問(wèn)抑郁癥治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
抑郁癥治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
服用抗抑郁藥物就是增加大腦五色氰胺不足,改善大腦化學(xué)物質(zhì),逐漸也會(huì)改變心情。病情得到改善后,日常生活遇到突發(fā)精神刺激事件,心理承受力差,還會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)的。
意見(jiàn)建議:
一般抑郁癥完全康復(fù)后,心靈上都是比較強(qiáng)大的,面對(duì)精神突發(fā)事件會(huì)更好地進(jìn)行處理。尤其是抑郁癥恢復(fù)期,遇到負(fù)面情緒等誘因,首先提高患者的心理承受力,才可以防止復(fù)發(fā)。
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抑郁癥最佳治療方法抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好,對(duì)于輕中度的抑郁患者,可以采用心理治療加中醫(yī)中藥,對(duì)于中度以上程度的抑郁癥,最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用,心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂(lè)療法等等,視病人的情況而定,藥物治療主要有選擇性,五羥色胺再攝取抑制劑,代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等,還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑,代表藥有文拉法辛和度洛西汀,還有米氮平,米氮平對(duì)于抑郁兼有失眠的患者療效較好,三環(huán)類(lèi)、四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥是老的抗抑郁藥,由于副反應(yīng)多,目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了,具體應(yīng)用哪一類(lèi)抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇,最好請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生,請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)幫助我們選擇藥物,抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療,從小劑量開(kāi)始,以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果,劑量逐漸增加,并且需要足量,足療程的治療,一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥,療程至少在半年以上甚至更長(zhǎng),患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥,減藥,那樣會(huì)使癥狀反跳,治療效果失敗,為治療增加難度,除了藥物治療,還有一些物理治療方法,經(jīng)顱電刺激可以改善,患者的抑郁情緒,中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢(shì),像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯,均有改善情緒的作用,進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀,治療抑郁癥是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù),所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療,才能夠完全緩解癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā)。04:11
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抑郁癥怎么治療關(guān)于抑郁癥的治療,我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說(shuō)的心理治療,心理治療大概有心理治療的方法,比如最常用的叫CBT治療,叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見(jiàn)的治療是藥物治療,所謂藥物治療,目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑,我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂(lè)特、左樂(lè)復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來(lái)士普這一類(lèi)的藥物,就是說(shuō)臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況,我們具體應(yīng)用。還有一類(lèi)藥物比如米氮平,針對(duì)病人睡眠不好的,尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外,還有肢體疼痛,我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類(lèi)的藥物。如果病人通過(guò)藥物,還有心理治療,癥狀緩解,一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好,建議他到精神專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。01:53
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抑郁癥治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎抑郁癥治療后是有一定的復(fù)發(fā)率,大概可以達(dá)到一半以上,原因是因?yàn)橐钟舭Y的病因不明確,尤其是生物學(xué)的病因,可能跟遺傳有關(guān)系,也可能跟內(nèi)分泌、跟大腦功能的異常有關(guān)系,這些目前都沒(méi)有研究透徹,所以抑郁癥目前的治療是對(duì)癥治療,而不是對(duì)因治療,沒(méi)有辦法除根。第二是因?yàn)橐钟舭Y的發(fā)病原因可能跟患者的性格還有社會(huì)環(huán)境因素都有關(guān)系,但是人的性格和環(huán)境有的時(shí)候是很難去改變和調(diào)整的。通過(guò)心理治療,可能會(huì)去改變?nèi)说囊恍┱J(rèn)知還有行為習(xí)慣,但都是需要一個(gè)過(guò)程的。所以很多抑郁癥患者在治療后不久可能就會(huì)復(fù)發(fā),大概是2-5年的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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中度抑郁癥患者好了以后會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:中度抑郁癥患者好了以后有可能會(huì)復(fù)發(fā)。抑郁癥本身作為一種常見(jiàn)的心理疾病,本身就是易復(fù)發(fā)的疾病,據(jù)有關(guān)資料顯示,抑郁癥患者首次發(fā)作后,復(fù)發(fā)率大約是50%。如果抑郁癥多次反復(fù)發(fā)作后,復(fù)發(fā)率更高。意見(jiàn)建議:因此,抑郁癥成功治療關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防復(fù)發(fā)尤其重要。而系統(tǒng)治療是有效降低復(fù)發(fā)率的主要方法,治療原則就是服藥時(shí)間、服藥劑量要夠,醫(yī)生評(píng)估療效,還需要按時(shí)調(diào)整治療方案,做到堅(jiān)持服藥,堅(jiān)決不自己隨便減藥或者停藥。
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抑郁癥會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:作為一種心境類(lèi)疾病,抑郁癥是比較容易復(fù)發(fā)的,調(diào)查顯示大部分的抑郁癥患者都會(huì)出現(xiàn)疾病的復(fù)發(fā)。有的抑郁癥患者在病情復(fù)發(fā)之后還可能會(huì)出現(xiàn)癥狀的加重,以及認(rèn)知功能受損的情況。意見(jiàn)建議:建議如果抑郁癥經(jīng)常復(fù)發(fā),患者建議到有一定規(guī)模的精神衛(wèi)生中心進(jìn)行治療。在控制癥狀之后還需堅(jiān)持服藥1~2年的時(shí)間,期間定期復(fù)診,減少精神刺激,可以幫助減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)。
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抑郁癥治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎抑郁癥治療后是有一定的復(fù)發(fā)率,大概可以達(dá)到一半以上,原因是因?yàn)橐钟舭Y的病因不明確,尤其是生物學(xué)的病因,可能跟遺傳有關(guān)系,也可能跟內(nèi)分泌、跟大腦功能的異常有關(guān)系,這些目前都沒(méi)有研究透徹,所以抑郁癥目前的治療是對(duì)癥治療,而不是對(duì)因治療,沒(méi)有辦法除根。第二是因?yàn)橐钟舭Y的發(fā)病原因可能跟患者的性格還有社會(huì)環(huán)境
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抑郁癥復(fù)發(fā)抑郁癥患者臨床復(fù)發(fā)率高達(dá)80%,那么哪些因素是抑郁癥患者治愈后復(fù)發(fā)的主要因素呢:1、依從性比較差的患者:絕大部分患者對(duì)自己的疾病認(rèn)識(shí)不清楚,總覺(jué)得自己患了抑郁癥就不能見(jiàn)人,部分患者認(rèn)為應(yīng)該我行我素,導(dǎo)致患者不積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,導(dǎo)致患者的預(yù)后較差;2、應(yīng)激性生活事件:生活中因?yàn)橛H人的去世、家庭的破