問(wèn)直腸癌術(shù)后需要放療嗎
病情描述:
直腸癌術(shù)后需要放療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌手術(shù)以后有的需要放療,有的并不需要放療,如果直腸癌處于早期,手術(shù)以后發(fā)現(xiàn),治療比較徹底沒(méi)有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,那么術(shù)后就不需要進(jìn)行放療。放射治療作為手術(shù)切除的輔助療法,有提高療效的作用。術(shù)后放療僅適用于局部晚期病人,t3直腸癌術(shù)前未經(jīng)過(guò)放療或局部復(fù)發(fā)的患者。
意見(jiàn)建議:
直腸癌患者在放療期間要建議患者避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,要建議患者避免熬夜過(guò)度勞累,要多吃一些高蛋白的食物,比如說(shuō)魚(yú)肉,雞肉牛肉等等。
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說(shuō)的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點(diǎn)的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標(biāo),有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對(duì)他的預(yù)后可能會(huì)有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡(jiǎn)單一點(diǎn)的,有相對(duì)強(qiáng)度大一點(diǎn)的,要結(jié)合個(gè)人的具體的情況,來(lái)由醫(yī)生來(lái)選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>01:05早期直腸癌需要化療嗎?早期就意味著治療的效果好,所以早期直腸癌手術(shù)以后,一般情況是不需要化療的。所以這個(gè)問(wèn)題相對(duì)比較簡(jiǎn)單,大家不用驚慌。說(shuō)我得了早期直腸癌,做了手術(shù),我又進(jìn)行放療又進(jìn)行化療,那這可能就是做到了過(guò)度治療。所以大家要理性客觀,去理解癌癥的情況,醫(yī)生會(huì)正確地告訴你治療的選擇方式,所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。00:58直腸癌術(shù)后需要放療嗎直腸癌手術(shù)之后需不需要加放療,主要看直腸癌放療的適應(yīng)證。對(duì)于一期直腸癌,如果腫瘤靠近肛門(mén),可以通過(guò)局部的手術(shù)加上術(shù)后放療來(lái)保留肛門(mén),提高患者的生活質(zhì)量。第二,就是對(duì)于二期直腸癌可以通過(guò)積極的術(shù)前同步放化療,來(lái)減少術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)和提高患者的生存率。第三,對(duì)于三期直腸癌也可以通過(guò)積極的術(shù)前同步放化療,來(lái)減少術(shù)后的局部復(fù)發(fā)率以及延長(zhǎng)患者的生存期。第四,對(duì)于四期也就是晚期的直腸癌患者,可以通過(guò)姑息性放療來(lái)提高患者的生活質(zhì)量。所謂姑息性放療就是說(shuō)直腸癌晚期患者腫塊過(guò)大,如果總愛(ài)排便的話,通過(guò)這種姑息性放療可以達(dá)到一個(gè)很好的縮瘤效果,這樣大便排出就比較通暢等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”直腸癌需要放療嗎直腸癌的患者特別是二到三期的直腸癌患者,我們推薦手術(shù)前做放療,或者是同步的放化療。一般來(lái)說(shuō),放療可以聯(lián)合手術(shù)治療,可以明顯的降低局部的復(fù)發(fā)率,提高患者的生存質(zhì)量,所以對(duì)于二、三期的直腸癌患者,我們推薦進(jìn)行一個(gè)放療。而一期的直腸癌患者,我們不推薦放療,他單純做一個(gè)手術(shù)切除就有很好的治愈率了,而對(duì)于可以切除或者是潛在可切除的四期直腸癌患者,我們要根據(jù)患者的病情不同而做不同的決定。對(duì)于短期的放療來(lái)說(shuō),我們術(shù)前比較長(zhǎng)時(shí)期的放療具有更高的保肛率,降低并發(fā)癥。而對(duì)于一些放療已經(jīng)沒(méi)有什么治療方法的時(shí)候,我們可以進(jìn)行一個(gè)轉(zhuǎn)移性的放療。對(duì)于復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移并具有根治機(jī)會(huì)的患者,我們建議進(jìn)行一個(gè)轉(zhuǎn)移性的放療。對(duì)于腫瘤局部區(qū)域復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,不能耐受手術(shù),有的患者我們可以嘗試進(jìn)行一個(gè)姑息性的放療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”直腸癌需要放療嗎病情分析:直腸癌的發(fā)病病因可能是因?yàn)槭澄锛爸掳┪镔|(zhì),直腸的慢性炎癥遺傳易感性,以及癌前期疾病,如家族性的腸息肉,直腸腺瘤而導(dǎo)致。意見(jiàn)建議:還是需要放療,對(duì)于部分不能手術(shù)的晚期直腸癌,可行放射性治療,再行根治性切除術(shù),術(shù)后的放療治療僅適用于晚期病人手術(shù)未達(dá)到根治或局部復(fù)發(fā)的病人。直腸癌患者術(shù)后是否需要放療病情分析:直腸癌患者在手術(shù)以后是否需要放療,要根據(jù)直腸癌術(shù)后的病理情況再?zèng)Q定,如果直腸癌在手術(shù)以后,病理顯示切緣比較干凈,患者沒(méi)有明顯的轉(zhuǎn)移,處于早期,術(shù)后就完全不需要放療,但是若術(shù)后的病理顯示切緣有腫瘤細(xì)胞或者局部的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,這種情況建議患者積極的進(jìn)行放療,有時(shí)候還要進(jìn)行化療。意見(jiàn)建議:在手術(shù)以后患者也要多吃一些富含膳食纖維的蔬菜和水果,比如萵筍,茼蒿,韭菜,芹菜?;瘕埞?,獼猴桃,香蕉,蘋(píng)果,梨,另外也要多吃一些魚(yú)肉,牛肉,雞肉等高蛋白的食物,要避免大便干結(jié),排便困難。直腸癌放療方法在臨床上直腸癌放療方法主要分為兩種,一種是手術(shù)前放療,也就是新輔助放療,一種是手術(shù)后放療也就是輔助放療。放射治療作為手術(shù)切除的輔助療法,有明顯提高治療效果的作用,現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較多的是術(shù)前的放療,也就是新輔助放療,術(shù)前的放療能夠使直腸癌體積縮小,達(dá)到降期的作用,從而提高手術(shù)切除率,并且可以降低局部直腸癌放療方法直腸癌放療是利用放射線殺滅或抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的治療方法,對(duì)于提高局部控制率、減少?gòu)?fù)發(fā)及改善患者生存質(zhì)量具有重要意義。放療可分為術(shù)前放療、術(shù)后放療和姑息性放療,根據(jù)患者病情的不同階段和需求,采取個(gè)性化的治療方案。1、術(shù)前放療術(shù)前放療旨在縮小腫
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