問老年癡呆癥首選藥有哪些
病情描述:
老年癡呆癥首選藥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年癡呆是一種進行性的神經(jīng)系統(tǒng)退變的疾病,一般是不可逆的。目前預(yù)防老年癡呆癥的首選藥物還不夠明確,經(jīng)過傳統(tǒng)中藥研究后證實,六味地黃丸、補中益氣湯、歸脾湯和天王補心丹,這些傳統(tǒng)補腎的中藥對預(yù)防老年癡呆和神經(jīng)衰弱以及健忘癥都會有一定的作用。
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老年癡呆癥原因老年癡呆,也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆,第一個最重要的原因就是年齡。年齡越大,那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來講65歲左右,老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年,發(fā)病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右,大概有一半的患者是老年癡呆。第二個老年癡呆有很多影響因素,例如遺傳因素,有一些患者是有家族性的,所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對于一些生活方式,包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者,患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度,一般來講受教育程度越少的患者,越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降,也就是耳朵聾的患者,容易得有老年癡呆。晚年以后,如果患者不喜歡活動,或者有抑郁的,或者社會隔離,也就是不喜歡與外界交流的患者,這一類患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素,例如像喜歡吃太油膩的,或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者,那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個很復(fù)雜的疾病,影響因素很多,在目前沒有一個特別有效的藥物治療情況下,對于危險因素的管控是很重要的。01:57
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老年癡呆癥看什么科目前老年癡呆患者,常常就診的科室有以下三個科室,第一個神經(jīng)內(nèi)科,第二個老年科,第三個精神科。那么我們國家,在上個世紀(jì)90年代,開始設(shè)立了記憶門診,那么神經(jīng)科最先設(shè)立的,常常是在一些醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院里面,設(shè)立了記憶門診,這幾年老年科跟精神科,分別也設(shè)立了。近年來我們國家在推動記憶門診,下沉到社區(qū)門診,所以很多社區(qū)門診,也開始設(shè)立了記憶門診,所以在未來的一段時間,這種綜合醫(yī)院的神經(jīng)科、精神科、老年科,或者很多社區(qū)醫(yī)院都可以去就診。01:12
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老年癡呆癥首選藥老年癡呆癥的首選藥物有尼莫地平,尼莫地平是一種鈣通道阻滯劑,具有很高的親脂性,易透過血腦屏障,具有保護和促進記憶恢復(fù)智力作用,又可以選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少因血管痙攣引起的缺血性腦損傷。另一種為石杉堿甲,石杉堿甲為膽堿酯酶抑制劑,易通過血腦屏障,它具有促進記憶再現(xiàn)和增強記憶保持的作用,適用于老年人良性記憶障礙,也可用于腦血管疾病,腦創(chuàng)傷,器質(zhì)性精神障礙,外血管阻塞性疾病,糖尿病神經(jīng)病變,急慢性跟腱疼痛和運動性肌肉創(chuàng)傷。語音時長 1:33”
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老年癡呆癥有哪些近記憶缺損長是最早的臨床表現(xiàn),主要是銘記功能受損,患者記不住定好的約會或人物,記不清近期發(fā)生過的事件,但對患者本身有自知之明,并力求掩飾與彌補,往往采取一系列的輔助措施。癡呆的另一個早期癥狀是學(xué)習(xí)新知識,掌握新技能的能力下降,遇到不熟悉的作業(yè)時常常感到疲乏、沮喪、易怒,抽象思維、概括、綜合分析與判斷能力進行性減退。記憶的全面受累與理解判斷的缺損可能引起妄想,這種妄想為時短暫,變化多端,不成系統(tǒng),或?qū)ε渑嫉募刀释?,記憶和判斷的受損可出現(xiàn)障礙。患者喪失時間、地點、人物、甚至自身的判斷能力,固常晝夜不分、不識歸途或無目的漫游。情緒方面早期呈現(xiàn)情緒不穩(wěn),在疾病演進中逐漸變性淡漠及遲鈍,有時情感失去控制能力,變得膚淺而多變,表現(xiàn)焦慮不安,猶豫,消極或無動于衷,或勃然大怒、易哭、易笑,不能自制。人格障礙有時可在疾病早期出現(xiàn),患者變得缺乏活力,容易疲勞對工作失去熱情,對往常愛好失去興趣,對人對事顯得漫不經(jīng)心,有人變得多疑,固執(zhí)與斤斤計較。智能全面衰退后,出現(xiàn)嚴(yán)重癡呆時患者連日常生活也不能自理,飲食起居需要人照顧,大小便失禁,失去語言對答能力。有的患者連自己的配偶子女也不認(rèn)得,對時間和地點的定向性更是幾乎完全喪失,幾乎發(fā)生在出門走失的情況下,最后患者死于感染內(nèi)臟疾病或衰退。語音時長 2:23”
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老年癡呆癥藥物有哪些可以選擇甲磺酸阿米三嗪蘿巴新片,這個藥物對血管性癡呆和記憶障礙、以及老年癡呆的治療是非常有效果的。還可以選擇奧拉西坦膠囊,這個藥物對患者出現(xiàn)的癡呆和血管性癡呆,以及這個老年癡呆等疾病的治療是非常不錯的,也可以選擇冠心康膠囊。
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老年癡呆癥癥狀有哪些老年癡呆的癥狀表現(xiàn)為特別健忘,并在記憶障礙的同時,漸漸出現(xiàn)計算能力、認(rèn)識能力和定向力障礙,活動范圍減少。但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助,若癡呆持續(xù)加重,認(rèn)知功能進一步減退, 伴有失認(rèn)、失語和失用等癥狀。
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病,是慢性進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致的癡呆,是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥,那么這個疾病主要是漸進性的記憶障礙,認(rèn)知功能障礙,人格改變,以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期,發(fā)病多緩慢,漸進進展,以癡呆為主要表現(xiàn),起病與老年前或家族史,病史發(fā)
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老年癡呆癥病程老年癡呆主要指的是阿爾茲海默病這一種疾病,這種疾病的病程主要有以下的幾個方面:第一,癡呆前階段,在這個階段,患者只是出現(xiàn)了輕度認(rèn)知功能障礙,學(xué)習(xí)新知識的能力下降,其它包括注意力、語言能力也有輕度受損,但并不影響平時的基本日常生活。到了第二個階段,輕度癡呆階段,患者會表現(xiàn)為明顯的記憶障礙,也會出現(xiàn)視空