問鞘膜積液和疝氣都有怎么辦
病情描述：
鞘膜積液和疝氣都有怎么辦
答醫(yī)生回答
王林中主任醫(yī)師
鄂州市中心醫(yī)院兒科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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疝氣和鞘膜積液的區(qū)別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應的關系，而它更有區(qū)別。腹股溝疝是我們腹股溝區(qū)的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內(nèi)器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內(nèi)容物沿著精索可以通過經(jīng)過內(nèi)環(huán)口，經(jīng)過腹股溝管出外環(huán)，可以進入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構成的。所以，疝一般的內(nèi)容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證，當進行透光實驗的時候，由于疝囊內(nèi)有內(nèi)容物，有腸管、大網(wǎng)膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內(nèi)，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產(chǎn)生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。
02:07
趙鳳林
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-20 12452次
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側，就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉或者做開窗手術，這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關的，也可以由我們疝外科來去解決。
02:14
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 11251次
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小兒鞘膜積液和疝氣都有怎么辦患者身體出現(xiàn)了鞘膜積液和疝氣這兩種疾病，如果疝氣出現(xiàn)了嵌頓或者是繼續(xù)生長的現(xiàn)象，以及鞘膜積液量比較大的情況下可以通過手術治療，可以完全的治愈，請不要過于擔心?；加叙逇夂颓誓しe液的患者，在沒有治療之前一定要保持良好的生活習慣，避免用力過猛，避免久蹲，避免久坐，避免動作幅度太大，可預防癥狀加重。也要避免吃容易產(chǎn)生氣體的食物，其中包括洋蔥，白蘿卜，馬鈴薯，紅薯等食物，這樣可以有效的減輕肚子脹氣，能夠有效的預防鞘膜積液和疝氣的癥狀加重。同時患者一定要避免吃過涼過硬的食物，以防出現(xiàn)腹瀉，或者是便秘的癥狀，能夠有效的減輕腹壓，也可以預防這兩種疾病癥狀加重。語音時長 01:19”
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-11-05 1961次
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鞘膜積液和疝氣怎么辦小兒患有鞘膜積液和疝氣這兩種疾病，首先要隨訪觀察，鞘膜積液如果量比較小，沒有繼續(xù)增加的情況下，多數(shù)的小兒生長到兩周歲大的時候能夠完全的自行吸收，可以完全的自愈。如果疝氣沒有出現(xiàn)嵌頓的癥狀，沒有出現(xiàn)繼續(xù)生長的現(xiàn)象，小兒生長到六個月大或者是一周歲的時候，也可以完全的自愈。如果疝氣出現(xiàn)了嵌頓或者是繼續(xù)生長的現(xiàn)象，可以采取手術治療，手術治療的方法分別有兩種，一種是開放性手術治療，另外一種是微創(chuàng)手術進行治療，可以完全的治愈。如果鞘膜積液，積液量繼續(xù)增加的情況下，也可以采取手術進行治療，也可以完全的治愈。如果小兒生長到兩周歲以后積液沒有完全的被吸收，但是也沒有繼續(xù)增加，但是積液仍然存在，可以采取穿刺抽液進行治療，同時注入硬化劑，也可以完全的治愈。語音時長 01:33”
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-11-11 2230次
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鞘膜積液和疝氣怎么辦病情分析：鞘膜積液和疝氣是小兒時期特別常見的疾病，疝氣唯一的治療手段就是采取手術進行治療，分別有開放性手術和微創(chuàng)手術。鞘膜積液治療手段，分別有手術治療和穿刺抽液注入硬化劑進行治療，但是小兒疝氣和小兒鞘膜積液都有一定的自愈幾率，在日常的生活當中一定要隨訪觀察小兒鞘膜積液量沒有繼續(xù)增加不需要特殊的治療，小兒疝氣沒有出現(xiàn)嵌頓也不需要特殊的治療。意見建議：小兒在日常的生活當中無論是患有鞘膜積液還是患有疝氣，都需要避免久蹲，避免久坐，預防消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，避免嚴重的哭泣，可以預防病情加重。
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-26 901次
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鞘膜積液和疝氣區(qū)別鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊腫大或者腹股溝區(qū)腫物，一部分孩子1歲以內(nèi)有吸收可能。腹股溝斜疝一般6個月嬰兒內(nèi)有自愈可能，年齡越大自愈可能越小。治療方法分為腹腔鏡的疝囊高位結扎或鞘突高位結扎，男孩避免損傷輸精管和精索血管。
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-11 2002次
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如何鑒別鞘膜積液和疝氣鑒別鞘膜積液和疝氣可以到醫(yī)院通過B超的方式來進行判斷，效果都比較明顯，鞘膜積液出現(xiàn)在腹股溝部位，而疝氣是在腸管或者網(wǎng)膜部位。鞘膜積液可以通過手術的方式來將積液抽出來，疝氣可以通過藥物進行保守治療，也可以結合手術進行治療，在治療以后要多吃一些
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-09-12 0次
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鞘膜積液和疝氣哪個嚴重從大體上來說鞘膜積液和疝氣是同等病情，但是鞘膜積液還是比較嚴重的，因為鞘膜積液是由于睪丸從腹膜后發(fā)下降以至陰囊腹膜，隨之下降成為了一個睪丸殼膜，如果說鞘突沒有完全閉合，在兩層之間有少量的液體，隨著睪丸下降的較凸則在出生以后完全閉合成為條索狀物。腹腔的的液體也就是腹水可以沿其未必合的管腔流至睪丸周圍或
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-17 750次
