問前置胎盤36周剖風(fēng)險(xiǎn)大嗎
病情描述:
前置胎盤36周剖風(fēng)險(xiǎn)大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
剖宮產(chǎn)本身就是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,前置胎盤更增加了風(fēng)險(xiǎn)性,最容易發(fā)生的是產(chǎn)后大出血,用促進(jìn)子宮收縮藥,下段的收縮也不是很敏感。前置胎盤術(shù)前要備好血,同時(shí)要有兒科醫(yī)生護(hù)臺,做好隨時(shí)搶救新生兒的準(zhǔn)備,最好是去三級醫(yī)院及以上醫(yī)院做剖宮產(chǎn)手術(shù)。
意見建議:
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胎盤前置狀態(tài)胎盤前置實(shí)際就是,胎盤長在子宮口上了,但是根據(jù)胎盤,和子宮口之間的關(guān)系,我們分為三種狀態(tài)。一種狀態(tài)叫完全性的前置胎盤,就說胎盤整個(gè)把子宮口給擋住了。一種叫部分性的,就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的,就是胎盤達(dá)到子宮頸口的邊緣,但沒有遮蓋子宮頸口,那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤,就是胎盤沒有達(dá)到子宮頸口,它距子宮頸口有一定的距離,低于兩個(gè)厘米左右,就叫做胎盤低置狀態(tài),這種情況是屬于第四種情況,大夫會(huì)根據(jù)胎盤的不同的狀態(tài),為你做出不同的選擇,終止時(shí)間也是不一樣的。01:15
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胎盤前置原因胎盤前置有很多種原因,大家應(yīng)該先了解一下,孕卵怎么種植在胎盤上,孕卵在結(jié)合以后,就是卵子和精子,在輸卵管結(jié)合以后,它就要向?qū)m腔去運(yùn)行,宮腔在這時(shí)候應(yīng)該準(zhǔn)備好,就是土地,子宮內(nèi)膜應(yīng)該種植的肥沃一些,這樣適合孕卵著床,在這個(gè)時(shí)間上,它們是應(yīng)該同步的,但是在本次懷孕之前,如果有過多的人流史,宮腔操作史,甚至還有其他的一些原因,導(dǎo)致它的運(yùn)行不能同步,那么孕卵著床的時(shí)候,土地沒有準(zhǔn)備好,孕卵就繼續(xù)前行,那么就達(dá)到了子宮下段,甚至屋內(nèi)口的位置,將來形成胎盤,就形成胎盤前置了。還有一種情況就是說,子宮本身,子宮的內(nèi)膜營養(yǎng)不太好,因?yàn)楦鞣N其他的原因,比如像子宮腺肌癥,或者其他,做過子宮內(nèi)膜手術(shù)的病人,她子宮的內(nèi)膜不會(huì)很豐富,在它形成的過程當(dāng)中,它的營養(yǎng)不豐富,這個(gè)孕卵即使在這個(gè)部位著床了,但因?yàn)樗耐恋夭环饰郑新褳榱宋∽约旱臓I養(yǎng),它可能繼續(xù)往前爬,就讓胎盤的面積增大,這樣也有可能,這胎盤就長到宮口位置了,就形成胎盤前置了,所以咱們目前常見的,就是人流和宮腔操作史過多,其他的原因就相對比較少了,所以對一些女孩子來講,在本次懷孕之前,做過多的人工流產(chǎn),是沒有什么好處的。02:05
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前置胎盤36周剖風(fēng)險(xiǎn)大嗎前置胎盤是指胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口比較近或者完全覆蓋宮頸內(nèi)口,在孕期容易引起無痛性的陰道流血。如果在懷孕36周因前置胎盤做剖腹產(chǎn),風(fēng)險(xiǎn)大小主要取決于以下幾個(gè)方面:第一個(gè)方面就是看前置胎盤到底是前壁胎盤還是后壁胎盤,前置胎盤可以是前壁胎盤也可以是后壁胎盤。一般后壁胎盤的風(fēng)險(xiǎn)是比較小的,如果是前壁胎盤要做好大出血的準(zhǔn)備。第二個(gè)方面就是注意有沒有合并既往有剖宮產(chǎn)史,如果合并有既往剖宮產(chǎn)史的情況下,在前置胎盤又覆蓋子宮瘢痕的部位的情況下,就往往合并有胎盤植入,胎盤植入往往引起不可控制的大出血。因此,在做手術(shù)的時(shí)候要注意輸血以及子宮切除了準(zhǔn)備。因此,懷孕36周前置胎盤做剖腹產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),主要取決于胎盤的位置以及既往有沒有做過剖宮產(chǎn)史。語音時(shí)長 01:17”
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前置胎盤的危害大嗎前置胎盤的危害主要有以下幾方面:1、產(chǎn)后出血,分娩后由于子宮下段肌肉組織菲薄收縮力較差,附著于此處的胎盤剝離后血竇一時(shí)不易縮緊閉合,故常發(fā)生產(chǎn)后出血。2、植入性胎盤,胎盤絨毛因子宮蛻膜發(fā)育不良等原因可以植入子宮肌層,前置胎盤偶見并發(fā)植入性胎盤,胎盤植入于子宮下段肌層,使胎盤剝離不全而發(fā)生大出血。3、產(chǎn)褥感染,前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口,細(xì)菌易從陰道侵入胎盤剝離面,又加以產(chǎn)婦貧血,體質(zhì)虛弱,故易發(fā)生感染。4、早產(chǎn)及圍產(chǎn)兒死亡率增高,前置胎盤出血大多發(fā)生于妊娠晚期,容易引起早產(chǎn)。前置胎盤圍產(chǎn)兒的死亡率亦高,可因產(chǎn)婦休克,使胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫、嚴(yán)重缺氧而死于宮內(nèi)或因早產(chǎn)生活力差,出生后死亡。語音時(shí)長 1:41”
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邊緣性前置胎盤剖腹產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大嗎病情分析:邊緣性前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口,但是未超越宮頸內(nèi)口。邊緣性前置胎盤,如果在順產(chǎn)的過程中有可能發(fā)生,不出血,剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)也是有的,但是醫(yī)生通過產(chǎn)前檢查確診后再手術(shù)的過程中都會(huì)做好風(fēng)險(xiǎn)評估,以及搶救的準(zhǔn)備。意見建議:所以建議確診為邊緣性前置胎盤后,妊娠達(dá)到足月時(shí)要到具有搶救條件的醫(yī)院進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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懷孕31周前置胎盤這個(gè)危險(xiǎn)嗎?病情分析:懷孕31周前置胎盤這個(gè)還是具有一定的危險(xiǎn)性,易出現(xiàn)出血多,引起胎兒和母嬰危險(xiǎn)。建議及時(shí)到醫(yī)院做婦科檢查,在醫(yī)院觀察期間如果陰道流血或者反復(fù)流血,則終止妊娠。意見建議:建議少運(yùn)動(dòng),必須臥床休息,強(qiáng)調(diào)側(cè)臥位,禁止夫妻同房。如果陰道有出血現(xiàn)象最好就醫(yī),住院治療。
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前置血管一定要34周剖嗎剖一般指的是剖宮產(chǎn),前置血管是否一定要34周剖宮產(chǎn)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,如果孕婦沒有臨產(chǎn)的跡象,不需要34周剖宮產(chǎn),如果已經(jīng)有臨產(chǎn)的跡象,則需要在34周剖宮產(chǎn),具體的情況需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,若出現(xiàn)了不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。前置血管是胚胎在發(fā)
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邊緣性前置胎盤危險(xiǎn)大嗎邊緣性前置胎盤危險(xiǎn)一般不是很大,但是也要注意及時(shí)進(jìn)行就診治療,切勿抱有僥幸心理。正常妊娠時(shí)胎盤附著于子宮體的前、后壁和側(cè)壁,如果胎盤附著于子宮下段,覆蓋、部分覆蓋或十分接近子宮頸內(nèi)口,使胎盤的位置低于胎兒的先露部,稱為前置胎盤。而邊緣性前置胎盤是前置胎盤的一種,一般在20周和32周照B超的時(shí)候,胎盤