問皮肌炎會關節(jié)疼嗎
病情描述:
皮肌炎會關節(jié)疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
皮肌炎患者也會出現(xiàn)關節(jié)疼痛的。但一般隨著有效的治療,這些癥狀都會逐漸緩解的,皮肌炎通常是需要應用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等進行治療。大多數(shù)患者都可以得到有效的控制,但是容易復發(fā),因此要注意隨診。
意見建議:
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皮肌炎嚴重嗎因為皮肌炎有多種多樣的表現(xiàn),所以有的嚴重,有的不嚴重。比如說有的就是單純皮疹,肌肉的表現(xiàn)不太重,肌酶譜也不太高,那這些病人可能治療起來比較方便。嚴重的,第一有的肌肉特別重,比如患者躺在床上就不能動,不能起身,還有吞咽困難,特別是吃飯就發(fā)嗆,那這些人就相對來說比較嚴重,因為發(fā)嗆的話,容易把吃的東西嗆到肺里,嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人,我們就主張他不能吃飯,不要勉強地喂他,可以通過夾鼻管,鼻飼喂他營養(yǎng),當然也可以用靜脈輸液營養(yǎng)。這樣病人因為長期臥床不能吃飯,他的感染機會也多,有些不是死于皮肌炎,有些是死于感染,這是一種。第二種比較嚴重就是肺間質纖維化,皮肌炎得了肺間質纖維化以后,重的會呼吸氣不夠用,走路快了或者上樓就氣喘,氣不夠用,而且有時候肌肉別的癥狀,皮疹好轉比較慢。長時期如果在這個基礎上,再疊加一個感染,那就比較重。所以這些有呼吸道問題的,有吞咽困難的,就應該密切觀察,甚至要住院治療。02:13
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皮肌炎可以拔牙嗎皮肌炎的患者,如果病情上需要拔牙,在去口腔科診治的同時,需要同時咨詢一下風濕科的醫(yī)生,全面的評估患者皮肌炎病情的情況下,風濕科醫(yī)生會做出適當?shù)慕ㄗh。一般來講,在病情控制得比較穩(wěn)定,而且穩(wěn)定的時間不短,基礎比較好的情況下拔牙,不會有太大的危險。那么在病情活動的時候,我們是不建議拔牙的,因為有可能會誘發(fā)皮肌炎的復發(fā),甚至是一些并發(fā)癥的出現(xiàn),嚴重的會出現(xiàn)損害生命臟器的問題。01:30
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皮肌炎會關節(jié)疼嗎皮肌炎患者可以出現(xiàn)關節(jié)疼,有的患者甚至可以以關節(jié)騰為首發(fā)表現(xiàn),除了關節(jié)疼以外,患者還可以出現(xiàn)關節(jié)炎,就是出現(xiàn)局部受累關節(jié)的腫脹、壓痛以及滑膜增厚或者關節(jié)腔積液,皮肌炎的患者關節(jié)疼痛主要累及到手指關節(jié),而且呈非對稱性,而且患者的關節(jié)疼痛一般呈一過性,不會遺留關節(jié)破壞等骨質異常的情況。有的患者會由于手頭肌肉萎縮而引起手指的屈曲畸形,但是做x線檢查會發(fā)現(xiàn),并沒有骨質的破壞以及關節(jié)間隙的狹窄、強直等,患者出現(xiàn)關節(jié)疼痛可以應用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。另外患者還需要評估其他系統(tǒng)損害,皮肌炎患者主要是以近端肌肉無力為主要癥狀,同時伴有特異性的皮疹,但有的患者還可以出現(xiàn)消化道受累,出現(xiàn)吞咽困難,一般是累及到食管上部以及咽部的肌肉,有的患者還會出現(xiàn)間質性肺炎的情況。語音時長 1:32”
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皮肌炎會關節(jié)酸痛嗎皮肌炎是會出現(xiàn)關節(jié)酸痛的,另外還會出現(xiàn)其它一些全身的表現(xiàn),比如發(fā)燒,體重減輕,雷諾現(xiàn)象,食欲下降以及乏力或者容易疲倦等。皮肌炎和多發(fā)性肌炎都屬于特發(fā)性炎癥性的疾病,是一組原因不明,以橫紋肌為主要病變的一種非化膿性的炎癥性的病變,其主要臨床特點是四肢近端,肩周,頸周,髖周肌群進行性無力。通常起病比較隱匿,可表現(xiàn)為對稱性的近端肌無力,肌肉壓痛,可以出現(xiàn)下蹲,起立,上樓,舉物,梳頭,抬頭困難等,也會出現(xiàn)吞咽肌受累,導致吞咽困難,發(fā)音障礙,并且也可出現(xiàn)吸入性肺炎。另外,呼吸肌受累,也會出現(xiàn)呼吸困難,還有部分患者會并發(fā)肺間質纖維化和心肌炎的情況,也是會出現(xiàn)關節(jié)酸痛的。語音時長 01:37”
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皮肌炎會關節(jié)酸痛嗎病情分析:皮肌炎是會出現(xiàn)關節(jié)酸痛癥狀的。另外,還會表現(xiàn)有發(fā)熱以及食欲下降、乏力、消瘦、酸疼、雷諾現(xiàn)象等全身癥狀。意見建議:當出現(xiàn)明顯關節(jié)酸痛的時候,可以應用非甾體抗炎藥。比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉緩釋片等對癥處理。另外,皮肌炎首選的治療方案為糖皮質激素,并且,也要聯(lián)合免疫抑制劑。在上述藥物治療的同時,關節(jié)酸痛的癥狀也會逐漸緩解。
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皮肌炎會關節(jié)疼痛嗎皮肌炎會出現(xiàn)關節(jié)疼痛的癥狀,其它癥狀還會有皮膚改變、食欲不振、發(fā)熱等病癥,平時在飲食上要注意清淡,不要吃辛辣刺激油膩的食物,多喝水,保持心情愉快,經常做些運動增強身體抵抗力,對身體恢復也有很大的幫助。
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皮肌炎會關節(jié)痛嗎皮肌炎患者會出現(xiàn)關節(jié)痛,皮肌炎不僅僅累及到四肢近端的橫紋肌,還可以累及到全身其他臟器和系統(tǒng),其中關節(jié)也是常受累的一個部位,患者可以表現(xiàn)為關節(jié)痛,也可以表現(xiàn)為關節(jié)炎,但這些關節(jié)疼痛以及關節(jié)炎癥都是非破壞性的,一般不會遺留痕跡,多數(shù)患者關節(jié)疼痛呈一過性或者應用非甾體類抗炎藥物治療后,癥狀可以迅速緩解。皮
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風濕會關節(jié)腫大嗎風濕性關節(jié)炎在臨床中是比較多見,它的原因不是很清楚,有可能跟患者的自身免疫性疾病相關,有的是跟感染有關,患者出現(xiàn)了鏈球菌感染或者是病毒感染,支原體感染,有的患者會出現(xiàn)一些遺傳性的因素。一般來講風濕性關節(jié)炎它的關節(jié)會出現(xiàn)腫大。風濕性關節(jié)炎它是一個全身性的疾病,會侵害患者的心臟,肺,淋巴以及一些關節(jié),特