問肺結(jié)核病人如何治療
病情描述:
肺結(jié)核病人如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先我們要進(jìn)行抗結(jié)核的治療,常用的藥物包括了異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素等等。使用的原則是早期,適量,聯(lián)合,全程,規(guī)律的用藥。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
使用上述抗結(jié)核藥物治療的過程中,需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng),例如肝功能損害,視神經(jīng)損害,周圍神經(jīng)病變等等,并作出針對性的處理。如果患者胸膜增厚,或者是肺毀損比較嚴(yán)重時,我們也可以考慮手術(shù)的治療方法。
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如何判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀,典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒,發(fā)燒通常是午后低熱,一般37度到38度,夜間會有盜汗,還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查,抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查,影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷,看看非常是否有典型的結(jié)核灶,肺間部是否有散在的結(jié)核灶,是不是有鈣化灶,是不是有滲出的病灶,病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查,比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺,做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗,將一部分病灶取出來,然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌,如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌,單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀,也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。01:33
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如何查肺結(jié)核查肺結(jié)核除了癥狀以外,最主要的是痰,通過痰檢來查抗酸染色,看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到,就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗,看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺,把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢,取一塊組織出來,在鏡下看是否有抗酸染色的陽性,是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結(jié)核菌,進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測,把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查,如果X-pert和結(jié)核DNA是陽性,就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定,因為結(jié)核分枝桿菌有很多種,真正有致病性的可能沒有特別多,主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗,來明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核,如果是耐藥結(jié)核,需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。01:40
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肺結(jié)核病人如何治療肺結(jié)核的病人如果發(fā)病了以后,應(yīng)該及時的給予治療,治療方面主要是藥物的治療。肺結(jié)核患者的用藥方式有三種類型:第一,全程每日用藥。第二,強化期每日用藥,鞏固期間歇用藥。第三,全程的間歇用藥等等??菇Y(jié)核的最常用的藥物有一線的抗結(jié)核藥物,比如異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺等等,同時還有二線的抗結(jié)核藥物,包括阿米卡星,左氧氟沙星,諾氟沙星等等??菇Y(jié)核治療了以后,有些病人是可以達(dá)到徹底治愈的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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如何治療肺結(jié)核病藥物治療的主要作用在于:縮短傳染期,降低死亡率、感染率以及患病率。對于每個具體的患者則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施,合理化治療是指對活動性結(jié)核病堅持早期聯(lián)用、適量規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。早期治療一旦發(fā)現(xiàn)和確診后,立即給藥進(jìn)行治療,聯(lián)用根據(jù)病情及抗結(jié)核的藥物作用的特點,聯(lián)合兩種以上的藥物,以增強確保療效,適量根據(jù)不同的病情及不同的個體規(guī)定不同的給藥劑量、規(guī)律患者必須嚴(yán)格的按照治療方案、規(guī)定的用藥方法。有規(guī)律地堅持治療,不可隨意的更改方案,或者無故隨意停藥,也不可以隨意的間斷用藥。語音時長 1:21”
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肺結(jié)核病人如何保養(yǎng)病情分析:由于肺結(jié)核是一種高消耗的疾病,因此在飲食上要注意多吃一些高熱量,高蛋白質(zhì)高維生素的食物。避免辛辣刺激性的食物。意見建議:日常生活中還要注意,合理安排作息時間,避免過度勞累,適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┻\動,這樣有利于增加自身的抵抗能力和提高本身的身體素質(zhì),同時要戒煙,戒酒。
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肺結(jié)核病人怎么隔離肺結(jié)核病人的隔離方法:可以在與肺結(jié)核病人接觸的時候要戴好醫(yī)用口罩做好隔離,另外在與病人接觸之后要進(jìn)行洗手消毒,還要注意不要與肺結(jié)核的病人使用共同的碗筷、毛巾等等,肺結(jié)核病人最好是要戴口罩進(jìn)行隔離,因為肺結(jié)核這種疾病主要是通過呼吸道進(jìn)行傳播的。
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肺結(jié)核病人如果結(jié)核病無法及時治療,很容易直接影響我們的生命和健康。1、保證營養(yǎng),保證自己的營養(yǎng)。2、連續(xù)治療,治療可能因結(jié)核病相對緩慢,所以患者必須在這方面做好心理準(zhǔn)備,患者必須多加注意。對于肺結(jié)核是有一定的傳染性的,所以患者本人的飲食起居盡量的在一個房間之內(nèi),避免引起其他人的感染。用餐的工具也盡量的進(jìn)行消毒
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肺結(jié)核病人如何鍛煉肺結(jié)核的患者要適當(dāng)?shù)腻憻?,在肺功能良好的情況下可以逐漸的增加運動,比如慢跑,比如籃球或者登山等運動。如果病情比較嚴(yán)重,肺功能不好的情況下就不贊成比較劇烈的運動,要臥床休息,保持房間開窗通風(fēng),要進(jìn)行抗結(jié)核治療,隨著抗結(jié)核治療,病情在改善,然后就可以逐漸的增加一些運動,逐漸的增加運動的強度。待病情完全康