問心絞痛需要做支架嗎
病情描述:
心絞痛需要做支架嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛需不需要做支架,這個需要造影的結(jié)果看血管狹窄的程度,一般我們認(rèn)為如果血管管腔狹窄了70%以上,那么我們就考慮進(jìn)行冠脈支架植入治療,其實以下我們一般是堅持藥物治療。當(dāng)冠狀動脈多支病變的時候,可能因為支架的數(shù)量過多,我們會建議進(jìn)行冠脈搭橋處理。
意見建議:
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冠心病需要做支架嗎一般來講冠心病有30%到50%的人,可能需要積極的內(nèi)科介入治療,也就是所謂的支架植入的方式,來進(jìn)行治療。還有一部分,對于血管缺血不是很突出,通過介入造影的形式,證實了血管的狹窄程度,不是很嚴(yán)重的情況下,也就是我們說的,偏臨界50%到70%的病變,可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴(yán)重的三支病變,血管病變比較嚴(yán)重,內(nèi)科介入無法實現(xiàn)治療的這種情況下,還可能需要涉及到,外科的搭橋治療。01:06
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哪些患者需要做支架治療所以支架對冠心病的患者,只是針對于局限性的嚴(yán)重性的狹窄,比方說血管局部的狹窄達(dá)到90%多,放個支架把血管撐起來以后,血流就很通暢,這種情況下放支架效果就非常的好。如果血管狹窄不是太嚴(yán)重,比方只在70%以下,或者是狹窄是彌散性的,這個時候就不適合放支架,就需要搭橋。冠心病的治療包括藥物治療,支架治療以及外科搭橋治療。哪些患者需要放支架治療?在患者的冠狀動脈有特別嚴(yán)重狹窄的地方放上支架,這樣血流就可以通過去,從而保障心肌的供血。但是支架只是限于局限性的狹窄,比方說一根血管全程都狹窄,叫彌漫性的狹窄,就沒法放支架,就只能搭橋。01:33
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心絞痛需要做支架嗎心絞痛如果是穩(wěn)定型可以以藥物治療為主,如果當(dāng)藥物治療沒有用、無效的時候,建議植入支架進(jìn)行治療。不穩(wěn)定型經(jīng)冠狀動脈造影檢查,如果發(fā)現(xiàn)狹窄程度較重的,一般以70%以上狹窄作為支架植入的判斷標(biāo)準(zhǔn),同時需要結(jié)合其他的檢查手段綜合判斷是否需要植入支架進(jìn)行干預(yù)。支架治療指的是從血管狹窄程度來進(jìn)行衡量,未來發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險比較高,藥物治療效果比較差,預(yù)計植入支架之后能夠改善生活質(zhì)量和降低風(fēng)險。如果在心絞痛做了支架之后并發(fā)心絞痛,屬于正?,F(xiàn)象,并不是做了支架之后疾病就可以完全恢復(fù),心臟的支架是治療嚴(yán)重冠狀動脈狹窄的重要方法,隨著臨床應(yīng)用逐漸增多,手術(shù)后出現(xiàn)心絞痛、胸悶是正?,F(xiàn)象。語音時長 1:50”
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心絞痛要做支架嗎心絞痛患者一般需不需要做支架要根據(jù)患者的病情來判斷。如果患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)比較的頻繁,而且在含化硝酸甘油之后也不能夠得到緩解,這種情況就需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,看看是否需要放置支架。如果經(jīng)過檢查,通過冠脈造影發(fā)現(xiàn)血管如果狹窄達(dá)到了70%以上,這種情況是需要安裝支架的。但是對于一些病情比較輕的患者,比如在含化硝酸甘油之后,心絞痛的癥狀基本上能夠得到緩解的,而且心絞痛發(fā)作的次數(shù)也不是很頻繁,像患者是不需要進(jìn)行支架安裝的,具體的安裝支架要根據(jù)患者的病情來決定。還有就是不管安裝沒安裝支架的患者,經(jīng)常都應(yīng)該按時根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來應(yīng)用藥物,不能夠直接隨意的增減藥物或者是更換藥物。語音時長 01:24”
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心絞痛要做支架嗎病情分析:心絞痛患者是否需要支架治療取決于心絞痛是否頻繁發(fā)作和冠狀動脈的狹窄程度。不穩(wěn)定心絞痛頻繁發(fā)作,需要做冠狀動脈造影檢查,如果冠狀動脈狹窄超過70%以上,就需要行介入手術(shù)治療。意見建議:心絞痛患者支架術(shù)后是需要長期口服抗血小板藥物治療的,同時服用阿司匹林腸溶片和氯吡格雷。避免情緒激動,避免過度勞累,避免重體力活動。
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心絞痛需要支架嗎病情分析:心絞痛患者是否需要支架治療,取決于心絞痛發(fā)作的頻率和冠狀動脈狹窄的程度。不穩(wěn)定型心絞痛頻繁發(fā)作,就需要做冠狀動脈造影檢查,如果狹窄超過70%,就需要行冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)。意見建議:心絞痛患者支架術(shù)后需要長期口服抗血小板聚集藥物、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物治療。心絞痛患者還需要保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動,避免重體力活動。
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心絞痛需要做心臟搭橋嗎心臟搭橋是指心臟搭橋手術(shù),心絞痛是否需要做心臟搭橋手術(shù)要看心絞痛嚴(yán)重程度。心絞痛患者輕度時可通過藥物方式來進(jìn)行治療,心絞痛患者嚴(yán)重時需要做心臟搭橋手術(shù)。心絞痛是由冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血或缺氧所致,可能與生活環(huán)境中情緒激動、急性循環(huán)衰竭等有一定關(guān)系,心絞痛患者會出現(xiàn)陣發(fā)性胸痛、胸悶、
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心絞痛能做支架嗎手術(shù)支架介入治療是心絞痛常用的治療手段之一。目前認(rèn)為在進(jìn)行冠狀動脈造影時,如果發(fā)現(xiàn)患者冠狀動脈的狹窄程度大于70%以上時,提示患者需要進(jìn)行手術(shù)支架介入治療。因為此時藥物治療一般無法起到預(yù)期效果,患者的臨床癥狀難以控制。對于部分藥物治療效果不佳的患者也可以采取手術(shù)支架介入治療。植入人工支架的患者必須服