問有女性間質(zhì)性膀胱炎嗎
病情描述:
有女性間質(zhì)性膀胱炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在女性當(dāng)中是有間質(zhì)性膀胱炎的。男性、女性均可能發(fā)生,而且好發(fā)于中年女性,而間質(zhì)性膀胱炎病理特征是膀胱全層的纖維化,患者主要以尿頻、尿急為主要特征,必要時去泌尿外科就診檢查,如果有泌尿系感染的存在,那么需要口服抗生素治療。
意見建議:
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間質(zhì)性膀胱炎的癥狀及病因間質(zhì)性膀胱炎是一種累及膀胱全程的慢性非細(xì)菌性炎癥,多見于30到50歲的女性,但是男性也能見到,青壯年男性能見到,那么差不多是1比10,就是女性占九男性占一這樣的比例。到目前為止,它的病因還不是特別清楚,那么部分研究認(rèn)為,它的發(fā)病跟尿路感染、遺傳因素、神經(jīng)源性炎癥、自身免疫疾病或者尿路上皮功能障礙有關(guān)。最常見的這種類型就是尿路上皮的功能障礙,就是在膀胱黏膜的上皮有一層叫做氨基葡萄糖,那么這一層?xùn)|西把尿液跟黏膜就隔離開了,這樣咱們尿液中的一些有害物質(zhì),一些刺激性的物質(zhì),就不會跟黏膜接觸,也不會進(jìn)入黏膜內(nèi)。那么某些病變就造成了氨基葡萄糖這個層的缺乏、缺失、缺陷,那么這個尿路上皮失去了保障的作用,失去屏障作用。那么水中的一些有害物質(zhì)、腐蝕性物質(zhì),就通過黏膜進(jìn)入到膀胱的壁層,那么這樣膀胱壁層的神經(jīng)就暴露于這些尿液中了,然后產(chǎn)生了一系列的無菌性的炎癥。在會陰部恥骨上膀胱區(qū)或者整個骨盆部會出現(xiàn)疼痛、不舒服。這種疼痛在憋尿的時候更為明顯,排尿以后得到了部分的緩解。病人伴有明顯的尿頻,常常十次以上,病人無法入睡,剛剛睡著就被尿憋醒了,不撒尿就疼得很厲害,所以由于疼痛也造成了尿急。所以除了疼痛,也伴有尿頻、尿急,但是他不伴有尿失禁。尿培養(yǎng)、尿常規(guī)這些檢查都正常,抗生素治療無效,這類病人就是特別的痛苦。02:52
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間質(zhì)性膀胱炎的診斷和治療間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛綜合征,這是一類病,這種疾病其實(shí)發(fā)生率并不是非常低,但是在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中,大部分的泌尿科大夫,對這個疾病是比較陌生的。所以說到門診的很多病人,都是經(jīng)過了長時間的誤診和誤治,最后才來就診。它是一種非菌性炎癥,它同泌尿系感染、急性膀胱炎的癥狀非常非常像,但是它就不是這種病因,所以常規(guī)的抗炎治療,對這種疾病是沒有治療效果的。從發(fā)生疾病病因來講,間質(zhì)性膀胱炎病因到目前為止,都沒有明確的定論,在很多的發(fā)生的機(jī)制,正因?yàn)橛泻芏嗟牟∫蚝桶l(fā)生機(jī)制,就它的治療也是各種各樣,到目前為止沒有一項治療,能夠治療所有的這種病人。所以在我門診,因?yàn)槲覀冎行膽?yīng)該是全國治療這類疾病,應(yīng)該說是最大的中心之一了,在我門診的病人里邊百分之八十都是這類疾病,這類所有病人我們采取的治療,基本上都是綜合治療,包括行為治療、藥物治療、膀胱的灌注治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)治療、膀胱的注射藥物治療,甚至最后到最后膀胱全切。對于這些病人,我們都是采取這種綜合治療方法,具體的每一項,我就不再詳細(xì)展開了,但是我想跟大家說的是,如果你存在一種反復(fù)復(fù)發(fā)的類似于泌尿系感染的癥狀,怎么治都治不好,你要警惕你是不是間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛,這類疾病不會導(dǎo)致生命威脅,但是非常煩人,對于生活質(zhì)量的損害,還是非常大的,我們需要盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。02:26
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有女性間質(zhì)性膀胱炎嗎有間質(zhì)性膀胱炎,而且間質(zhì)性膀胱炎好發(fā)中青年女性,在女性當(dāng)中發(fā)病率更多更高,屬于膀胱炎的一種,但是其為慢性非細(xì)菌性膀胱炎,并不是由細(xì)菌感染引起,因此不需要使用抗生素治療。主要是膀胱纖維化,長久以往會導(dǎo)致膀胱攣縮,容量縮小,部分患者達(dá)到50至60毫升膀胱非常小,容易導(dǎo)致尿頻,尿急等尿路刺激癥狀,因此需要與細(xì)菌性膀胱炎進(jìn)行鑒別,患者進(jìn)行膀胱鏡檢查需要萬分注意,以防止膀胱容量過小,引起沖水膀胱破裂,因?yàn)槠浒螂组g質(zhì)纖維化并沒有充分的彈性。語音時長 1:15”
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女性間質(zhì)性膀胱炎癥狀間質(zhì)性膀胱炎在臨床上并不多見。所謂間質(zhì)性膀胱炎,是指患者的膀胱存在著纖維疤痕組織、間質(zhì)的增生,會引起膀胱擴(kuò)張受限、容量減少,所以這樣的患者會出現(xiàn)膀胱刺激的癥狀,反復(fù)出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛。由于患者膀胱容積減少,所以也容易出現(xiàn)遺尿的現(xiàn)象,個別患者還可能會合并有細(xì)菌的感染,當(dāng)有細(xì)菌感染的時候,可能會造成血尿,查尿常規(guī)中可能會有白細(xì)胞,紅細(xì)胞這些成分。語音時長 01:08”
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間質(zhì)性膀胱炎有遺傳嗎病情分析:間質(zhì)性膀胱炎一般是不會遺傳的。間質(zhì)性膀胱炎是一種非細(xì)菌性膀胱炎,會引起尿頻,尿急和盆腔疼痛,應(yīng)當(dāng)完善膀胱彩超檢查,尿常規(guī),血常規(guī)檢查確診,然后定期做膀胱灌注治療,比如可以運(yùn)用絲裂霉素,干擾素進(jìn)行治療。意見建議:患病后,建議保持尿道通暢,避免壓迫尿道和膀胱,以免導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓升高,加重膀胱炎病情。建議定期復(fù)查,明確膀胱炎的恢復(fù)進(jìn)度和膀胱炎的具體情況。
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間質(zhì)性膀胱炎嚴(yán)重嗎病情分析:間質(zhì)性膀胱炎具體病情是否嚴(yán)重,要根據(jù)患者的臨床癥狀以及炎癥的嚴(yán)重程度來進(jìn)行綜合的判斷。有一些患者僅僅存在輕微的癥狀,病情是不嚴(yán)重的。而有一些患者臨床癥狀非常嚴(yán)重,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量,病情相對嚴(yán)重。意見建議:出現(xiàn)了間質(zhì)性膀胱炎,首先要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行解痙止痛,對癥治療,比如應(yīng)用α受體阻滯劑來改善尿頻、尿急等等。其次要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、膀胱鏡檢查等等來明確診斷。最后如果患者的臨床癥狀非常嚴(yán)重,出現(xiàn)了膀胱攣縮等等,可以進(jìn)行膀胱擴(kuò)大術(shù)等外科干預(yù)治療。
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間質(zhì)性膀胱炎間質(zhì)性膀胱炎常發(fā)于中年女性,其特點(diǎn)主要就是膀胱壁的纖維化并伴有膀胱容量的減少,以尿頻、尿急、膀胱區(qū)或者骨盆區(qū)感到壓力或者脹痛為主要癥狀?;颊吣蛞赫#腥静⒎前螂妆诶w維化的主要病因,有可能是因?yàn)榕枨坏氖中g(shù)或者其他原因引起來的淋巴管梗阻導(dǎo)致的;另外還可能跟內(nèi)分泌因素有關(guān)系。對于這種情況的診斷一般情況下
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間質(zhì)性膀胱炎有遺傳嗎間質(zhì)性膀胱炎很少有遺傳的,建議患者去泌尿外科就診,完善泌尿系彩超,血常規(guī),尿常規(guī)以及膀胱CT檢查,多建議患者以下治療。第一個,患者需要戒煙,戒酒,避免熬夜,避免從事重體力勞動,建議患者多喝水,避免應(yīng)用辛辣刺激性的食物,多吃一些富含有纖維素的水果。第二個,患者需要定期的膀胱灌注治療,可以采用干擾素,絲