問直腸脫垂是痔瘡嗎
病情描述:
直腸脫垂是痔瘡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂不是痔瘡,這是完全不同的兩個(gè)疾病,直腸脫垂可以是直腸黏膜內(nèi)脫垂,脫不到肛門外面,病人可以伴有大便排出不暢,肛門堵塞感,墜脹感。如果脫到肛門外面的話,直腸黏膜呈環(huán)形,而痔瘡如果脫到肛門外面的話,是分葉狀,從外觀形態(tài)上就完全不一樣。
意見建議:
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個(gè)就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個(gè)是保守治療,消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢,對(duì)這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過會(huì)陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過肛門進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單,效果也是比較不錯(cuò)的。01:24
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直腸脫垂是痔瘡嗎首先很明確,直腸脫垂不是痔瘡。第一,直腸脫垂與痔瘡從定義上的區(qū)別很明顯。痔瘡是肛門直腸底部和肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的,一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。主要的表現(xiàn)是疼痛、便血、突出、感染。而脫肛是指肛管直腸脫垂,如果只是粘膜脫出的,在臨床上稱為不完全脫垂,直腸全層突出稱為完全性直腸脫垂,脫垂部分與直腸內(nèi)稱為內(nèi)脫垂。脫垂部分與直腸肛門外,稱為外脫垂。第二,脫肛與痔瘡按照部位的發(fā)生也是不同的。一般內(nèi)痔疼痛不明顯,就是因?yàn)閮?nèi)痔位于粘膜神經(jīng)分布較少的原因,便血和脫肛是內(nèi)痔常見的表現(xiàn),出血發(fā)生在在便前和便后,一般是鮮紅色,而脫肛常發(fā)生在中晚期。第三,直腸脫垂于痔瘡在癥狀及分類上有不同,它們臨床表現(xiàn)也不一樣。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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直腸內(nèi)膜脫垂是痔瘡嗎直腸內(nèi)膜脫垂并不是痔瘡,直腸內(nèi)膜脫垂和痔瘡不是一個(gè)相同的病癥,它們是兩個(gè)不同的疾病。直腸內(nèi)膜脫垂是指直腸和直腸粘膜反復(fù)脫出肛門外,并伴隨肛門松弛為主要臨床特點(diǎn)的一個(gè)疾病,它主要的臨床表現(xiàn)是患者排便的時(shí)候可以出現(xiàn)直腸和直腸粘膜脫出體外,主要好發(fā)于年老體弱的患者、嬰幼兒患者、多次分娩、反復(fù)晚期妊娠的患者,主要分為不完全性脫垂和完全性脫垂,患者排便的時(shí)候可以出現(xiàn)肛門外圓形、光滑、紅色、長(zhǎng)條形或者寶塔樣的腫塊。痔瘡主要是指肛管齒狀線上方曲張的靜脈團(tuán)塊充血、下垂,主要分為內(nèi)痔和外痔,大部分患者臨床表現(xiàn)為無痛性、間歇性的血便,外痔的話很多患者沒有什么特殊癥狀,如果出現(xiàn)血栓或者炎癥的時(shí)候才有腫脹和疼痛等等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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直腸黏膜脫垂是痔瘡嗎病情分析:直腸黏膜脫垂并不是痔瘡,直腸黏膜脫垂是直腸壁黏膜層發(fā)生向下的移位。而痔瘡主要是齒狀線附近的肛墊下移或者肛周皮下血管迂曲。兩者的癥狀以及體征有時(shí)候不太好分辨,但是進(jìn)行肛門鏡檢查基本上可以明確診斷。意見建議:其實(shí)對(duì)于直腸黏膜脫垂以及痔瘡來說,首先都是建議進(jìn)行保守治療,比如說避免大便干結(jié),避免排便困難,避免頻繁腹瀉,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免熬夜,避免飲酒,避免刺激飲食等等,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡栓進(jìn)行納肛治療,緩解臨床癥狀,如果治療效果不理想,都可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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痔瘡引起直腸脫垂嗎病情分析:痔瘡是有可能引起直腸脫垂的。痔瘡特別是比較嚴(yán)重的內(nèi)痔或者混合痔,因?yàn)榻?jīng)常脫出于肛門口外,向下牽拉直腸黏膜,如果時(shí)間過久,有可能會(huì)引起直腸黏膜脫垂,當(dāng)然痔瘡很少引起直腸完全性脫垂。意見建議:對(duì)于痔瘡引起的直腸脫垂,建議積極的對(duì)痔瘡進(jìn)行治療,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,比如說內(nèi)痔切除術(shù),比如說外剝內(nèi)扎術(shù)或者痔上黏膜切除吻合術(shù)等等,除此之外還要避免大便干結(jié)避免頻繁腹瀉避免,長(zhǎng)時(shí)間蹲坐避免排便時(shí)間過久等等。
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直腸粘膜脫垂是痔瘡嗎直腸粘膜脫垂一般不是痔瘡。直腸粘膜脫垂是指直腸脫垂,是直腸壁黏膜層或腸壁全層向下移位的疾病,一般會(huì)導(dǎo)致患者在排便或者是腹壓增加時(shí),出現(xiàn)肛門內(nèi)有腫塊脫出的情況,而痔瘡是指痔,是由于肛管或者直腸下端的靜脈叢充血或瘀血并腫大導(dǎo)致,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)排便時(shí)出血、疼痛、肛門瘙癢等癥狀,兩者是不同的疾病,其治療也
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直腸內(nèi)膜脫垂是痔瘡嗎直腸內(nèi)膜脫垂并不是痔瘡,直腸內(nèi)膜脫垂和痔瘡不是一個(gè)相同的病癥,它們是兩個(gè)不同的疾病。直腸內(nèi)膜脫垂是指直腸和直腸粘膜反復(fù)脫出肛門外,并伴隨肛門松弛為主要臨床特點(diǎn)的一個(gè)疾病,它主要的臨床表現(xiàn)是患者排便的時(shí)候可以出現(xiàn)直腸和直腸粘膜脫出體外,主要好發(fā)于年老體弱的患者、嬰幼兒患者、多次分娩、反復(fù)晚期妊娠的患者