問孩子脊柱側(cè)彎應(yīng)怎樣早期發(fā)現(xiàn)
病情描述:
孩子脊柱側(cè)彎應(yīng)怎樣早期發(fā)現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱側(cè)彎早期外觀沒有明顯變形,家長應(yīng)注意觀察,孩子自然站立時(shí)雙肩是否高低不平,向前彎腰時(shí)雙側(cè)肩部是否對稱,是否有單側(cè)背部隆起的情況,發(fā)現(xiàn)有這些癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做影像學(xué)檢查。
意見建議:
脊柱側(cè)彎在孩子生長發(fā)育期發(fā)展迅速,早發(fā)現(xiàn),早治療,能夠防止畸形癥狀發(fā)展加重,年齡較小側(cè)彎角度在20—40度之間的,可以進(jìn)行支具治療。
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脊柱側(cè)彎怎樣矯正脊柱側(cè)彎的矯正很復(fù)雜,是對每一個(gè)脊柱側(cè)彎的病例都不太一樣。沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化,絕對標(biāo)準(zhǔn)化的一個(gè)治療方法。因?yàn)槊恳粋€(gè)脊柱側(cè)彎的發(fā)病原因,脊柱側(cè)彎的程度,脊柱側(cè)彎的進(jìn)展情況,都不太一樣。所以對于脊柱側(cè)彎的治療,很多都是個(gè)性化的。一般來講,在小于40度,脊柱側(cè)彎小于40度的時(shí)候,是采用保守治療。如果是超過40度,甚至45度以上,脊柱側(cè)彎往往無法通過保守治療,控制得住,那樣就可能需要手術(shù)治療。尤其對于重度的脊柱側(cè)彎是90度、100度,甚至更大度數(shù)的脊柱側(cè)彎的時(shí)候,那么就需要分期的先牽引,頭盆環(huán)牽引以后,然后二期的矯形手術(shù)。01:28
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脊柱側(cè)彎保守治療脊柱側(cè)彎的保守治療,一般都是指特發(fā)性脊柱側(cè)彎的保守治療,一般是針對35度40度以下的,特發(fā)性的脊柱側(cè)彎。20度到40度之間的,我們可以采取支具治療,個(gè)體化的訂制支具。不同的側(cè)彎部位,不同的施力方向,不同的施力大小,這都需要個(gè)體化,嚴(yán)格的制訂。另外一種就是20度以下的側(cè)彎,我們基本上就是采取觀察。所謂的觀察就是,每一年左右拍攝X光片,看跟前一年的X光片,進(jìn)行測量對比,看他加重的趨勢和程度。如果說穩(wěn)定,我們就不需要特殊的干預(yù),繼續(xù)觀察,如果有加重的趨勢的話,到了30度了,我們可能采取支具的治療,當(dāng)然保守治療,也不一定說百分百有效。接近40度的側(cè)彎的話,如果說保守治療效果不好,取掉支具以后,復(fù)查片子還有進(jìn)展的話,就建議手術(shù)治療。01:31
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孩子脊柱側(cè)彎應(yīng)怎樣早期發(fā)現(xiàn)小孩子出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎應(yīng)該早期診斷,早期治療。一般可以根據(jù)患者的外形,可以觀察患者是出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎。從后面看,可以發(fā)現(xiàn)患者的脊柱是呈S型的改變,或者是側(cè)彎到一側(cè)。同時(shí)可以觀察患者的雙肩是否在同一個(gè)水平,還可以觀察患者的肩胛骨是否出現(xiàn)一高一低的現(xiàn)象,這都是早期發(fā)現(xiàn)的一些異常的體征。主要的還要進(jìn)行x片檢查,這樣可以觀察整個(gè)脊柱側(cè)彎他的角度以及是哪個(gè)部位出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎。同時(shí)可以根據(jù)患者的側(cè)彎大小,進(jìn)行治療方案的選擇,比如進(jìn)行保守治療,還是手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:11”
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脊柱畸形和脊柱側(cè)彎如何早期發(fā)現(xiàn)患者脊柱畸形以及脊柱側(cè)彎可以早期的進(jìn)行發(fā)現(xiàn),比如可以觀察患者的脊柱是否出現(xiàn)了s形的改變,同時(shí)可以觀察患者的雙肩是否在同一個(gè)水平,可以觀察到患者的肩胛骨是否在同一個(gè)水平,是否出現(xiàn)一高一低的現(xiàn)象。有的患者可以觀察患者的胸部變化,比如患者會(huì)出現(xiàn)漏斗胸或者是出現(xiàn)剃刀背樣的改變,這都是出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的一些情況。同時(shí)要積極的進(jìn)行x片檢查,這樣可以觀察到患者脊柱畸形以及側(cè)彎它的部位以及它的嚴(yán)重程度,要早期的診斷,早期的治療。語音時(shí)長 01:09”
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脊柱畸形和脊柱側(cè)彎如何早期發(fā)現(xiàn)病情分析:脊柱畸形和脊柱側(cè)彎要做到早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)觀察,從外觀看雙肩是否等高,雙下肢是否等長,從后面看脊柱是否有左右方向的彎曲,是否有一側(cè)后背隆起等。意見建議:一旦發(fā)現(xiàn)有脊柱畸形或側(cè)彎,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院骨科或脊柱外科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷積極治療。脊柱畸形和脊柱側(cè)彎的治療應(yīng)根據(jù)病因、年齡、畸形類型、嚴(yán)重程度等因素,制定個(gè)性化的治療方案。
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如何早期識(shí)別孩子的脊柱側(cè)彎病情分析:要想早發(fā)現(xiàn)孩子的脊柱畸形,家長應(yīng)注意觀察,孩子的肩膀是否一邊高一邊低,站直的時(shí)候雙腿是否等長,腰背部是否有褶皺皮紋等情況。必要時(shí)到醫(yī)院拍片檢查,觀察脊柱是否有畸形。意見建議:孩子脊柱畸形應(yīng)根據(jù)嚴(yán)重程度及是否存在并發(fā)癥,進(jìn)行相應(yīng)的治療。較輕的可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)矯正、支具矯正等保守治療,日常生活中應(yīng)注意端正姿勢。較重的畸形應(yīng)采取手術(shù)治療,以減少殘疾發(fā)生。
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脊柱側(cè)彎早期能好嗎脊柱側(cè)彎患者早期治療,積極干預(yù),其早期一般能好。脊柱側(cè)彎是指脊柱橫向彎曲的脊柱畸形,即脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲形成帶有弧度的脊柱畸形,或伴有椎體旋轉(zhuǎn),可與先天性遺傳因素、創(chuàng)傷、神經(jīng)肌肉功能等有關(guān),可由炎癥、椎間盤突出、腫瘤等原因引起?;颊咴缙谕ㄟ^定期復(fù)查,早期發(fā)現(xiàn)通過使用支具固定治療、牽引、手
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孩子重度脊柱側(cè)彎應(yīng)該怎樣治療患者出現(xiàn)了重度的脊柱側(cè)彎,這個(gè)時(shí)候一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療,只有進(jìn)行手術(shù)治療,才能糾正患者的重度脊柱側(cè)彎。一般患者要進(jìn)行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,同時(shí)患者出現(xiàn)了神經(jīng)的損傷,一般要進(jìn)行高壓氧治療,同時(shí)要營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如靜脈點(diǎn)滴神經(jīng)節(jié)苷酯?;颊邞?yīng)該口服活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片,這樣可以促進(jìn)