問(wèn)小孩胳膊骨折要開(kāi)刀嗎
病情描述:
小孩胳膊骨折要開(kāi)刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒胳膊骨折是否需要進(jìn)行手術(shù)取決于骨折的部位、類型、骨折是否穩(wěn)定、有無(wú)骨骺損傷等多種因素。胳膊骨折有很多種,如肱骨髁上骨折、肱骨頸骨折、肱骨干骨折、肱骨內(nèi)外髁骨折、尺橈骨骨折等。每種骨折的治療方式都有不同之處,大部分兒童骨折應(yīng)首選閉合復(fù)位外固定的方法進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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眼眶骨折需要開(kāi)刀嗎眼光骨折顧名思義,是眼部的眶骨骨折。不是所有的眼眶骨折的病人,都需要做手術(shù)。但是對(duì)于嚴(yán)重的眼眶骨折的病人,伴有嚴(yán)重的外形的異常和功能的異常,這個(gè)時(shí)候就需要做手術(shù)進(jìn)行治療。通常來(lái)講,手術(shù)治療要根據(jù)病人的骨折的部位不同,采取不同的手術(shù)切口。如果要是內(nèi)壁骨折,我們也可以采取結(jié)膜囊切口和皮膚切口;下壁骨折也可以采取,結(jié)膜囊切口和皮膚切口。但是對(duì)于這個(gè)切口的選擇,要根據(jù)病人的不同情況,骨折的范圍大小,和醫(yī)生的技術(shù)熟練手段,醫(yī)生的技術(shù)熟練程度,來(lái)進(jìn)行綜合判斷。如果要是經(jīng)皮切口,那肯定是皮膚表面會(huì)有一個(gè)疤痕,但是通常這個(gè)疤痕,醫(yī)生會(huì)通過(guò)手術(shù)方式再進(jìn)行選擇,使這個(gè)疤痕產(chǎn)生在不明顯的地方。01:15
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甲狀腺結(jié)節(jié)要開(kāi)刀嗎甲狀腺結(jié)節(jié)就是脖子上長(zhǎng)了一個(gè)小腫塊,很多人一聽(tīng)說(shuō)甲狀腺上長(zhǎng)了個(gè)東西,就會(huì)非常擔(dān)心,馬上想到是不是惡性的,要不要做手術(shù),首先,要明確并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié),都需要外科手術(shù)來(lái)治療。關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)是否一定要通過(guò)手術(shù)治療,一般我們會(huì)考慮三種情況。第一個(gè)是結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的甲亢,并且甲亢不容易被藥物控制,或者是藥物治療反復(fù)復(fù)發(fā)的情況下,我們就考慮手術(shù)切除部分的甲狀腺,來(lái)治療甲亢。第二種情況叫做占位情況,這種情況下甲狀腺結(jié)節(jié),可能沒(méi)有任何的功能性,也可能完全是一個(gè)良性的結(jié)節(jié)。但是由于它所生長(zhǎng)的位置不太好,會(huì)影響患者的呼吸或者是吞咽功能,還有一些女性會(huì)因?yàn)檫@個(gè)結(jié)節(jié)導(dǎo)致脖子粗,影響美觀,所以也希望可以切除結(jié)節(jié)。第三個(gè)就是甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),特別是一些高度懷疑是惡性的結(jié)節(jié),我們還是要通過(guò)手術(shù)盡快切除。01:28
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骨折要開(kāi)刀嗎骨折發(fā)生后,不一定要開(kāi)刀。要根據(jù)骨折的特點(diǎn),受傷部位和受傷的程度來(lái)綜合判斷。如果粉碎性骨折,并且錯(cuò)位非常明顯,保守治療進(jìn)行石膏外固定,沒(méi)有辦法愈合,此時(shí)只能通過(guò)手術(shù)治療的方式。手術(shù)治療的時(shí)機(jī)要看軟組織腫脹的嚴(yán)重程度,有的需要等到腫脹消退之后才能夠進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù)。雖然有的骨折沒(méi)有明顯錯(cuò)位,也沒(méi)有累及到關(guān)節(jié)面,骨折對(duì)位線良好,此時(shí)就不需要開(kāi)刀。進(jìn)行手法復(fù)位之后采用石膏外固定或者支具外固定的情況,或者小夾板固定就可以。定期拍片復(fù)查,骨折沒(méi)有產(chǎn)生明顯錯(cuò)位,此時(shí)可以進(jìn)行休養(yǎng),骨折會(huì)慢慢愈合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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小孩胳膊骨折一般當(dāng)胳膊受到外力以后引起骨皮質(zhì)有斷裂的情況,病人就會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹,疼痛并且活動(dòng)受限,按壓可能會(huì)有骨擦音或者骨擦感,甚至有的病人可能會(huì)出現(xiàn)畸形的情況。對(duì)于這種情況一般拍個(gè)普通的x光片,就可以明確骨折的部位以及有沒(méi)有錯(cuò)位的情況來(lái)確定積極的治療方案就完全可以的。如果位置非常好,選擇保守治療就完全可以的,一般進(jìn)行嚴(yán)格的石膏托外固定或者是小夾板外固定都可以的,但是需要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué)的,防止由于固定過(guò)緊影響血運(yùn)和感覺(jué),同時(shí)也需要注意防止過(guò)松,那樣就失去了對(duì)骨折的保護(hù)作用。再就是對(duì)于這樣的病人如果位置非常差的,那就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的,避免后遺癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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骨折要開(kāi)刀嗎病情分析:骨折是否需要進(jìn)行手術(shù)治療取決于骨折端移位的情況、是否能手法復(fù)位以及復(fù)位后的穩(wěn)定情況,如果骨折端有明顯移位且無(wú)法通過(guò)手法復(fù)位骨折端或復(fù)位后骨折端不穩(wěn)定,這時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。意見(jiàn)建議:骨折后無(wú)論是否進(jìn)行手術(shù)治療,建議患者應(yīng)定期復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況。平時(shí)在飲食上應(yīng)加強(qiáng)蛋白、維生素、鈣質(zhì)以及膳食纖維的攝入。
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小孩胳膊骨折一般當(dāng)胳膊受到外力以后,引起骨皮質(zhì)有斷裂的情況,病人就會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹,疼痛并且活動(dòng)受限,按壓可能會(huì)有骨擦音或者骨擦感,甚至有的病人可能會(huì)出現(xiàn)畸形的情況,對(duì)于這種情況一般拍個(gè)普通的x光片,就可以明確骨折的部位以及有沒(méi)有錯(cuò)位的情況,來(lái)確定積極的治療方案就完全可以的。如果位置非常好,選擇保守治療就完全可以的,一般進(jìn)行嚴(yán)格的石膏托外固定,或者是小夾板外固定都可以的,但是需要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué)的,防止由于固定過(guò)緊影響血運(yùn)和感覺(jué),同時(shí)也需要注意防止過(guò)松,那樣就失去了對(duì)骨折的保護(hù)作用,再就是對(duì)于這樣的病人如果位置非常差的,那就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的,避免后遺癥的發(fā)生。
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小孩骨折要住院?jiǎn)?/div>對(duì)于小孩骨折以后的病人需要不需要住院的問(wèn)題,主要還是根據(jù)骨折的地方是否存在有錯(cuò)位的情況,以及是否存在有開(kāi)放傷口來(lái)決定的。如果是骨折位置非常好沒(méi)有錯(cuò)位的情況或者是骨折的地方有錯(cuò)位,但是通過(guò)手法復(fù)位成功了,并且沒(méi)有開(kāi)放傷口的,對(duì)于這樣的病人,就沒(méi)有必要住院治療。一般后期通過(guò)嚴(yán)格的注意休息保護(hù)制動(dòng),比如說(shuō)拔牙要開(kāi)刀嗎拔牙,實(shí)際上就是一個(gè)外科手術(shù)。如果要牙齦切開(kāi),翻瓣,實(shí)際上就是要開(kāi)刀,當(dāng)然這里所指的開(kāi)刀與大外科做手術(shù)所指的開(kāi)刀是有一點(diǎn)區(qū)別的。部分要切開(kāi)牙齦,然后將牙齦翻瓣,甚至還要去掉一部分的骨質(zhì),然后才能夠?qū)⒀例X拔除。牙齒拔掉之后要將牙齦復(fù)位,并且拉攏縫合,這樣整個(gè)拔牙過(guò)程就結(jié)束。所以可以認(rèn)為某一些牙齒要拔牙
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