問腦外傷后抽搐怎么辦
病情描述:
腦外傷后抽搐怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷之后抽搐,這個是一個非常常見的并發(fā)癥,我們要做到的就是第一個口服藥物進行治療,一般情況下可以口服丙戊酸鈉或者是拉莫三嗪等藥物,第二個就是可以開顱進行致癇灶的切除治療。第三個如果仍然沒有明顯療效的話,就可以做神經(jīng)調(diào)控治療。
意見建議:
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腦外傷住院期間出現(xiàn)抽搐怎么辦腦外傷它還有三分之一的病人,他可以出現(xiàn)抽搐,我們叫癲癇。為什么呢,傷了以后,有些腦組織出現(xiàn)一個異常的興奮,我們叫癲癇或抽搐。就是說我們除了正常的腦電圖,腦電波以外,當出現(xiàn)了異常的腦電波。這個腦電波,它超過了正常腦電波的一個閾值,就會出現(xiàn)一次癲癇發(fā)作,表面上表現(xiàn)就是抽搐,這種很好辦。有這種病人,我們都要給他一點抗癲癇治療,如果是不能口服的情況下,有靜脈持續(xù)泵的,靜脈泵上就完了,可以控制。如果能夠口服的,我們再給他口服藥,抗癲癇治療就可以了。01:04
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腦外傷后失眠怎么辦如果是外傷或疼痛引起的失眠,可以吃止痛藥來進行治療,可以幫助止痛,促進睡眠,如果是顱內(nèi)水腫引起的顱內(nèi)壓增高造成頭部的頭痛引起的失眠,需要用脫水的藥物來降低顱內(nèi)壓,如甘露醇、甘油果糖等各種藥物緩解頭痛,如果是精神因素或者腦組織損傷、腦功能受損引起的失眠,可以用藥物來幫助睡眠。發(fā)生腦外傷后一定要進行積極的治療的,對于比較輕的腦外傷,比如說頭皮的損傷、擦傷或者裂傷、頭皮血腫等外傷,可以做消毒包扎或者縫合,但是如果腦外傷比較重出現(xiàn)昏迷,甚至腦疝的情況,這個時候是需要積極的做CT,甚至做外科的手術。02:07
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腦外傷后抽搐怎么辦這種情況往往發(fā)生在醫(yī)院以外,遇到這種情況不要慌亂,首先要把病人搬到一個安全的地方,防止病人從床上跌落。應該迅速清除病人周圍有威脅的東西,以避免這些東西對病人或者是病人家屬造成傷害,用手帕包著筷子,放入到病人的口中,以防止病人抽搐發(fā)作時咬傷舌頭,如果一時找不到筷子或者是其他物品的時候,可以用手帕撅著塞在上牙和下牙之間。在這時最重要的事情,應該是保持患者呼吸道的通暢,解開患者的衣領,取出假牙,頭偏向一側,以避免嘔吐物誤吸到氣管引起窒息。必要的時候可用手帕將患者的舌頭拉向前方,及時聯(lián)系120送醫(yī)院進行治療。語音時長 01:15”
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腦外傷住院期間出現(xiàn)抽搐怎么辦如果患者存在顱腦外傷這些患者在外傷過程當中容易造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的出血以及顱骨的骨折等,容易使患者出現(xiàn)相應的神經(jīng)功能缺損的癥狀,有些患者也容易出現(xiàn)肢體的抽搐。如果是在住院期間出現(xiàn)抽搐,需要根據(jù)患者的抽搐發(fā)生的部位以及持續(xù)的時間等狀況來選用相應的抗癲癇藥物,如果是局灶性的肢體抽搐,可以選用卡馬西平或者奧卡西平等藥物進行治療,如果是出現(xiàn)癲癇大發(fā)作,但持續(xù)時間比較短,這些患者可以口服一些抗癲癇的藥物,比如丙戊酸鈉,左乙拉西坦等藥物,如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),這些患者需要靜脈的應用地西泮等藥物。語音時長 01:10”
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腦外傷抽搐怎么辦病情分析:腦外傷抽搐是稱為外傷性癲癇,這需要應用抗癲癇藥物治療,首先在急性發(fā)作的時候,可以用安定注射液靜推,能夠快速的控制病情,如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)可以用安定靜脈泵入。意見建議:另外需要長期口服抗癲癇藥物來預防反復發(fā)作,癲癇有不同的發(fā)作類型,用藥是不一樣的,如果是癲癇大發(fā)作,可以用苯妥英鈉,如果是癲癇部分性發(fā)作,可以用卡馬西平。
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腦外傷后遺癥抽搐怎么辦腦外傷后遺癥抽搐考慮是癲癇,腦部的這些疤痕結節(jié)會導致腦部異常放電,這種抽搐考慮是繼發(fā)性癲癇。臨床上根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物,一旦找到可以控制發(fā)作的藥物和劑量,就應不間斷服用,要以從小劑量開始,然后逐漸增劑量,控制發(fā)作又不產(chǎn)生毒性反應的最小有效劑量為主,換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥,不能驟然停藥。
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腦外傷后抽搐怎么辦這種情況往往發(fā)生在醫(yī)院以外,遇到這種情況不要慌亂,首先要把病人搬到一個安全的地方,防止病人從床上跌落。應該迅速清除病人周圍有威脅的東西,以避免這些東西對病人或者是病人家屬造成傷害,用手帕包著筷子,放入到病人的口中,以防止病人抽搐發(fā)作時咬傷舌頭,如果一時找不到筷子或者是其他物品的時候,可以用手帕撅著塞
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顱腦外傷怎么辦出現(xiàn)顱腦外傷,要根據(jù)具體的輕重程度和檢查結果決定如何處理。如果ct檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,單純是腦震蕩的話可以進行對癥治療,口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,疼得厲害,可以服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,一般一兩周內(nèi),癥狀就能夠消退和恢復。如果存在腦挫傷,需要用脫水消腫的藥物減輕水腫,用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進腦功能的恢復,存