問膽囊結(jié)石如何查體
病情描述:
膽囊結(jié)石如何查體
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊的查體只是反應(yīng)膽囊有沒有病變,并不能確診膽囊結(jié)石。膽囊檢查方法是:讓病人仰臥,雙腿屈曲,腹部放松,醫(yī)生站在病人的右側(cè),醫(yī)生的右手四指并攏,掌指關(guān)節(jié)伸直,以病人的肋緣大致平行的放在病人的右上腹部,讓病人深呼吸,深呼吸時,醫(yī)生將手指壓向腹部深處,吸氣時手指向上,向前,向下方滑動觸診膽囊。
意見建議:
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膽囊結(jié)石如何預(yù)防第一個就是根據(jù)這個膽囊結(jié)石,它的這個膽固醇結(jié)石為主的特點,我們在平時飲食上,可以適當?shù)?,減少這種膽固醇地攝入,適當?shù)乜刂颇懝檀嫉財z入。當然也不是說就不吃了,如果不吃的話,我們也會缺乏膽固醇。所以就是平時生活中,要適當?shù)財z入膽固醇。第二個就是,我們平時一日三餐要按時吃,盡量地去避免這種過度的節(jié)食,比如我們?yōu)榱斯?jié)食,為了減輕體重不吃晚飯,或者不吃早飯,也許長時間的禁食,會導(dǎo)致膽汁在膽囊內(nèi)過度的濃縮,這樣都會促進結(jié)石的發(fā)生。另外就是還有我們要看我們身體,是不是有一些特殊情況。比如說有一些人,他可能有這種先天性的,高膽紅素血癥,那么對于這些人呢,我們平時可以適當?shù)?,吃一些這種降膽紅素的藥物,通過利膽治療,來減少這種膽囊結(jié)石的形成。01:10
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膽囊結(jié)石如何預(yù)防?膽囊結(jié)石如何預(yù)防,目前膽囊結(jié)石的成因,還不是十分清楚,因此膽囊結(jié)石的預(yù)防,效果還不是十分完善,但是如果避免膽囊結(jié)石的,一些高危誘發(fā)因素,對膽囊結(jié)石的發(fā)生,還是有一定的意義的,比如說規(guī)律的飲食,良好的生活習慣,都可以對預(yù)防膽囊結(jié)石,起到一定的作用,另外服用一些利膽的藥物,或者中成藥,或者是中藥,都可能對膽囊結(jié)石的發(fā)生及復(fù)發(fā)起到一定的作用。01:01
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膽囊結(jié)石如何查體膽囊結(jié)石查體主要分為視、觸、叩、聽四方面。膽囊結(jié)石患者視診,局部要充分的暴露腹部,上到雙側(cè)乳腺連線,下到大腿下、中三分之一。密切觀察腹部的情況,看局部的皮膚有沒有黃染,有沒有腹部隆起,以及疤痕的形成。觸診主要包括全腹部的壓痛、反跳痛,以及肝區(qū)膽囊部位有沒有Murphy征陽性的表現(xiàn)。叩診主要是肝區(qū)膽囊部位的叩診,雙側(cè)有無叩診音、有無明顯的腹水的表現(xiàn)。聽診主要是腸鳴音的變化,腸鳴音正常次數(shù)為4到6次,小于4到6次或多于4到6次都說明腹腔內(nèi)感染或炎癥的存在,這就是膽囊結(jié)石的查體步驟。語音時長 01:20”
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如何防止膽囊結(jié)石對于膽囊結(jié)石的預(yù)防來說,首先患者在平常的生活過程當中,應(yīng)注意適當?shù)挠枰赃\動。另外對于部分體型肥胖的患者,如果同時合并有脂肪肝以及高脂血癥,需要注意及時的予以降血脂治療,如患者可以考慮適量的口服一些辛伐他汀以及阿托伐他汀等藥物降低血脂。因為對于部分高脂血癥的患者,尤其是膽固醇較高的患者,有可能由于膽汁之中膽固醇過度飽和形成結(jié)晶,而引起患者膽囊內(nèi)結(jié)石的可能。另外患者在平常的生活過程當中,還要定時的進食早餐,而且早餐的品種要盡量的豐富,有利于患者膽囊內(nèi)膽汁的排泄?;颊咴谄匠5纳钸^程當中,還要適量地多吃一些酸性的水果,因為酸性水果汁之中富含維生素C,有利于患者體內(nèi)膽固醇的下降。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
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如何排出膽囊結(jié)石平時由于長期飲食生活因素,以及機體代謝異常,會引起膽囊結(jié)石的產(chǎn)生,往往容易阻塞膽囊管等部位,導(dǎo)致一系列的問題,針對目前的情況,需要及時進行治療,可以通過藥物,比如消炎利膽的藥物治療,也可以通過手術(shù)的方法進行治療。
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如何控制膽囊結(jié)石病情分析:通常情況下病人可以通過改善好飲食習慣和生活習慣來進行控制膽囊結(jié)石的。期間病人一定要避免出現(xiàn)暴飲暴食或者飲食不規(guī)律的情況。另外也一定不能吃一些過于油膩的食物,要保持飲食的清淡。意見建議:建議病人可以配合吃一些消炎利膽片或者金膽片等藥物來控制膽囊結(jié)石,緩解臨床癥狀。
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膽囊結(jié)石大小如何界定對于膽囊結(jié)石大小的界定來說,一般以3個厘米作為臨界值,如果患者在空腹的狀態(tài)下進行上腹部的彩超檢查,提示結(jié)石的直徑小于3個厘米。這種情況下,如果患者沒有臨床癥狀,可以考慮繼續(xù)的予以觀察。另外,患者在平常的生活過程當中,需要注意避免進食膽固醇含量過高的食物,例如動物類的脂肪,動物的內(nèi)臟。如果后期復(fù)查彩超
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膽囊結(jié)石術(shù)前如何護理膽囊結(jié)石術(shù)前的護理,主要包括以下幾個方面。一,膽囊結(jié)石術(shù)前必須要對患者進行良好的心理護理,因為膽囊結(jié)石的患者都會產(chǎn)生緊張的情緒,這樣會影響患者的手術(shù)后恢復(fù)。因此,適當?shù)男睦碜o理對于患者來說是非常有必要,能夠緩解患者的緊張情緒,讓患者更好的配合醫(yī)生的治療,有利于患者術(shù)后的恢復(fù)。二,膽囊結(jié)石術(shù)前必須要監(jiān)