問膽囊結石膽總管結石怎么沒有勁
病情描述：
膽囊結石膽總管結石怎么沒有勁
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-03-20
病情分析：
意見建議：
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膽總管結石能排出來嗎是否能排出來完全取決于結石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結石相當于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進行做ERCP或者手術來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發(fā)炎。
01:21
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-07-28 3434次
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膽總管結石微創(chuàng)手術膽總管結石是肝膽外科一個非常常見的疾病。目前來說，膽總管結石最常見的原因，就是膽囊結石脫落，掉到膽總管導致的結石。目前來說，膽總管結石的治療手段是比較多的，比較小的結石可以通過保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經(jīng)鼻、經(jīng)十二指腸，然后反過來進到導管，然后從十二指腸給他把結石取出來，也可以通過手術把膽總管打開。然后把膽總管里的結石取出來，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)患者就診醫(yī)院的自己的自身條件，來選擇治療方案。
01:26
高君
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-02 8369次
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膽囊結石膽總管結石怎么沒有勁膽囊結石膽總管結石怎么沒有勁，對于有膽囊結石和膽總管結石的患者，在日常生活中，一般對機體的肌力以及一些體能是沒有太大影響的，所以，如果患者出現(xiàn)了這個方面的情況，需要到醫(yī)院進行就醫(yī)，查明具體的原因，再進行相應的治療。如果在合并了膽囊結石的炎癥，或者是膽總管結石導致的膽道系統(tǒng)的炎癥的同時，在住院期間會進行一些消炎、利膽以及解除膽道痙攣的治療，在這個過程中，可能會服用一些降低膽道壓力的藥物，例如硫酸鎂等等，這些藥物可能會導致腹瀉，同時，患者本身可能會有惡心、嘔吐的癥狀，腹瀉和嘔吐會導致機體的電解質會大量的丟失，當機體的電解質流失過多時，也會引起四肢的乏力，所以，也需要根據(jù)患者具體的情況，來補充電解質或者是一些其它的物質，保證患者恢復體能。同時，在膽總管結石以及膽囊結石并發(fā)炎癥的過程中，患者會出現(xiàn)高熱的反應，這種發(fā)熱的情況也會引起四肢的乏力。語音時長 01:50”
鄧偉
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-23 1695次
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膽囊結石與膽總管結石膽囊結石主要為膽固醇結石或者以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石為主。它主要見于成年人，而且發(fā)病率在四十歲以后，而且隨著年齡增長而增長。女性患者多于男性患者，患者臨床上會表現(xiàn)為膽絞痛、上腹部隱痛、膽囊積液或者出現(xiàn)黃疸。而且膽囊結石一旦脫落的話可以掉到膽總管里引發(fā)患者出現(xiàn)膽總管結石。如果患者出現(xiàn)膽總管結石的話證明癥狀已經(jīng)非常重了。需要及時的進行手術切除。在臨床上膽囊結石與膽總管結石合并出現(xiàn)的情況下通常采用腹腔鏡膽囊切，加上膽總管切開取石術。這樣一方面切除了病變的膽囊，另一方面也能徹底的將結石取干凈。在臨床上已經(jīng)普遍開展。語音時長 1:16”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-20 3668次
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膽囊結石包括膽總管結石嗎當然是不包括的。膽囊結石和膽總管結石是不同部位的膽道系統(tǒng)結石。膽石癥包括肝內膽管結石、肝外膽管結石、膽囊結石等。其中膽囊結石占50%左右。不同部位的結石治療方法也會有不同。膽囊結石手術目前常規(guī)采用微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除的方法，具有創(chuàng)傷小、住院時間短、恢復迅速等特點。
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-04 2202次
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膽囊結石要膽總管探查嗎膽囊結石患者，都需要行膽道磁共振檢查。膽道磁共振檢查即可明確，膽總管內是否有膽總管結石。膽道磁共振顯示，膽道內有高密度影，既考慮膽總管內有結石。此時行膽囊結石手術時，需要膽總管探查術。如膽道磁共振顯示膽總管未見異常，膽囊手術時不需要行膽總管探查。
朱幟明
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-15 1703次
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膽囊結石掉到膽總管臨床上當膽囊結石掉到膽總管時，往往病情比較嚴重，容易繼發(fā)細菌感染導致膽總管結石嵌頓，膽汁流出受阻，甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎，這時患者可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹上腹部劇烈絞痛樣，伴有高熱寒顫，肝功能損害，梗阻性黃疸的癥狀，嚴重者患者可出現(xiàn)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此時，患者需立即手術治療，解除膽總管結石
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-18 853次
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膽囊結石掉到膽總管當膽囊結石掉到膽總管的時候，要引起足夠的重視，此時，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進行及時的治療，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療才好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-22 678次
