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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1525次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強(qiáng)壯，恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷，也有對(duì)應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽(yáng)虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔?，氣不足了，還是陽(yáng)氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài)，有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者，來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s，主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強(qiáng)胃動(dòng)力，把胃養(yǎng)起來(lái)，恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來(lái)保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法，主要是通過(guò)針灸和中藥，還有患者的運(yùn)動(dòng)。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 37632次

• 萎縮性胃炎中藥如何治療
  患有萎縮性胃炎的患者也可以用中藥來(lái)進(jìn)行治療，如可以應(yīng)用胃康靈，快胃片等藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以緩解萎縮性胃炎的癥狀。另外，萎縮性胃炎的患者，如果出現(xiàn)胃痛的癥狀還可以應(yīng)用氣滯胃痛顆粒等藥物也能夠緩解胃部疼痛。除了應(yīng)用中藥進(jìn)行治療以外，萎縮性胃炎的患者還需要及時(shí)的完善相關(guān)檢查，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，因?yàn)橛行┪s性胃炎的患者由于存在幽門螺桿菌感染，單純應(yīng)用中藥來(lái)進(jìn)行治療效果往往欠佳，還需要應(yīng)用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑等藥物來(lái)根除幽門螺桿菌。除此之外，胃酸分泌過(guò)多的患者還需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療，另外需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以促進(jìn)疾病康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-04 2174次

• 萎縮性胃炎如何治療
  慢性萎縮性胃炎需要怎么治療基本原則是一方面是阻斷其向惡性腫瘤到胃癌的演變過(guò)程，另外就是緩解癥狀，提高生活的質(zhì)量。要阻止向惡性轉(zhuǎn)變的過(guò)程最主要就是定期做胃鏡，定期檢測(cè)就是對(duì)情況的掌握，同時(shí)如果有幽門螺桿菌感染的要進(jìn)行根除。而對(duì)于改善癥狀方面，包括抑酸或者抗酸治療，還有抑制膽汁反流、增強(qiáng)胃動(dòng)力壓、保護(hù)胃粘膜。常用的像ppi抑制劑、奧美拉唑等等，或者是胃粘膜保護(hù)劑，比如說(shuō)鉍劑。還有助消化，比如胰酶，除胃動(dòng)力的，比如莫沙必利等等。如果說(shuō)有貧血、合并惡性貧血的，那么要考慮自身免疫性的這種情況，可以用糖b10激素或者是維生素b12。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-08-06 3292次

• 中藥如何治療慢性萎縮性胃炎
  病情分析：中醫(yī)根據(jù)臨床特點(diǎn)辨證論治，不同證型采用不同的治療方法。藥物包括疏肝和胃丸，用于肝胃不和型；香砂養(yǎng)胃丸，用于胃脘不適，喜溫怕冷的患者；保和丸，用于有食積的患者。意見(jiàn)建議：慢性萎縮性胃炎除了藥物治療以外，平時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，保持心情舒暢，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-11 1102次

• 如何治療萎縮性胃炎
  病情分析：萎縮性胃炎是臨床上常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病發(fā)病原因很多，臨床上普遍認(rèn)為萎縮性胃炎屬于癌前病變。如果患者伴有幽門螺旋桿菌感染要及時(shí)根除，同時(shí)可以服用胃黏膜保護(hù)藥物硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀，胃動(dòng)力藥嗎丁啉、莫沙必利進(jìn)行治療緩解癥狀。意見(jiàn)建議：建議萎縮性胃炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療避免病情加重，同時(shí)要戒煙戒酒，保持心情舒暢，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-20 2003次

• 萎縮性胃炎目前如何治療
  萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病?；颊邞?yīng)戒煙、忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等；飲食宜規(guī)律，避免過(guò)熱、過(guò)咸和辛辣食物。萎縮性胃炎時(shí)，胃內(nèi)細(xì)菌滋生，尤其是幽門螺桿菌檢出陽(yáng)性
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2529次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療？
  萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常見(jiàn)的病因有：幽門螺桿菌（Hp）感染、不良的飲食習(xí)慣、膽汁或十二指腸液反流、遺傳因素等。常用的治療方式有：抗幽門螺桿菌治療、弱酸治療、抑制膽汁反
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 2637次