問脈管炎怎么得的
病情描述:
脈管炎怎么得的
答醫(yī)生回答
病情分析:
脈管炎是由于很多種因素所導(dǎo)致的。一般來講可能與長期大量吸煙,或者一些慢性疾病,比如糖尿病或者局部感染,缺血壞死,以及一些血管的病變所引起。
意見建議:
一患者一定要注意保暖,預(yù)防各種感染,嚴(yán)格戒煙,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理有效的治療。也要注意局部皮膚的清潔衛(wèi)生,避免受到損傷。
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脈管炎怎么引起的脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎,它是一種侵犯外周中小動靜脈的一種非化膿性的無菌性的炎癥,主要表現(xiàn)為血管收縮,血管內(nèi)血栓形成,造成四肢,特別是下肢和上肢末梢血管的血液功能減少、肢體缺血壞死,形成的原因不是很清楚,但是和抽煙,寒冷免疫因素,有直接的關(guān)系,因此對于這些患者進(jìn)行絕對的戒煙,避免抽二手煙、保暖,給予一些抗凝抗栓藥物治療,擴(kuò)張血管治療,患者會有明顯的改善。我們看這位患者,入院時肢體是發(fā)烏的,疼痛難忍、橈動脈沒有脈搏,中指拍片可以顯示指骨是外露,局部有潰瘍,經(jīng)過治療之后,患者的五官氣色和舌苔,都有明顯的改善,并且患者中指潰瘍愈合,指甲長出有三個毫米,橈動脈波動出現(xiàn)了,疼痛消失了。01:34
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脈管炎的癥狀脈管炎的癥狀,脈管炎分為三期,第一期是缺血期,第二期是營養(yǎng)障礙期,第三期是壞死期,在第一期,患者表現(xiàn)為下肢間歇性跛行,患者發(fā)涼、患者覺得局部麻木,局部的顏色變得灰白,足背動脈和脛后動脈減弱,到了第二期,患者脈搏進(jìn)一步地減弱或消失,皮膚的顏色由灰白色、紫紅色,相互會轉(zhuǎn)換,病人疼痛會加重,會出現(xiàn)在靜息的時候疼痛加重,出現(xiàn)靜息疼痛,特別是在晚上疼痛難忍,到了第三期、也就是壞死期,患者下肢或者上肢脈搏消失,四肢發(fā)涼皮膚出現(xiàn)壞死,潰瘍、壞疽、患者疼痛難忍。01:33
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脈管炎是怎么得的目前對于脈管炎發(fā)生的病因比較復(fù)雜,考慮跟吸煙有關(guān)系。吸煙有可能會導(dǎo)致血管痙攣,因為該病的患病人群吸煙者高達(dá)80%以上。再就是寒冷潮濕的環(huán)境會引起血管舒張失調(diào)。另外性激素,前列腺素缺乏導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)而使血栓形成,引發(fā)脈管炎。再就是自身免疫功能低下,感染有可能會導(dǎo)致血管炎,發(fā)生高血脂。另外化學(xué)藥品刺激,疾病因素,比如糖尿病人血液黏稠度升高,血管內(nèi)容易長斑塊,就容易形成血栓。脈管炎的發(fā)生還跟家族遺傳有關(guān)系,但其實脈管炎發(fā)生主要是跟吸煙關(guān)系比較密切。煙中含有尼古丁,尼古丁會使血管收縮,主要就是通過植物神經(jīng)調(diào)節(jié),直接使血管收縮,促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素來止血收縮,刺激興奮中樞系統(tǒng)收縮血管。內(nèi)分泌因素,就是考慮腎上腺機(jī)能亢進(jìn),前列腺內(nèi)分泌功能失調(diào),都有可能會導(dǎo)致脈管炎。語音時長 1:32”
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脈管炎是怎樣得的脈管炎發(fā)病的原因目前不是太清楚,考慮可能是跟血清病,藥物變態(tài)反應(yīng),以及感染是有一定關(guān)系的,乙型肝炎病毒已經(jīng)證實是多種脈管炎的病因,再就是巨細(xì)胞病毒,單純皰疹病毒,都有可能會引起脈管炎。對于脈管炎,主要是因為某些因素導(dǎo)致血管壁以及血管周圍有炎性細(xì)胞浸潤,并伴有血管損傷,包括纖維素沉積,膠原纖維變性,內(nèi)皮細(xì)胞以及肌細(xì)胞壞死,又稱脈管炎,致病因素直接作用于血管壁的原發(fā)性血管炎,在血管炎癥的基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定的臨床癥狀以及體征。對于這種情況,脈管炎的治療,一般情況下就是去除病因,積極的抗感染抗過敏治療,對癥止痛。一般止痛藥物都是選用非甾體類抗炎藥,比如消炎痛,布洛芬,再就是抗過敏治療,比如氯苯那敏。另外全身性的脈管炎可以應(yīng)用潑尼松加環(huán)磷酰胺,再就是抗血小板聚集。語音時長 1:33”
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得脈管炎怎么治療病情分析:得脈管炎的患者通常來說,可以通過口服藥物或者靜脈注射藥物的方式來進(jìn)行治療,期間治療的藥物應(yīng)該以抗血小板,擴(kuò)血管,改善微循環(huán)的為主。意見建議:建議病人應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用尿激酶,腸溶阿司匹林,氯吡格雷,低分子肝素或者西洛他唑等藥物來改善病情,控制病情的發(fā)展。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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脈管炎脈管炎怎么治療病情分析:一般情況下脈管炎需要通過藥物治療和一般治療的方式來進(jìn)行痊愈,比如加強(qiáng)體育鍛煉,口服改善微循環(huán),擴(kuò)血管和抗血小板的藥物,注意保暖等。意見建議:建議病人在一般治療或者藥物治療效果不明顯時可以考慮通過合適的手術(shù)方式來進(jìn)行治療。然后養(yǎng)成良好的作息時間和運(yùn)動習(xí)慣,不要過度勞累。
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脈管炎的治療脈管炎的治療包括藥物治療。藥物治療一般都是改善循環(huán)。常用的藥物有鹽酸,再就是對癥止痛的藥物,比如消炎痛、塞來昔布、美洛西康。急性炎癥期還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用激素類藥物比如氫化可的松。再就是介入治療。介入治療就相當(dāng)于一個血管腔內(nèi)的手術(shù),不需要開刀就可以完成手術(shù),最具有代表性的就是血管內(nèi)超聲消融技術(shù),通過一種
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脈管炎的癥狀脈管炎在臨床上是指血栓閉塞性脈管炎,血栓閉塞性脈管炎的癥狀有肢體怕冷、皮膚溫度低、皮膚蒼白、感覺異常、疼痛等。血栓閉塞性脈管炎的病因還沒有完全明確,可能和吸煙、寒冷刺激、血管外傷、感染等有關(guān),患病以后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部缺血,引起肢體怕冷以及皮膚溫度低的現(xiàn)象,隨著病情的發(fā)展,還會導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)蒼白,