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• 梗阻性腦積水癥狀

  其實(shí)不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會(huì)認(rèn)為是腫瘤引起來(lái)的，還有很多人說(shuō)叫導(dǎo)水管梗阻，就幕上腦積水?dāng)U大，就叫梗阻性腦積水?，F(xiàn)在尤其在嬰兒當(dāng)中，我覺(jué)得要說(shuō)梗阻性腦積水，這個(gè)應(yīng)用有點(diǎn)范圍太大?，F(xiàn)在可以說(shuō)凡是內(nèi)鏡，做第三腦室造瘺術(shù)失敗的，第一次沒(méi)有成功的，腦室沒(méi)有縮小的，頭顱沒(méi)有縮小的，都可以認(rèn)為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因?yàn)槿绻枪Ｗ栊阅X積水，它就會(huì)治好的，它沒(méi)有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

  01:12
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 2334次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說(shuō)太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓，對(duì)于緩解排便的不適有一些幫助。同時(shí)我們建議配合一些促進(jìn)排便的藥物，比如說(shuō)中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤(rùn)腸口服液、蘆薈膠囊都會(huì)有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過(guò)這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補(bǔ)充維生素，確實(shí)也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過(guò)藥物治療不行的話，也可以采用針對(duì)性手術(shù)的干預(yù)。比如說(shuō)直腸粘膜內(nèi)脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點(diǎn)的套扎，在臨床當(dāng)中比如說(shuō)有的病人，采用5個(gè)點(diǎn)以上的套扎，有時(shí)候到10個(gè)點(diǎn)左右套扎，對(duì)于直腸粘膜內(nèi)脫垂，通過(guò)套扎的治療，確實(shí)起到非常好的效果。針對(duì)比如說(shuō)肌肉的過(guò)度痙攣、直腸狹窄、肛門(mén)狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對(duì)于恥骨直腸肌痙攣的問(wèn)題，我們也要采用手術(shù)進(jìn)行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對(duì)局部的體征，局部的病變，針對(duì)性的治療之后，很多的病人確實(shí)也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進(jìn)行干預(yù)。

  

  02:50
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 21264次

• 梗阻性腎病可以治好么
  梗阻性腎病一般都是因?yàn)橥獠康墓Ｗ枰蛩?，像腫瘤，或者結(jié)核，或者是有其他的外部壓迫導(dǎo)致的，其中會(huì)因?yàn)榕拍虿粫骋鹉I積水，腎積水合并尿路感染，還有的時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)引起腎小球萎縮，臨床上的表現(xiàn)根據(jù)梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短和誘因也認(rèn)為有一些不同。如果是急性梗阻性腎病，就是時(shí)間比較短，一般經(jīng)過(guò)積極地解除梗阻性腎病因素以后，梗阻性腎病都可以馬上恢復(fù)，是可以完全治愈的。但是，如果是梗阻的時(shí)間比較久，已經(jīng)引起了腎臟的一些萎縮，腎小球的硬化甚至是已經(jīng)引起了腎功能的改變，甚至有的已經(jīng)合并尿毒癥。已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般還是需要對(duì)癥治療的，但是沒(méi)有辦法徹底治愈的，即使是解除梗阻以后，這些并發(fā)癥依然存在，然后還需要繼續(xù)的對(duì)癥治療。如果引起尿毒癥有的也需要繼續(xù)長(zhǎng)期透析治療，還有其他的一些并發(fā)癥都需要積極的對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-05-14 1940次

• 梗阻性腎病可以治好嗎
  梗阻性腎病能否治好，主要是看病因。梗阻的病因很多，可以是機(jī)械性的，也可以是動(dòng)力性的，以機(jī)械性梗阻占大多數(shù)，有先天性原因，也有后天性原因。成人常見(jiàn)病因包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石，創(chuàng)傷，炎癥，結(jié)核，腫瘤，老年男人常見(jiàn)的病因是前列腺增生，女性可能有婦產(chǎn)科疾病，尤其是腫瘤有關(guān)，小兒以先天性畸形多見(jiàn)。能否治好要看病因，舉個(gè)例子說(shuō)它是結(jié)石引起來(lái)的，通過(guò)碎石手術(shù)把結(jié)石去掉，梗阻肯定是可以解除，也可以治好。如果是腫瘤引起的，尤其是腫瘤晚期的病人已經(jīng)出現(xiàn)了多發(fā)轉(zhuǎn)移，這樣的是無(wú)法根治的。若是老年男性前列腺增生引起的，前列腺增生經(jīng)過(guò)電切或者手術(shù)把梗阻解除，梗阻性腎病就治好了。所以梗阻性腎病能否治好，要具體病例具體分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 1799次

• 梗阻性腎病可以治愈嗎
  病情分析：梗阻性腎病能不能治愈，取決于引起梗阻的原因，比如腎結(jié)石，前列腺增生引起的梗阻，那么治愈的可能性就比較大；如果是前列腺晚期腫瘤或者是婦科方面的晚期腫瘤所導(dǎo)致的梗阻，那么治愈的可能性就是比較小的。意見(jiàn)建議：因此一旦診斷為梗阻性腎病，一定要積極的尋找原因，從病因上處理，這樣才能夠提高治愈率。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-21 1301次

• 梗阻性腎病表現(xiàn)有什么
  下列幾組癥狀常?？梢猿霈F(xiàn)：（一）紅細(xì)胞增多癥。主要由于腎盂積水刺激促紅細(xì)胞生成激素分泌過(guò)多而致。（二）酸中毒。（三）高血壓相當(dāng)常見(jiàn)，其機(jī)制可因腎小管腔內(nèi)壓過(guò)高，或間質(zhì)壓過(guò)高等促使腎素分泌過(guò)多。（四）疼痛表現(xiàn)為腎絞痛，有時(shí)疼痛不一定很突出，偶然僅表現(xiàn)為腰酸不適等。（五）排尿障礙，雙側(cè)完全性梗阻可以造成無(wú)尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 1401次

• 梗阻性腎病如何診斷？
  一、首先確定是否存在尿路梗阻，病變的部位、程度，有無(wú)感染以及腎功能情況等。二、根據(jù)患者的癥狀和體征，確定梗阻性腎病的存在，如腎絞痛、腎區(qū)疼痛和季肋部壓痛等。三、重度腎積水時(shí)，腹部可以觸及包塊。四、膀胱出口梗阻時(shí)，恥骨上可捫及長(zhǎng)大的膀胱，應(yīng)注意有無(wú)尿毒癥引起的全身性的改變，檢查腎臟是否增大，腎區(qū)有無(wú)壓
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 108次

• 梗阻性腎病內(nèi)科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內(nèi)科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質(zhì)酸堿平衡。因?yàn)楣Ｗ栊阅I病一旦梗阻解除以后，患者就會(huì)大量排尿，同時(shí)排泄大量前期在體內(nèi)聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數(shù)患者的尿量經(jīng)過(guò)三到四天就會(huì)恢復(fù)正常。但是如果出現(xiàn)腎小管功能受損，則可以出現(xiàn)病理性利尿，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 75次