問(wèn)心絞痛時(shí)心率快嗎
病情描述:
心絞痛時(shí)心率快嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛發(fā)作時(shí),一般心率是會(huì)增快的,心率增快就會(huì)增加心肌耗氧量,加重心絞痛的癥狀,所以心絞痛急性發(fā)作期需要立即休息,含服硝酸甘油或速效救心丸改善心肌缺血,口服β受體阻滯劑減慢心率。
意見(jiàn)建議:
心絞痛患者需要休息,避免情緒激動(dòng),避免重體力活動(dòng)。飲食方面需要低鹽低脂飲食,多進(jìn)食蔬菜水果。戒煙戒酒??刂莆kU(xiǎn)因素,比如說(shuō)高血壓,糖尿病,高血脂。
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心絞痛發(fā)作時(shí)的緩解方法有什么心絞痛是由于向心臟供血的冠狀動(dòng)脈,變成狹窄或者發(fā)生了痙攣,導(dǎo)致心肌缺血而引起。如果既往有冠心病史或者心血管疾病高危因素者,突發(fā)胸悶、氣短、胸骨后疼痛,有壓迫、發(fā)悶或者緊縮感,應(yīng)高度警惕心絞痛。一旦發(fā)生應(yīng)立即采取以下措施:第一立即停止所有活動(dòng),就地采取坐位、半臥位或者臥位休息,不要站立。第二急救藥品,硝酸甘油舌下含化,此外,也可以舌下含服麝香保心丸,可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,作用與硝酸酯類藥物相當(dāng),是臨床上治療冠心病心絞痛的常用藥物之一。第三吸氧,有條件者給予吸氧。第四控制情緒,心絞痛發(fā)作時(shí),患者常常極度恐懼、緊張,這對(duì)心絞痛的緩解十分不利,要盡量保持鎮(zhèn)靜、放松心情。第五撥打急救電話,如果癥狀在半小時(shí)內(nèi),沒(méi)有得到明顯地緩解直接撥打120或者999電話,等待救護(hù)人員到來(lái),不建議用私家車(chē)或出租車(chē)運(yùn)送。因?yàn)檐?chē)上沒(méi)有搶救設(shè)備,一旦病人突發(fā)心臟驟?;蛘卟∏榧又?,無(wú)法立即實(shí)施搶救。如需用藥或想了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢相關(guān)醫(yī)生和藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:04
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如何確診心絞痛一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診,或者以心慌來(lái)就診,醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多,您有糖尿病嗎,您有高血壓?jiǎn)?,您有高脂血癥嗎,等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后,那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下,大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查:第一,心電圖,有許多患者就說(shuō),我去年已經(jīng)做過(guò)了,或者我上個(gè)月剛做完心電圖,或者我一周前剛做完心電圖,那我還需要做心電圖嗎。需要,因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查,萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛,甚至一些心梗,他通過(guò)心電圖,第一步就可以確診,就可以給您排查。雖然很多情況下,您的心電圖可能是一個(gè)正常的,那么心電圖作為第一步,不要怕麻煩,心電圖作為第一步,是一定要去做的。第二,運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn),也就是說(shuō),可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步,同時(shí)監(jiān)測(cè),做相應(yīng)的檢查,大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn),他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步,大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影,或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影,是需要住院了。如果冠心病、心絞痛,怎么來(lái)確診,一定能確診呢,這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然,冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的,其它幾個(gè)都可以在門(mén)診,進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng),也有的患者會(huì)說(shuō),我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么還可以做一個(gè)什么檢查呢,叫動(dòng)態(tài)心電圖,叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中,在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中,或者勞累的過(guò)程當(dāng)中,或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛,那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢,也可能會(huì)給您記錄了下來(lái),所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診,也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢,金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn),老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn),就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷,但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影,次之是CT好。02:45
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心絞痛時(shí)心率快嗎心絞痛時(shí)心率不一定會(huì)加快,沒(méi)有明顯的關(guān)系,但是如果心率過(guò)快的話會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,心肌缺血輕的話心電圖表現(xiàn)為ST段變化,病情重的會(huì)誘發(fā)心絞痛發(fā)作或是心肌梗死。心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,狹窄而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌暫時(shí)缺血和缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合癥。心絞痛發(fā)作的時(shí)候主要是以前胸陣發(fā)性壓榨性疼痛為主,可伴有其他的癥狀,疼痛主要是位于胸骨后,可放射至心前區(qū)或者是左上肢。常常由于勞動(dòng),情緒激動(dòng),飽餐等原因誘發(fā),每次發(fā)作的時(shí)候持續(xù)大概3到5分鐘,很少會(huì)超過(guò)15分鐘,休息或者是舌下含服硝酸甘油片之后心絞痛癥狀會(huì)減輕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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心絞痛心率快嗎心絞痛發(fā)作時(shí),心率是不一定會(huì)加快的,但是心率過(guò)快的話,有可能會(huì)誘發(fā)心絞痛發(fā)作的。比如活動(dòng)之后,引起心率的加快,導(dǎo)致心肌的缺血缺氧,從而引起心絞痛發(fā)作。心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變,而導(dǎo)致的血管腔狹窄,引起冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌暫時(shí)的缺血與缺氧,所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。心絞痛發(fā)作的患者,建議一定要立刻停止活動(dòng),進(jìn)行消息,并同時(shí)舌下含服硝酸甘油片,一般經(jīng)過(guò)休息或者是含服硝酸甘油片之后,癥狀可以得到緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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心絞痛心率快嗎病情分析:心絞痛病人會(huì)有心率增快的癥狀。因?yàn)樾慕g痛發(fā)作的時(shí)候,心肌的耗氧量增加,可以導(dǎo)致心跳加快,呼吸困難,心絞痛病人通常也伴有血脂稠。意見(jiàn)建議:心絞痛的病人心跳加快,可以遵醫(yī)囑服用硝酸甘油或者美托洛爾等藥物,血脂稠應(yīng)該用他汀類的降血脂藥。平時(shí)要低鹽和低脂飲食,合理地參加戶外活動(dòng)。
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心絞痛心率快嗎病情分析:心絞痛的病人癥狀不完全一樣,通常會(huì)有心前區(qū)明顯疼痛的癥狀,可能伴有心率增快,有心率增快、胸悶的癥狀,可以服用β受體阻斷劑,穩(wěn)定和減慢心率。意見(jiàn)建議:心絞痛患者如果能夠規(guī)律的服用藥物,大多數(shù)可以控制病情穩(wěn)定,平時(shí)要避免過(guò)度的焦慮,情緒抑郁,不要做太劇烈的運(yùn)動(dòng),應(yīng)該勞逸結(jié)合,多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。
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心絞痛心率快嗎當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí),患者的心率是會(huì)增快的。心絞痛發(fā)作時(shí)患者心率增快主要是由于兩個(gè)原因。一方面,心率增快是心肌自身代償?shù)慕Y(jié)果。一般認(rèn)為當(dāng)心率小于180次/分時(shí),心臟搏出量會(huì)隨之增加,主動(dòng)脈內(nèi)血液量增加后,冠狀動(dòng)脈內(nèi)血液量也會(huì)隨之增多,這對(duì)心肌缺血是有益處的。另一方面,當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí),由于疼痛刺激會(huì)引發(fā)交感
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心絞痛時(shí)心率會(huì)怎么樣?心絞痛發(fā)作的時(shí)候大部分患者都會(huì)出現(xiàn)心率的加快,一般情況下在心絞痛發(fā)作的時(shí)候都會(huì)導(dǎo)致心率比平時(shí)要快一些,甚至有可能會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,有一些人群有可能會(huì)引發(fā)心律失常出現(xiàn)頻繁的房性早搏,頻發(fā)的室性早搏。有比較罕見(jiàn)的人群可能在心肌缺血發(fā)作的時(shí)候影響到竇房結(jié)功能,導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩,一般都是竇性心動(dòng)過(guò)緩,一般情