問(wèn)矮小癥需要抽血嗎
病情描述:
矮小癥需要抽血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一旦診斷矮小癥,化驗(yàn)抽血,需要做生長(zhǎng)激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn),胰島素樣生長(zhǎng)因子及胰島素結(jié)合蛋白,肝腎功能,血糖, 甲功,微量元素和維生素d,以及頭顱垂體的磁共振檢查等等,女孩子還要做染色體的檢查,以明確矮小的病因,及早干預(yù)治療。
意見(jiàn)建議:
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矮小癥需要做哪些檢查第一,做電解質(zhì),包括血鈣、血磷、血鉀,這個(gè)也可以提示我們一些疾病的診斷方向。第二,做骨齡,比如像生長(zhǎng)激素缺乏的病人,他就可以出現(xiàn)骨齡的落后;包括性腺功能減退的患者,也是可以出現(xiàn)骨齡落后的;包括甲狀腺功能減退的患者,也可以出現(xiàn)骨齡落后。第三,做甲狀腺功能檢測(cè),主要是要排除甲狀腺功能減退所致的矮小癥。第四,做性激素,甚至是促性腺激素釋放激素的興奮試驗(yàn),還有絨毛膜促性腺激素的興奮試驗(yàn),主要是要確定患者有沒(méi)有性腺功能減退所致的矮小癥。甚至是性腺功能減退,它發(fā)生的部位到底是垂體還是靶腺,比如睪丸或者是卵巢,來(lái)確定矮小癥性腺功能減退的病變部位。第五,做生長(zhǎng)激素,包括胰島素樣生長(zhǎng)因子-1,以及胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-3,甚至是生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn),主要是幫助了解有沒(méi)有生長(zhǎng)激素的分泌不足,或者生長(zhǎng)激素的缺乏,以及生長(zhǎng)激素的抵抗。第六,我們必要的時(shí)候還需要做染色體的核型,做骨密度,還有骨骼的X線片。這些都是幫助我們來(lái)明確矮小癥的病因,甚至在治療過(guò)程中來(lái)隨訪它的療效,以及甚至決定治療是否終止,或者是等等的一些相關(guān)的檢查。02:27
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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小兒矮小癥抽血如果懷疑孩子得了矮小癥,家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查來(lái)確定診斷、明確病因、對(duì)癥治療,一般抽血化驗(yàn)的項(xiàng)目包括甲肝,肝功能,乙肝影像,腎功能的檢查,以及腦垂體的核磁共振檢查,查找有無(wú)相關(guān)因素。還有需要做的檢查就是骨齡的檢測(cè),查看骨齡與年齡是否匹配,如果七歲兒童十六歲骨齡還可以觀察,如果七歲的兒童為九歲的骨齡就需要進(jìn)一步查找原因,可以進(jìn)行生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),如果確定了為生長(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致矮小癥的孩子一定要及早的干預(yù),適當(dāng)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素以后,身高增長(zhǎng)比較樂(lè)觀,如果是較大的兒童進(jìn)行干預(yù)的話效果就欠佳了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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矮小癥抽血主要查什么矮小癥抽血當(dāng)然是一定要做的了。要知道孩子如果到了醫(yī)院,常規(guī)的就要檢查一些血尿的檢查了,肝腎功能的檢測(cè)和甲狀腺激素水平的檢測(cè)。女孩兒要做核心的分析,其次要對(duì)左手的掌骨、掌骨指進(jìn)行X線照片來(lái)測(cè)量一下骨齡,判斷孩子骨骼生長(zhǎng)情況,骨垢閉合的程度和生長(zhǎng)的潛力。如有需要還要抽血檢測(cè)生長(zhǎng)因素,生長(zhǎng)激素,生長(zhǎng)因子等水平。此外如果考慮為生長(zhǎng)激素缺乏性的身材矮小,需要做生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)才能診斷。矮小兒童都要進(jìn)行顱部的MRI檢查,以排除先天發(fā)育異?;蛘呤悄[瘤的可能性。矮小癥的治療一定要早期治療為好,最佳的治療年齡是三歲到十一歲之間。這個(gè)時(shí)候骨垢還沒(méi)有閉合,這樣治療起來(lái)的話,會(huì)效果會(huì)更好一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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矮小癥抽血主要查什么一旦診斷矮小癥,抽血主要查血尿常規(guī),肝腎功能,離子,微量元素,維生素d,生長(zhǎng)激素激發(fā)實(shí)驗(yàn),胰島素樣生長(zhǎng)因子及胰島素結(jié)合蛋白。小女孩要做染色體的檢查,對(duì)懷疑一些先天性遺傳代謝病,有特殊面容的孩子可能需要抽血做基因方面的檢查。
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矮小癥抽血驗(yàn)如何測(cè)矮小癥抽血最關(guān)鍵的是生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),它需要應(yīng)用兩種藥物聯(lián)合的實(shí)現(xiàn)激發(fā)的過(guò)程,而且要在空腹,30分鐘60分鐘90分鐘甚至120分鐘,進(jìn)行連續(xù)的抽血化驗(yàn)得出結(jié)論,其他的化驗(yàn)還包括甲功的檢查,肝腎功能,離子,生長(zhǎng)因子,血糖等的檢測(cè)。
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孩子矮小癥需要打什么針矮小癥是要打生長(zhǎng)激素的,效果還是可以的,這個(gè)是需要看自身的吸收還有體質(zhì)情況確定的,生長(zhǎng)激素適用于生長(zhǎng)激素缺乏,宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,特發(fā)性矮小,先天性軟骨發(fā)育不良,家族性矮小積極要求治療者,基因重組人生長(zhǎng)激素,替代治療已被廣泛地應(yīng)用。目前大都是采用1.0單位每千克每日,臨睡前皮下注射一次,每周6-7次的方案
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檢查矮小癥需要多少錢矮小癥的篩查一般需要在2000到3000塊錢左右,包括生長(zhǎng)激素激發(fā)實(shí)驗(yàn)、胰島素樣生長(zhǎng)因子、胰島素生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白、微量元素、維生素D、甲狀腺功能、肝腎功能、尿常規(guī)、骨齡片、頭顱垂體磁共振。女孩可能還需要染色體的檢查,如果孩子有特殊的面容或者身高比例不協(xié)調(diào),需要進(jìn)一步做相關(guān)的基因檢查。因此建議孩子還是