問(wèn)網(wǎng)球肘的診斷方法
病情描述:
網(wǎng)球肘的診斷方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
網(wǎng)球肘的診斷方法主要是通過(guò)查體和影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷,查體時(shí)一般會(huì)在肘關(guān)節(jié)外側(cè)肱骨外上髁處有明顯的壓痛點(diǎn)。然后進(jìn)行肌骨B超或磁共振檢查可以觀察到局部有炎癥病灶。
意見(jiàn)建議:
網(wǎng)球肘的患者建議在治療期間應(yīng)加強(qiáng)患肢的制動(dòng)休息,避免過(guò)多活動(dòng)患肢。疼痛明顯的患者可以服用非甾體類(lèi)抗炎藥像塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉膠囊等來(lái)緩解疼痛。
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網(wǎng)球肘的最佳治療方法提到網(wǎng)球肘這個(gè)病呢,顧名思義就是說(shuō),打網(wǎng)球的時(shí)候,運(yùn)動(dòng)完了之后以后,他會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢,就是說(shuō)這個(gè)腕關(guān)節(jié),端東西、擰毛巾這個(gè)動(dòng)作,他做起來(lái)就特別的疼痛,那么在肘關(guān)節(jié)的外側(cè)方,這兒出現(xiàn)疼痛,比較明確的一個(gè)疼痛的點(diǎn),那這個(gè)的原理是怎么回事呢,就是說(shuō),我們知道這個(gè)肱骨,也就是肘關(guān)節(jié)外側(cè)這兒,是所有的伸腕、伸指,肌肉的總的起點(diǎn)的地方,如果你經(jīng)過(guò)反反復(fù)復(fù)的這種激烈的,來(lái)回來(lái)去的這種動(dòng)作,反復(fù)地伸腕、伸指這種動(dòng)作以后呢,牽拉這個(gè)肌腱,就會(huì)產(chǎn)生這個(gè)肌腱起點(diǎn),這地方炎癥的改變,我們就叫做網(wǎng)球肘。在治療方面呢,我們還是要從病因上,給它進(jìn)行治療,避免突然的這種過(guò)激的,反復(fù)多次的猛烈的,這種屈腕、屈肘這種動(dòng)作,不是說(shuō)打網(wǎng)球的人,才會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)球肘,實(shí)際上我們經(jīng)常,日常當(dāng)中出現(xiàn)這種猛烈的、激烈的這種伸腕、伸指,這種動(dòng)作時(shí)候,都可以牽拉伸肌總腱,導(dǎo)致肱骨外上髁炎,也叫網(wǎng)球肘的這種情況,都會(huì)出現(xiàn)的,不是說(shuō)非得打網(wǎng)球,才能出現(xiàn)網(wǎng)球肘,那么在治療上呢,我們就在急性期,可以做一些冰敷,讓這些牽拉以后,水腫的這些組織,讓它促進(jìn)它吸收,不讓它的炎癥繼續(xù)擴(kuò)散,冰敷的時(shí)間也不要過(guò)長(zhǎng),這會(huì)兒你可以貼上叫氟比洛芬凝膠的膏藥,通過(guò)皮膚,我們知道皮膚是一個(gè)滲透膜,那么這個(gè)氟比洛芬凝膠,這個(gè)膏藥上邊就有一些止疼藥物,這種止疼藥物呢,通過(guò)皮膚的吸收,來(lái)達(dá)到局部止痛,消炎止痛的這種作用,如果說(shuō)這么治療,冰敷、外敷膏藥,疼痛還是不改善,端東西也端不了,擰毛巾也不行,那么這樣的話,你可以進(jìn)一步地,做一些微小侵入的治療,比如說(shuō),我們可以打點(diǎn)局部的封閉治療,把一些止痛的、消炎的藥物,找到明確痛點(diǎn)以后,經(jīng)過(guò)消毒,然后針刺進(jìn)去,找到痛點(diǎn),然后打一些藥物,進(jìn)行封閉的治療,還可以做一些針刀的治療,把這些硬結(jié)給它剝離開(kāi),然后打一些止疼消炎的藥物,同時(shí)也可以再進(jìn)行外部的,這種氟比洛芬凝膠膏藥的外敷,他這個(gè)網(wǎng)球肘的癥狀,就會(huì)得到緩解,那么這個(gè)病呢,也可以反復(fù)地再一次發(fā)生,只有在預(yù)防的基礎(chǔ)上來(lái)控制,不讓它復(fù)發(fā),俗話說(shuō)七分預(yù)防,三分治療,整個(gè)治療過(guò)程當(dāng)中,你病人的配合是非常重要的,如果你還在進(jìn)行劇烈的,反復(fù)的這種猛烈的這種,肌肉的這種牽拉的話,它治療上的效果也不會(huì)很明顯,所以說(shuō),你原來(lái)那種動(dòng)作呢,要給它停一下,然后配合治療,同時(shí)也可以做一些理療的治療。04:40
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什么是網(wǎng)球肘網(wǎng)球肘是一個(gè)俗稱(chēng),專(zhuān)業(yè)的稱(chēng)呼應(yīng)該叫肱骨外上髁炎,它是由于我們前臂的伸肌總腱,在前臂的伸肌總腱,止于肱骨外上髁,而前臂的伸肌總腱,由于反復(fù)的屈、伸和旋轉(zhuǎn),使伸肌總腱發(fā)生了微小的撕裂和損傷,局部滲出、充血、水腫,導(dǎo)致的肱骨外上髁的疼痛,因?yàn)榍氨凵旒】傠?,附著于肱骨外上髁,因此此病稱(chēng)之為肱骨外上髁炎,多發(fā)生于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員,但實(shí)際上臨床觀察發(fā)現(xiàn),經(jīng)常使用肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的工人,或者家庭主婦也容易好發(fā)此病,那么臨床表現(xiàn)上是以肱骨外側(cè)的疼痛,患者不能屈伸肘關(guān)節(jié),不能旋轉(zhuǎn)不能夠握持重物,甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)持物無(wú)力,持物掉落的現(xiàn)象,那么在檢查時(shí)可以在肱骨外側(cè),肱骨外上髁這個(gè)位置,觸到明確的壓痛點(diǎn),在檢查時(shí)會(huì)有一個(gè)明確的檢查,我們叫做Mills征陽(yáng)性,患者可以手半握拳,屈肘,然后使前臂盡量旋前,再做一個(gè)肘關(guān)節(jié)伸直的動(dòng)作,如果患者有肱骨外上髁炎,那會(huì)在肱骨的外側(cè)出現(xiàn)劇烈的疼痛。02:27
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網(wǎng)球肘的方法首先需要解釋一下什么是網(wǎng)球肘,所謂的網(wǎng)球肘又稱(chēng)肱骨外上髁炎,就是由于過(guò)度勞累或者受涼的原因引起的韌帶部的無(wú)菌性炎癥。因?yàn)殡殴峭馍削林饕€是由于肌腱的附著點(diǎn)在勞累或者過(guò)度的牽拉下引起的無(wú)菌性炎癥,主要還是表現(xiàn)為局部疼痛癥狀,嚴(yán)重的會(huì)影響到正?;顒?dòng),對(duì)于這種情況的治療還是要以休息為主,活動(dòng)太多太劇烈會(huì)加重到癥狀,并且不利于恢復(fù)。再就是對(duì)于這樣的病人千萬(wàn)不能受涼,否則會(huì)加重癥狀的,可以堅(jiān)持每天熱敷一下,一般熱水袋熱敷就可以,如果對(duì)膏藥不過(guò)敏可以外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以的,再就是對(duì)于這樣的病人也可以打封閉進(jìn)行治療,一般效果還是非常不錯(cuò)的,通過(guò)上面這些治療慢慢就會(huì)好起來(lái)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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網(wǎng)球肘的診斷要點(diǎn)本病好發(fā)于前臂勞動(dòng)強(qiáng)度大的工作人員,有手和腕長(zhǎng)期反復(fù)用力的勞損者,如網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員,木工,家庭主婦等。一,本病多數(shù)發(fā)病緩慢,網(wǎng)球肘初期,患者只是感到肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸痛,自覺(jué)肘關(guān)節(jié)外上方活動(dòng)痛,疼痛有時(shí)可向上或向下放射,感覺(jué)酸脹不適,不想活動(dòng),手不能用力握物,提壺,擰毛巾,織毛衣等運(yùn)動(dòng),可使疼痛加重。二,肱骨外上踝疼痛,持續(xù)性酸痛,壓痛點(diǎn)位于肱骨外上踝環(huán)狀韌帶或功能關(guān)節(jié)間隙處,伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性,即讓患者的前臂內(nèi)旋,腕關(guān)節(jié)掌屈,在伸肢肘關(guān)節(jié)可出現(xiàn)外踝上疼痛。三,在檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)橈側(cè)腕端伸肌起點(diǎn)及肘關(guān)節(jié)外上壓痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,局部腫脹不常見(jiàn),患者前臂內(nèi)旋,腕關(guān)節(jié)有掌屈在背伸重復(fù)損傷機(jī)制時(shí),極會(huì)出現(xiàn)走關(guān)節(jié)外傷痛。四,一般不需要拍x片,必要時(shí)可通過(guò)x片,了解肘關(guān)節(jié)骨骼是否正常,伸肌腱近端有無(wú)鈣化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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網(wǎng)球肘的診斷方法是怎樣的病情分析:網(wǎng)球肘的診斷需要根據(jù)患者的病史、癥狀和體格檢查來(lái)進(jìn)行確診。網(wǎng)球肘的患者在肘關(guān)節(jié)外側(cè)肱骨髁上會(huì)存在明顯的壓痛點(diǎn),伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性,伸腕抗阻試驗(yàn)疼痛且力量弱。局部痛點(diǎn)進(jìn)行封閉治療,癥狀會(huì)立即緩解。意見(jiàn)建議:網(wǎng)球肘的患者建議首先需要進(jìn)行肘關(guān)節(jié)和前臂的充分休息,避免再進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度勞動(dòng)??梢钥诜晴摅w類(lèi)抗炎藥來(lái)抑制炎癥和緩解疼痛,同時(shí)配合一些物理治療像微波治療,局部熱敷等來(lái)促進(jìn)炎癥的消退。
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網(wǎng)球肘好的治療方法病情分析:網(wǎng)球肘好的治療方法要需要根據(jù)其炎癥的嚴(yán)重程度來(lái)決定,可以通過(guò)保守治療和手術(shù)治療來(lái)控制炎癥,緩解患者疼痛。保守治療可以通過(guò)藥物治療、物理治療及中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)緩解患者疼痛,而手術(shù)治療主要是清除炎癥病灶。意見(jiàn)建議:網(wǎng)球肘的患者在治療期間建議應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維,同時(shí)還要戒煙戒酒。
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網(wǎng)球肘炎治療方法網(wǎng)球肘的病人肘關(guān)節(jié)會(huì)有酸痛感,在活動(dòng)的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)有關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,沒(méi)有辦法握住物品,網(wǎng)球肘可以選擇保守性的治療方式,還有手術(shù)的治療方式,手術(shù)主要是針對(duì)晚期的患者或者是頑固性的患者,經(jīng)過(guò)保守性的治療仍然沒(méi)有辦法恢復(fù)就選擇這種治療方式,可以改善人體的血液循環(huán)。但是在術(shù)后是需要多注意休息。網(wǎng)球肘的患者有
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網(wǎng)球肘的癥狀治療方法網(wǎng)球肘是肱骨外上髁處伸肌總腱起點(diǎn)附近的慢性損傷性炎癥,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為肱骨外上髁炎,因早期發(fā)現(xiàn)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員容易產(chǎn)生這種損傷,俗稱(chēng)為網(wǎng)球肘。其癥狀為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,在用力握拳伸腕時(shí)加重,以至于不能持物,嚴(yán)重的患者在擰毛巾、掃地等細(xì)小的生活動(dòng)作均感到困難。在肱骨外上髁、橈骨頭以及兩者之間有局限性明顯的壓痛,皮