問(wèn)根管治療后牙疼是怎么回事
病情描述:
根管治療后牙疼是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
根管治療后牙疼的話,如果說(shuō)是1到2周內(nèi)的話是正常的,因?yàn)檫@個(gè)正常的術(shù)后反應(yīng)的話是會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)的,如果說(shuō)這個(gè)根管治療之后過(guò)了一個(gè)月,還是疼,這種情況的話,建議拍片看一下,根管治療是否完善,炎癥是否消退,如果沒(méi)有的話,需要重新做。
意見(jiàn)建議:
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做了根管治療后牙齒痛是怎么回事如果剛剛開(kāi)始做根管治療有疼痛癥狀,可能是因?yàn)榫植坑醒装Y,或在治療時(shí)對(duì)牙神經(jīng)造成刺激,或者藥物刺激引起的疼痛癥狀,一般都可以自行緩解,所以不用太過(guò)擔(dān)心。而如果做完根管治療后又出現(xiàn)了疼痛,有可能是進(jìn)行根管充填的時(shí)候?qū)Ω庵芙M織刺激所導(dǎo)致的,也是不用太擔(dān)心的,一般一周左右就可以自行恢復(fù)。如果做完根管治療已很長(zhǎng)時(shí)間了又出現(xiàn)疼痛,可以檢查是否有遺漏的根管,可以再次進(jìn)行根管治療。如果出現(xiàn)冷熱刺激痛、牙齒敏感、夜間痛,一般建議檢查鄰牙或者對(duì)頜牙是否有齲齒露神經(jīng)的現(xiàn)象,若是有需要及時(shí)治療。所以牙齒做完根管治療后有輕微疼痛不適會(huì)自行消退,不用擔(dān)心。01:35
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補(bǔ)牙后牙齒敏感是怎么回事在臨床上確實(shí)有一部分患者補(bǔ)牙后出現(xiàn)敏感,比如冷熱刺激痛,是出現(xiàn)了并發(fā)癥,患者往往是中深齲,淺齲的患者基本上不會(huì)出現(xiàn)敏感現(xiàn)象。中齲和深齲也就是意味著發(fā)生到了牙本質(zhì)的淺層或者深層,在臨床去腐過(guò)程中會(huì)對(duì)牙髓產(chǎn)生或多或少的刺激,術(shù)后患者會(huì)有一定程度的敏感。所以補(bǔ)牙之后24小時(shí)內(nèi)建議患者吃軟的食物,盡量避免冷熱刺激,不適感大概1~2周會(huì)逐漸減退。還有一種情況,補(bǔ)牙后出現(xiàn)敏感可能是在操作過(guò)程中墊底材料出現(xiàn)了問(wèn)題,比如出現(xiàn)微裂,患者也會(huì)出現(xiàn)敏感的癥狀,根據(jù)情況來(lái)判斷有些情況可能需要調(diào)頜,有些需要把充填體去除重新進(jìn)行治療。01:25
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根管治療后牙疼是怎么回事根管治療以后牙還是疼痛,這有可能有遺漏根管的現(xiàn)象。因?yàn)檠例X根管形態(tài)很復(fù)雜,大部分的牙齒典型的有主要的根管,但是根管還有副跟管和根管的側(cè)枝,這時(shí)很容易引起牙齒疼痛的癥狀。當(dāng)牙齒進(jìn)行嚴(yán)密充填以后,如果有遺漏的根管也有可能會(huì)出現(xiàn)再次疼痛的現(xiàn)象。這時(shí)需要將牙齒再次打開(kāi)做根管的再治療,最好做CBCT檢查確診是否有遺漏的根管再行治療。另外根管治療以后常規(guī)會(huì)有三四天的疼痛的癥狀,因?yàn)橛袩嵫滥z的充填或者是將根管預(yù)備擴(kuò)束以后,牙齒就會(huì)有脹痛的現(xiàn)象,這種疼痛是正常的,所以如果是術(shù)后前期疼痛,這時(shí)可以不予治療,建議觀察。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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根管治療后牙疼第一,牙髓未清理干凈,根管治療時(shí)清理不徹底,根管內(nèi)仍殘留有活力的牙髓,在機(jī)械損傷、藥物刺激和炎癥等因素的綜合作用下產(chǎn)生疼痛。第二,根管遺漏,牙齒根管系統(tǒng)非常復(fù)雜,某些牙位根管常有變異,在根管治療過(guò)程中有某根管被遺漏了,沒(méi)有完成完善的根管治療,有可能成為病灶導(dǎo)致殘牙、根尖周炎。第三,根管消毒效果欠佳,細(xì)菌感染是導(dǎo)致牙髓炎根尖周炎的主要原因,根管消毒效果欠佳,根管內(nèi)仍殘留較多細(xì)菌,可能導(dǎo)致根管治療失敗。第四,牙齒劈裂,某些患者在根管治療后選擇填充牙齒,而沒(méi)有及時(shí)做牙套修復(fù),結(jié)果咬硬物后牙齒劈裂引起疼痛,這時(shí)牙齒可能已經(jīng)無(wú)法保留了,因此做完根管治療后的牙齒應(yīng)及時(shí)帶上牙套,可以大大減少牙齒劈裂的風(fēng)險(xiǎn)。第五,藥物性,至于根管治療所用藥物本身的性質(zhì)以及患者的個(gè)體差異有關(guān)。第六,根管嵌填,根管嵌填時(shí)根管封閉不良,組織液可伸入根管導(dǎo)致根管內(nèi)細(xì)菌繁殖引起急慢性根周炎發(fā)生。第七,由于根尖周炎組織損傷引起的疼痛也是常見(jiàn)原因,根管清理及擴(kuò)大時(shí)激惹根尖的慢性炎癥使患牙發(fā)生急性根尖周炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
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為什么根管治療后牙疼病情分析:根管治療后牙疼的原因有:1、在根管預(yù)備中,器械將壞死物質(zhì)退出根尖孔,造成感染擴(kuò)散。2、根充糊劑或牙膠尖超出根尖孔,引起根尖周組織的應(yīng)激反應(yīng)。3、使用過(guò)氧化氫溶液加壓沖洗時(shí),氣體逸出根尖孔,引發(fā)皮下氣腫。4、冠部充填物存在咬合高點(diǎn)時(shí),形成早接觸或頜干擾,造成牙周創(chuàng)傷。意見(jiàn)建議:根管治療后牙疼時(shí),可調(diào)磨牙尖或降頜處理,減輕咬合壓力。飲食以質(zhì)地較軟的食物為主,避免咀嚼硬物。必要時(shí),可口服抗生素。
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根管治療后牙疼怎么辦做完根管治療之后牙齒出現(xiàn)疼痛,患者可以到牙體牙髓科或者口腔科就診,檢查病因,再處理。如果是感染沒(méi)有完全控制,導(dǎo)致疼痛,需要將根管里面的填充物去除,重新預(yù)備根管,消毒根管,等到感染控制,疼痛消失,再重新充填根管。如果是因?yàn)槌涮钪笥幸Ш细唿c(diǎn)導(dǎo)致疼痛,可以做調(diào)合治療,疼痛能夠快速有效緩解。如果是因?yàn)槌涮钗飳?dǎo)致懸突導(dǎo)致的疼痛反應(yīng),要修整充填物,從而緩解疼痛。
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根管治療后牙疼是怎么回事根管治療后牙疼可能是因?yàn)橐Ш细唿c(diǎn),也可能是因?yàn)楦庵苎讓?dǎo)致的,需要對(duì)癥治療。1、咬合高點(diǎn):患者進(jìn)行牙齒根管治療,醫(yī)生補(bǔ)的牙存在比較高的問(wèn)題,患者咬合的時(shí)候會(huì)咬到高點(diǎn),所以導(dǎo)致根管治療后牙疼的情況出現(xiàn)。如果出現(xiàn)這類(lèi)情況,需要患者前往醫(yī)院接受咬合檢查,把患者的咬合高點(diǎn)磨除掉,可以改善患者的不適癥狀。2、
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根管治療后牙疼怎么回事患者根管治療后牙疼可能是正?,F(xiàn)象,也可能是由刺激牙齦、細(xì)菌感染、咬合疼痛等引起的。1、正?,F(xiàn)象:如果患者在根管治療期間發(fā)生牙疼可能是正?,F(xiàn)象,因?yàn)檠浪栌谢盍?,在拔牙或根管沖洗的過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致牙齒不適,出現(xiàn)牙疼的癥狀。2、刺激牙齦:可能是因?yàn)闆_洗液在根管沖洗的過(guò)程中刺激了牙齦,也可能是因?yàn)榛颊咴诔涮?/div>
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