問(wèn)切除聽神經(jīng)瘤有什么風(fēng)險(xiǎn)
病情描述:
切除聽神經(jīng)瘤有什么風(fēng)險(xiǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
術(shù)切除腫瘤過(guò)程中不僅容易損傷到正常的血管和神經(jīng),還易殘留掩藏在深處的腫瘤,同時(shí)手術(shù)在全麻下進(jìn)行,患者在手術(shù)中完全沒(méi)有知覺(jué),醫(yī)生無(wú)法在手術(shù)中判斷是否損傷了患者的語(yǔ)言及運(yùn)動(dòng)區(qū)當(dāng)大腦功能區(qū)。因此,一定要找專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤切除術(shù)有死亡風(fēng)險(xiǎn)聽神經(jīng)瘤切除術(shù)有一定的死亡風(fēng)險(xiǎn),在頭部做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一定存在。因?yàn)檩^大動(dòng)脈血管損傷出血,術(shù)中切除腫瘤不可避免多多少少要出血,但是有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腫瘤周圍大血管損傷。如基底動(dòng)脈,椎動(dòng)脈或臍較大分支,會(huì)造成術(shù)中出血較多,導(dǎo)致術(shù)野不清楚,在止血過(guò)程中容易進(jìn)一步損傷其他結(jié)構(gòu),如腦干,腫瘤周圍神經(jīng),引起嚴(yán)重的后果。如果出血量大會(huì)引起休克,由于現(xiàn)在絕大部分都是顯微手術(shù)這類。大出血發(fā)生率很低,腦干損傷導(dǎo)致心律,心壓影響,腦干是生命中樞所在,掌管著呼吸血壓和心率的,顱神經(jīng)起源地及支配對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的中樞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)在臨床當(dāng)中聽神經(jīng)瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要包含以下幾點(diǎn):第1點(diǎn),聽神經(jīng)瘤手術(shù)之后可能會(huì)損傷到面神經(jīng),從而造成面癱的存在,尤其是術(shù)前就已經(jīng)有一定面神經(jīng)麻痹表現(xiàn)的患者更加突出。第2點(diǎn)有可能就會(huì)損傷到前庭神經(jīng),從而造成聽力下降,聽力喪失等表現(xiàn)。第3點(diǎn),有可能在術(shù)中誘發(fā)出血的表現(xiàn),甚至需要再次開顱手術(shù),這個(gè)是最危急的一種情況。第4點(diǎn),有可能會(huì)造成顱內(nèi)的感染,尤其是如果將氣房乳突打開,感染的風(fēng)險(xiǎn)更高。所以一定要結(jié)合實(shí)際進(jìn)行評(píng)判,越早治療,腫瘤體積越小,效果越好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些病情分析:聽神經(jīng)瘤手術(shù)后的并發(fā)癥的產(chǎn)生與聽神經(jīng)瘤的大小手術(shù)操作的熟練性以及患者全身狀況有密切關(guān)系。意見建議:術(shù)后即時(shí)發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,就是出血而形成的顱內(nèi)血腫,早期的征象是顱內(nèi)壓增高造成的反射性的血壓驟增。另外一嚴(yán)重并發(fā)癥是腦水腫,應(yīng)加強(qiáng)觀察,必要時(shí)做腦室引流,并去除部分梗死的小腦組織。腦脊液漏量多是因?yàn)樘钊托扪a(bǔ)術(shù)腔不足或縫合不夠嚴(yán)密所導(dǎo)致的。部分患者手術(shù)切除或損傷面神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致周圍性的面癱,并容易并發(fā)暴露性的角膜感染。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎病情分析:聽神經(jīng)瘤手術(shù)這個(gè)是有風(fēng)險(xiǎn)的事情,而且風(fēng)險(xiǎn)還相對(duì)比較大,其中最大的風(fēng)險(xiǎn)就是手術(shù)之后再次出血的情況,有很多的人有可能就會(huì)造成死亡。其次的風(fēng)險(xiǎn)就是顱內(nèi)感染的情況,這個(gè)也是經(jīng)常發(fā)生,有可能會(huì)造成患者劇烈的頭痛,體溫升高甚至昏迷。意見建議:因此在術(shù)前一定要完善相應(yīng)的檢查,術(shù)中仔細(xì)操作,術(shù)后嚴(yán)格的進(jìn)行監(jiān)護(hù),預(yù)防性的治療為主。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般比較大。聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,聽神經(jīng)瘤多源于第Ⅷ腦神經(jīng)內(nèi)耳道段,亦可發(fā)自內(nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜起始處或內(nèi)耳道底,聽神經(jīng)瘤極少真正發(fā)自聽神經(jīng),而多來(lái)自前庭上神經(jīng),其次為前庭下神經(jīng),一般為單側(cè),兩側(cè)同時(shí)發(fā)生
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聽神經(jīng)鞘瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不是很高,當(dāng)然任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),聽神經(jīng)鞘瘤是位于一側(cè)的橋小腦角區(qū),手術(shù)是需要開顱的,采用枕下乙狀竇后入路。手術(shù)過(guò)程中有可能損傷到乙狀竇,也有可能造成聽神經(jīng)和面神經(jīng)的損傷,甚至可以損傷腦干,所以也會(huì)有危險(xiǎn)性的。