問小兒癲癇要做哪些檢查確診
病情描述:
小兒癲癇要做哪些檢查確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒癲癇的確診,要結合寶寶的病史及查體,并完善腦電圖(包括普通的電圖,動態(tài)腦電圖,視頻腦電圖),頭顱ct或者頭顱核磁共振成像,必要時候可以做遺傳代謝病篩查,基因分析,染色體分析,血生化,腦脊液檢查等等。
意見建議:
腦電圖對于癲癇的診斷有重要意義,但癲癇患兒發(fā)作間期常規(guī)腦電圖近40%是正常的,因此一次正常腦電圖不能排外癲癇。明確診斷后,在醫(yī)師的指導下,合理的選擇抗癲癇藥物進行治療,規(guī)范化用藥。
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小兒癲癇需要做哪些檢查小兒癲癇我們常規(guī)都需要進行一些檢查來進行診斷。首先我們觀察到癲癇是因為腦部的持久性的,這種改變引起的這種超同步化的異常放電而引起的。那所以說我們首先要進行腦電圖的檢查。腦電圖檢查我們提倡進行兩小時,甚至以上的視頻腦電圖檢查,因為視頻腦電圖檢查,它還能夠采集到患者的發(fā)作的癥狀,所以說這就是我們第二個檢查,就是我們的癥狀和病史的采集,也是非常重要的。第三個檢查,就是我們要進行磁共振的檢查,因為磁共振檢查,可以幫助我們發(fā)現(xiàn)一些,顱內結構性的異常,幫我們明確病因、指導治療,這是常規(guī)的檢查。當然了,如果我們要在診斷不明確的情況下,我們可能還要進行一些,比如說PET,比如說腦磁圖,比如SPET等等這些檢查,但是最基本的檢查,還是在問病查體基礎上的,腦電圖和核磁的檢查。01:26
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濕疹需要做哪些檢查確診濕疹的確診,主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和,它的一些變化病史,比如說它在早期的時候,急性期的時候,它可能會有紅斑、丘疹、水腫,容易有糜爛、滲出。在亞急性期可能會有結痂,會有暗紅斑,在慢性期可能會有丘疹、皮膚苔蘚樣變等等的變化。主要是根據(jù)臨床皮損的表現(xiàn)形式,還有它的變化的過程,還有它病史是不是有反反復復的過程等等,進行診斷。當然也有一些,可能需要和其他的疾病進行鑒別診斷,我們可以通過皮膚鏡的檢查、皮膚CT的檢查,還有皮膚病理的檢查進行鑒別診斷,比如說像陰囊的濕疹、派杰特病,主要是靠病理,比如說頭皮的皮炎、濕疹和銀屑病的鑒別,我們可能主要靠皮膚鏡的鑒別。所以濕疹的診斷,主要是靠臨床,也有時候要做一些實驗室檢查,鑒別診斷。01:27
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小兒癲癇要做哪些檢查確診如果小兒存在癲癇發(fā)作,對于這些患者來說確診的話,一定要結合患者的病史,發(fā)作時的癥狀體征,以及完善頭顱CT或者頭顱磁共振檢查,以及腦電圖的檢查才能確診。腦電圖也包括視頻腦電圖和動態(tài)腦電圖。癲癇的患者往往會出現(xiàn)發(fā)作性的顱內神經(jīng)元異常同步性的放電,這些患者會不分時間,不分場合的出現(xiàn)肢體的抽搐以及神志不清楚,牙關緊閉,伴有舌頭被咬傷,惡心嘔吐等癥狀。對于此類患者來說,一定要及時就診,需要根據(jù)癲癇發(fā)作的類型,應用相應的抗癲癇藥物進行治療。這些患者一定要按照醫(yī)囑用藥。語音時長 01:11”
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癲癇確診要做哪些檢查項目癲癇是因為大腦的異常放電導致的局灶性的神經(jīng)功能障礙,癲癇的發(fā)作,是需要根據(jù)患者的病情以及患者的病程、輔助檢查等才能確診的,要做的檢查項目最常見的就是腦電圖以及視覺誘發(fā)電位等。腦電圖可以做普通的腦電圖以及24小時的動態(tài)腦電圖,通過腦電圖的檢查,可以發(fā)現(xiàn)腦電波的異常放電,在腦電圖上可以表現(xiàn)為尖波、棘波等情況,有一些是繼發(fā)的因素,比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。還可以做頭顱的磁共振檢查,以看患者的病變部位,所以最常見的癲癇發(fā)作檢查的項目,還是腦電圖的檢查。語音時長 1:11”
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癲癇確診要做哪些檢查項目病情分析:如果要確診患者目前是否有癲癇情況,建議應該選擇去當?shù)蒯t(yī)院就診,如果有條件,可以考慮給患者做24小時動態(tài)腦電圖監(jiān)測,判斷一下是否有異常的腦電波波形。意見建議:其次還應該給予患者做全面的檢查,查明目前患者造成出現(xiàn)癲癇的主要原因,并且做有針對性的治療。
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癲癇確診需要做哪些檢查病情分析:第一點,患者需要做腦電圖檢查。如果在腦電圖上看到異常放電,結合患者的臨床表現(xiàn),基本可以確診是癲癇。第二點,有些不典型的患者需要完善長程視頻腦電圖檢查,提高陽性率。第三點進行顱腦核磁共振檢查明確顱內有沒有結構性病變,也是非常重要的。意見建議:建議癲癇的患者,要在醫(yī)生的醫(yī)囑下規(guī)律地口服抗癲癇藥物進行治療??拱d癇藥物種類很多,要根據(jù)自己的情況進行個性化選擇。平時定期隨診,要注意不要熬夜,不要喝酒。
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小兒癲癇患者需要哪些檢查確診小兒癲癇患者可以到兒科,神經(jīng)內科或者小兒神經(jīng)科就診,除了根據(jù)臨床癥狀以外,還要進行腦電圖,神經(jīng)影像學,頭顱磁共振等相應檢查。一旦確診為小兒癲癇,一定要及時規(guī)范性用藥治療,目前治療小兒癲癇的常用藥物有卡馬西平,苯巴比妥,氯硝西泮等藥物,如果用藥病情控制的不好,也可以進行手術治療。
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癲癇要做哪些檢查癲癇病可做以下幾個方面的檢查:1.實驗室:血、尿、便常規(guī)檢查及血糖、電解質測定。2.腦脊液檢查:如病毒性腦炎時,白細胞計數(shù)增多、蛋白增高。細菌性感染時,還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細胞增多。中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒時,梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內腫瘤可以有顱內壓增高、蛋白增高。3.血清或腦脊液