并發(fā)癥也較多，如出血、斷根等。
  語音時長 1:45”
  劉桂云 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-26 9533次

• 阻生齒一定要撥嗎
  這個要分情況考慮，如果這顆阻生齒，從來沒有發(fā)炎過，也不會影響前面的牙齒，那這種情況的話就可以不拔牙，讓它埋在骨頭里就可以了。如果說這顆阻生智齒出現了反復的發(fā)炎，也會影響前牙，導致食物嵌塞，這種情況肯定是需要拔牙的。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-27 1401次

• 阻生齒一定要拔嗎
  病情分析：阻生齒如果說是正位的，也有正常咬合功能，對其他牙齒都是沒有損傷的，這種情況可以正常使用；還有這種情況，它會反復發(fā)炎，或者說長歪了，頂到前面的牙齒，也會引起食物嵌塞，這種情況是需要拔牙處理的。意見建議：建議先拍片看一下，如果說是已經長歪了的，那直接可以拔出。如果目前還沒有長出來，或者是位置比較正的，可以先觀察，等有癥狀再處理也可以的。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-27 2601次

• 阻生智齒一定要開刀嗎
  阻生智齒不一定要開刀，如果阻生智齒完全沒有來自于牙齦的阻力，那么拔牙的過程中就不需要開刀切開牙齦，如果有來自于牙齦的阻力，那么就要開刀切開牙齦，然后再進行拔牙。阻生智齒如果進行了開刀，而且開的創(chuàng)口比較大，術后可以服用一些鎮(zhèn)痛藥和消炎藥減輕術
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 正畸阻生齒一定要拔嗎
  正畸的阻生齒不一定都要拔，正畸阻生齒是不是要拔，與正畸錯頜的類型，與正畸矯正的方案的設計，及其正畸矯正器的使用都是有相關聯的，如果是完全埋伏的阻生齒，或者是低位完全的阻生齒，這種情況如果不影響牙齒的移動，不影響牙根的移動，這種情況的阻生齒是不一定要拔的。當然如果正畸的阻生齒影響到了牙根的移動，或者影
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院

  2022-01-24 121次