問甲亢手術后甲減會好嗎
病情描述：
甲亢手術后甲減會好嗎
答醫(yī)生回答
潘永源主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院內分泌科
2023-09-11
病情分析：
意見建議：
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甲亢手術后變甲減怎么回事甲亢的治療手段有藥物治療，碘131治療和手術治療。其中碘131治療和手術治療，都會導致甲減的發(fā)生風險增高，碘131在五到十年之后，甲減的發(fā)生比例能到50%以上，手術治療甲減的發(fā)生風險，也接近于50%，而且它會在手術之后，即刻就會發(fā)生甲減。為什么碘131和手術，會發(fā)生甲減呢，是因為碘131和手術，對于甲亢的治療，是采取了破壞甲狀腺細胞，切除甲狀腺組織，來減少甲狀腺細胞，合成甲狀腺激素這么一個機制，進行治療甲狀腺功能亢進的。這個度的把握，就很難進行一個很好的控制，所以在碘131治療的時候，有一半的患者可能會發(fā)生甲減，手術治療這個度就更難把握了。一般來說，甲狀腺組織切除的體積會比較大，所以甲狀腺手術治療，可能會導致大部分患者，出現(xiàn)甲減的發(fā)生。甲狀腺手術治療，除了會導致甲減之外，在部分患者里邊，還可以見到甲狀旁腺功能減退，出現(xiàn)低鈣甚至于抽搐。有些患者會出現(xiàn)喉返神經的損傷，會導致聲音嘶啞，這都是手術常見的并發(fā)癥。一般來說不是很嚴重，對患者的生活影響不是特別大，我們口服甲狀腺激素，進行補充治療就可以。
01:50
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 2853次
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懷孕甲減流產后會好嗎甲狀腺功能的減退，常常我們在孕期可能是受到一定的激素的影響。如果孕前沒有甲減的這些病人，在懷孕以后有甲減，在生完以后常常她的甲狀腺功能就會正常。對于流產的病人也是如此，流產以后可能甲功就正常了。當然有一些病人，她本身可能有甲狀腺功能的異常，但是自己不知道，只是懷孕以后才發(fā)現(xiàn)的。這樣的病人生完孩子以后，最好在內科再復查一下，如果有問題要及時發(fā)現(xiàn)，及早治療，省的耽誤病情。
01:01
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-11-29 2865次
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甲亢手術后甲減會好嗎?甲亢手術所導致的甲減是屬于終身性甲減，是不會好的，也不能治愈，而需要終身服用左甲狀腺素鈉片來補充生理需要量的甲狀腺激素。雖然此疾病不能治愈，但是因為左甲狀腺素鈉片的服藥方式比較簡單，晨起空腹，每天服用一次即可，并且藥物的價格比較低廉，而且副作用比較小，所以患者可不必有太大的心理負擔。對于甲減的治療，目前就是缺什么補什么。而且甲減的癥狀如果在甲狀腺功能控制在正常范圍之后是幾乎消失的。語音時長 01:12”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-21 1639次
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甲亢吃藥成甲減會好嗎甲亢吃藥導致患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退，大部分情況下只要我們對藥物進行一個減量，甲減的狀態(tài)會恢復到一個正常的情況。但是也不排除一些患者由于吃甲亢的藥物長期藥物過量，而導致永久性藥物性甲減的可能。所以在治療甲亢的過程當中，我們一定要對甲狀腺激素水平進行定期的監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)服用甲亢的相關藥物劑量過大導致患者出現(xiàn)甲減的時候，就需要對甲亢相關的藥物進行調整，如果說及時發(fā)現(xiàn)甲減的狀態(tài)就可以恢復到正常的。如果說服用甲亢的相關藥物時間太久才發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)一個甲減的情況，有可能會變成永久性的藥物性甲減的可能。語音時長 01:26”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-17 3319次
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甲亢吃藥成甲減會好嗎病情分析：甲狀腺功能亢進癥，如果藥物劑量過大，出現(xiàn)甲狀腺功能減退，絕大多數(shù)患者在藥物減量以后，會逐漸的好轉。有少部分患者引起甲亢的病因診斷不明確，盲目使用抗甲狀腺藥物治療，劑量沒有及時的減量，就會出現(xiàn)甲減。意見建議：建議甲亢的患者使用藥物治療過程中，一定要定期檢測甲狀腺功能，及時的調整藥物的劑量，預防藥物性甲減的發(fā)生。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-14 1203次
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甲亢變甲減突眼會好嗎病情分析：甲亢變甲減突眼是可以治療好的，但是治療過程比較復雜、緩慢，因為甲狀腺功能減退是由于甲狀腺組織破壞，通常無法治愈，需要一直使用激素藥物維持正常功能。意見建議：甲亢變甲減以后還有突眼的癥狀，一定要注意好眼部護理，避免發(fā)生感染和惡變，保持良好的心理狀態(tài)，長時間堅持用藥突眼會逐漸減退。
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-17 2404次
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甲亢吃藥成甲減會好嗎甲亢吃藥導致患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退，大部分情況下只要我們對藥物進行一個減量，甲減的狀態(tài)會恢復到一個正常的情況。但是也不排除一些患者由于吃甲亢的藥物長期藥物過量，而導致永久性藥物性甲減的可能。所以在治療甲亢的過程當中，我們一定要對甲狀腺激素水平進行定期的監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)服用甲亢的相關藥物劑量過大導致患者
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 636次
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甲亢手術后會變甲減嗎甲亢手術之后有可能變?yōu)榧诇p，如果甲亢手術是切除了全部的甲狀腺組織，體內所需要的生理需要量的甲狀腺激素，就要完全依靠外源性的甲狀腺激素進行補充。一般常用的藥物就是左甲腺素鈉片。它是人工合成的甲狀腺激素，與體內自己分泌的t4幾乎一模一樣，而且對人體的副作用小，價格便宜，被廣泛利用。而如果是次全切，有可能
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-20 443次
