問診斷膿胸的方法是什么
病情描述:
診斷膿胸的方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
膿胸主要是根據(jù)癥狀來進(jìn)行判斷的,會(huì)出現(xiàn)高熱,呼吸困難,咳嗽氣短等癥狀,可以定診為急性膿胸,表現(xiàn)出全身性癥狀,如慢性貧血,消瘦乏力,嚴(yán)重者出現(xiàn)胸壁塌陷,脊柱側(cè)彎,氣短,呼吸困難等,可定義為慢性膿胸,常規(guī)檢查,包括胸部x線片穿刺抽取膿液,進(jìn)行細(xì)菌的培養(yǎng),藥敏實(shí)驗(yàn)等來診斷膿胸的。
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間質(zhì)性肺病的診斷方法是什么診斷間質(zhì)性肺病的方法一般有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、肺功能檢查、組織病理學(xué)檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況,了解病變的性質(zhì)、部位以及病變的范圍。實(shí)驗(yàn)室檢查有血常規(guī),檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴(yán)重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學(xué)檢查主要是CT,最好是做高分辨CT,可以觀察肺部是否有異常的間質(zhì)改變,肺部早期異常的癥象,像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進(jìn)一步發(fā)展,可以出現(xiàn)廣泛的網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影,晚期還可以出現(xiàn)蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺,肺功能檢查,可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質(zhì)性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低,間質(zhì)病早期就可以出現(xiàn)彌散功能下降,所以做肺功能可以早期了解有沒有出現(xiàn)彌散功能的下降的情況,組織病理學(xué)檢查可以了解,間質(zhì)性肺病的病理類型,對(duì)病因的診斷預(yù)后判斷,臨床治療是至關(guān)重要的。01:56
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肺癌的診斷方法肺癌的診斷方法,臨床上經(jīng)常用的,肯定首先就是影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查,以前我們常用一些胸片檢查,現(xiàn)在隨著低劑量肺CT的推廣,我們認(rèn)為低劑量肺CT,比胸片輻射量差不多,但是它的精確力,有明顯的提高,它能發(fā)現(xiàn)兩三毫米以內(nèi)的微小結(jié)節(jié)。所以我們影像學(xué)檢查,是肺癌主要的檢查方式。另外的話,有舌苔細(xì)胞脫落學(xué)的檢查,因?yàn)閷?duì)于一些中央型的肺癌,舌苔細(xì)胞脫落學(xué)檢查的陽性,還是非常高的。還有,就是穿刺檢查,能夠穿到肺腫瘤組織的話,能有一個(gè)很好的,病理檢查的準(zhǔn)確性,做了免疫組化之后,能夠明確它的病理。另外,我們?cè)谂R床上,如果有患者除了肺部占位之外,還出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)疼痛,骨頭的疼痛,那么我們也會(huì)做ECT的檢查。ECT配合影像學(xué)檢查的時(shí)候,能夠很好的診斷,有沒有出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。在臨床上其實(shí)還有一種,非常常用的檢查方法,就是在高度懷疑肺部的占位,是惡性腫瘤的時(shí)候,我們也會(huì)建議做支氣管鏡檢查。因?yàn)橹夤茜R的話,它能夠取到局部的腫瘤組織,能夠判斷它的良惡性。02:08
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膿胸最主要的診斷方法是什么?膿胸最主要的方法可以用肺底積液x線表現(xiàn),也可以用ct檢查,也可以用b超檢查。x線表現(xiàn)為橫隔頂最高點(diǎn)在后前位片上向外移位,再側(cè)位片上向后移位和肩肌工膈影增厚。ct檢查:膿胸表現(xiàn)為與胸壁平行的弓形均勻致密影,變動(dòng)體位可以確定積液能否移動(dòng),大量積液進(jìn)入肺裂,可將下肺向內(nèi)向后壓迫移位。b超檢查:在早期還沒有纖維素沉著形成胸膜肥厚時(shí),液體內(nèi)沒有沉渣,液性暗區(qū)清亮,其內(nèi)沒有光點(diǎn)。當(dāng)大量積液時(shí),肺組織受壓,肺內(nèi)氣體被吸收,超聲可見大片液性暗區(qū)內(nèi)有一個(gè)三角形的致密影,且隨呼吸浮動(dòng)。語音時(shí)長 1:25”
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膿胸主要診斷方法膿胸主要的診斷方法要根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學(xué)檢查、生化檢查等,有一個(gè)綜合性的判斷。主要的診斷方法包括癥狀,膿胸的主要癥狀有胸悶、胸痛、高熱、寒戰(zhàn)、心悸、氣管縱隔偏移等明顯的癥狀和體征。影像學(xué)檢查上,做胸片可以看到肺部組織有大量的陰影塊,我們?cè)谶翟\的時(shí)候都能聽到濁音。氣管縱隔偏移,同時(shí)在CT掃描上可以看到,肺下緣有大量的液體積聚,可以做胸腔穿刺,根據(jù)胸腔穿刺而出來的液體性質(zhì)進(jìn)行判斷。膿胸引出的液體性質(zhì)主要是膿液,膿胸會(huì)有胸腔積液。語音時(shí)長 1:06”
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多囊腎的診斷方法是什么多囊腎屬于遺傳性腎病,根據(jù)遺傳方式的不同可以分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳,常染色體隱性遺傳多見于兒童發(fā)病,一般預(yù)后較差。常染色體顯性遺傳對(duì)于成人發(fā)病,病情進(jìn)展逐漸至終末期腎衰竭,多囊腎的診斷要有家族史,超聲發(fā)現(xiàn)多發(fā)的腎臟囊腫,除此之外還要有多囊胰腺,多囊肝,腦血管畸形,心臟瓣膜疾病,腎功能異常等其中的一條便可以診斷,確切的診斷是要靠基因檢測。
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癡呆的診斷方法是什么病情分析:老年癡呆在醫(yī)學(xué)上稱為阿爾茲海默癥,目前并沒有較好的儀器或者化驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)ζ渥龀鲈\斷。意見建議:在診斷阿爾茨海默癥時(shí),應(yīng)該注意與抑郁癥、譫妄進(jìn)行鑒別。老年人在出現(xiàn)記憶力減退,或者自己外出回家而找不到回家的路時(shí),這種情況下應(yīng)該考慮是否患有阿爾茨海默癥。建議退休人員以及老年人群在閑暇時(shí)間多做手指的靈活運(yùn)動(dòng),多讀書看報(bào),以減少患病的幾率。
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診斷膿胸的方法診斷依據(jù)有:一、肺部感染、胸部外傷史、手術(shù)史或有鄰近器官感染,血緣性感染病史。二、全身不適、食欲不振、發(fā)熱、胸痛、呼吸急促、咳嗽、咳痰,重癥病人有紫紺等癥狀。三、急性病容,患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,肋間隙飽滿,扣診患側(cè)成濁音,縱隔向?qū)?cè)移位,聽診呼吸音減弱或者是消失,余顫減弱。四、白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
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診斷膿胸最可靠的方法診斷膿胸最可靠的方法還是經(jīng)過穿刺抽液化驗(yàn)。穿刺抽液發(fā)現(xiàn)是膿液,那么我們基本確定是膿液。另外,我們要做胸片和肺部ct,因?yàn)槲覀円獏^(qū)別產(chǎn)生一些臨床癥狀是什么原因所導(dǎo)致。因?yàn)槟撔貢?huì)有胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽,而胸腔積氣也會(huì)有胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽,所以我們要做鑒別診斷。膿胸通常還伴有發(fā)熱,嚴(yán)重的