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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20223次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20227次

• 肝硬化下肢水腫該怎么辦
  肝硬化患者容易出現(xiàn)下肢水腫癥狀，如果肝硬化患者存在下肢水腫，患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診，完善肝功能及腹部彩超檢查，判斷患者是否存在低蛋白血癥及腹水癥狀。如果患者存在低蛋白血癥，應(yīng)當(dāng)給予積極補(bǔ)充人血白蛋白治療，并適當(dāng)給予利尿、消腫治療，同時(shí)可指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng)，適量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。針對存在肝臟活動性炎癥的患者，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)給予護(hù)肝治療，針對部分肝硬化失代償期患者，可選擇肝移植治療，另外肝硬化下肢水腫的患者還應(yīng)當(dāng)完善下肢血管彩超檢查，排除下肢血管性疾病導(dǎo)致的水腫。
  語音時(shí)長 01:07”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-29 2501次

• 肝硬化導(dǎo)致了下肢水腫該怎么辦
  肝硬化導(dǎo)致了下肢水腫的現(xiàn)象，必要的時(shí)候可以采用一些利尿的藥物來進(jìn)行輔助的治療，但是利尿的藥物使用的劑量一定要嚴(yán)格控制，每天體重的減輕不能超過0.5kg。此外，肝硬化之所以會導(dǎo)致下肢水腫的出現(xiàn)，是因?yàn)楦闻K合成白蛋白的能力降低，這個時(shí)候會導(dǎo)致低蛋白血癥的出現(xiàn)，血漿膠體滲透壓就會下降，就會導(dǎo)致一些水腫的出現(xiàn)。所以，這個時(shí)候可以在飲食上補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，對于提高血漿膠體滲透壓具有一定的幫助，必要的時(shí)候可以補(bǔ)充一些白蛋白，可以輸注新鮮的血漿，或者是白蛋白來糾正水腫的情況。肝硬化的癥狀是比較危險(xiǎn)的，一定要住院進(jìn)行治療，才是比較安全和有效的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:09”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-31 3588次

• 肝硬化導(dǎo)致了下肢水腫該怎么辦
  病情分析：可以應(yīng)用適當(dāng)?shù)拇龠M(jìn)排尿的藥物，比如呋塞米片，氫氯噻嗪片等，也可以結(jié)合情況進(jìn)行下肢動靜脈彩超的檢查，排除靜脈血栓等情況，另外一定要進(jìn)行肝功能檢查，結(jié)合白蛋白的指標(biāo)應(yīng)用白蛋白注射液進(jìn)行治療。意見建議：建議清淡飲食，一定要注意戒酒，不要吃油膩的食物，不要吃硬的食物，建議可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)母共繜岱蠡虬陌茨Φ鹊?，一定要定期進(jìn)行肝功能，乙肝5項(xiàng)，丙肝抗體，肝膽彩超，等相關(guān)的檢查。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 802次

• 肝硬化下肢水腫怎么辦
  病情分析：肝硬化下肢浮腫要明確具體的原因，針對基礎(chǔ)病因進(jìn)行治療，同時(shí)給予利尿消腫等處理。肝硬化是一種比較特殊的肝病狀態(tài)，具有一定的危害性，肝硬化形成以后會導(dǎo)致機(jī)體多方面的功能異常，出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，尤其是低蛋白血癥，回流障礙等可以導(dǎo)致下肢的浮腫，此時(shí)應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。同時(shí)使用一些利尿的藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)還要輸注人血白蛋白，提高膠體滲透壓，有利于下肢浮腫的消退。對于肝硬化患者出現(xiàn)下肢浮腫還要注意排除是不是其他方面的一些原因，比如腎臟的因素或者血管性的因素，分別給予相應(yīng)的處理。意見建議：肝硬化的危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。包括良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒等，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病，及時(shí)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1102次

• 肝硬化水腫怎么消除
  肝硬化的水腫在治療其原發(fā)疾病的同時(shí)，可以配合呋塞米和螺內(nèi)酯等利尿藥物進(jìn)行治療。用藥期間應(yīng)該注意監(jiān)測電解質(zhì)的變化，防止電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。肝硬化水腫的患者，平時(shí)要限制水的攝入。在應(yīng)用利尿藥物的同時(shí)，應(yīng)該注意記錄24小時(shí)的出入量和尿量，及時(shí)調(diào)整用藥方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 肝硬化水腫怎么消除
  肝硬化是一種慢性肝病，肝硬化患者經(jīng)常會出現(xiàn)下肢浮腫和大量的腹水，此時(shí)就需要給予積極的保肝治療。首先要明確導(dǎo)致肝硬化的病因，大部分肝硬化是由于乙肝發(fā)展而來，所以一定要進(jìn)行抗乙肝病毒治療，這樣才有利于肝臟的恢復(fù)，促進(jìn)水腫的消退?？梢赃x擇恩替卡韋，替諾福韋，替比夫定等等要進(jìn)行抗病毒，還可以檢查肝功能。如果
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 203次