問腦出血會導(dǎo)致呼吸衰竭嗎
病情描述:
腦出血會導(dǎo)致呼吸衰竭嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血也有可能會導(dǎo)致呼吸衰竭,腦出血的患者如果出血量比較大,有可能會引起腦水腫,從而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,有可能會出現(xiàn)腦疝,這樣就容易出現(xiàn)呼吸衰竭的情況?;颊哌€有可能會出現(xiàn)呼吸驟停,從而危及患者的生命。
意見建議:
出現(xiàn)呼吸衰竭的患者需要及時的進行氣管插管,進行機械通氣,另外需要針對原發(fā)病進行積極治療。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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腦出血會導(dǎo)致呼吸衰竭嗎腦出血也有可能會導(dǎo)致呼吸衰竭。腦出血是一種非常嚴(yán)重的疾病,有些患者由于存在腦血管畸形,或者長期高血壓,這樣可能會在某些誘因的作用下出現(xiàn)血壓突然升高,引起血管破裂,從而出現(xiàn)腦出血,因為腦出血的患者可能會出現(xiàn)腦水腫的情況。隨著腦水腫的逐漸加重,顱內(nèi)壓增高,呼吸中樞受到抑制,有可能會出現(xiàn)呼吸衰竭,患者有可能會出現(xiàn)呼吸淺快,呼吸暫停,甚至有可能會出現(xiàn)自主呼吸消失,一旦出現(xiàn)這種情況,患者的預(yù)后相對較差,所以患有腦出血的患者應(yīng)當(dāng)積極的到醫(yī)院進行治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:12”
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腦出血會導(dǎo)致急性呼吸衰竭嗎腦出血的患者是可能會出現(xiàn)急性呼吸衰竭的,尤其是一些大面積的腦出血,以及累及腦干的出血。如果患者出血量非常的大,患者可能出現(xiàn)腦水腫以及腦疝形成,腦疝形成容易使腦干受壓,因為延髓是我們呼吸的中樞,延髓如果受壓了,患者可能會出現(xiàn)急性呼吸衰竭。還有一些腦干的出血,尤其是延髓出血患者,這些患者也可能會出現(xiàn)急性的呼吸衰竭。此外,一些小腦的出血,患者容易使腦干受壓,也可能會出現(xiàn)急性的呼吸衰竭。所以,腦出血是可能會導(dǎo)致急性的呼吸衰竭的。語音時長 01:12”
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腦出血會呼吸衰竭嗎病情分析:腦出血是會引起呼吸衰竭的,但是僅限于大量的腦出血,而且出血位置屬于重要功能區(qū),相對比較小的腦出血是不會引起呼吸衰竭。最主要的原理就是大量腦出血壓迫腦干,使得呼吸肌的無自主支配功能,引起呼吸衰竭,最終導(dǎo)致死亡。意見建議:建議患者及時的完善相關(guān)的檢查,比如頭部CT,明確具體的病情變化趨勢,盡早的進行手術(shù)治療,比如開顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù),這樣才能更好的緩解病情,否則有很多情況下會越來越重。
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