問甲狀旁腺功能亢進手術(shù)方式有哪些
病情描述:
甲狀旁腺功能亢進手術(shù)方式有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀旁腺功能亢進患者進行手術(shù),有微創(chuàng)手術(shù)、開放式手術(shù)等手術(shù)方式。一般需要根據(jù)患者具體的病情,甲狀旁腺腫瘤的個數(shù)來選擇不同的手術(shù)方式。
意見建議:
建議甲狀旁腺功能亢進的患者進行手術(shù)之前,一定要在內(nèi)分泌科應(yīng)用藥物穩(wěn)定好患者的血鈣水平。并且需要系統(tǒng)進行手術(shù)前評估,控制好患者的血壓,血糖等各項指標(biāo)。
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甲狀旁腺功能亢進嚴(yán)重嗎甲狀旁腺是人體最小的一個器官,它的大小跟綠豆一樣大,全身有四個都在甲狀腺的背后,這個小小的器官其實發(fā)揮著大大的作用。所以它要亢進了,影響是全身的影響,主要是代謝性骨病的影響。病人表現(xiàn)的是骨疼、骨質(zhì)疏松,甚至多發(fā)骨折,另外還可以導(dǎo)致腎結(jié)石、心血管鈣化。所以它是個嚴(yán)重的疾病,需要及時的治療和制止。00:54
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甲狀腺亢進和甲狀旁腺功能亢進的區(qū)別甲狀腺功能亢進和甲狀旁腺功能亢進,是完全不同的兩個疾病,別看是一字之差。甲狀腺是在人體的頸部,像個蝴蝶一樣的腺體,大家可能知道的比較多的,說這個人得甲亢,那個人得甲減了,甲狀腺疾病是個常見病。而甲狀旁腺是個少見病,它是在甲狀腺的背后,有四個像綠豆大小的小腺體,發(fā)生了增生亢進,導(dǎo)致了骨代謝的異常。所以它的臨床表現(xiàn)是完全不同的,它的檢查手段也是不同的,甲狀腺的功能亢進,需要做甲狀腺功能的檢測,是抽血檢測;甲狀旁腺亢進,做甲狀旁腺激素的檢測,也是靠抽血的化驗來檢測的。01:12
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甲狀旁腺功能亢進手術(shù)方式有哪些甲狀旁腺功能亢進癥,一般需要手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式分為開放性的手術(shù)和微創(chuàng)性的手術(shù),目前微創(chuàng)行甲狀腺旁腺切除手術(shù)應(yīng)用的比較多,甚至可以在局麻下進行。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點就是創(chuàng)傷小,對側(cè)不受影響,價格比較低廉,術(shù)后并發(fā)癥比較少,很少引起甲狀旁腺功能減退癥。手術(shù)之前,應(yīng)該先內(nèi)科治療變高的血鈣,將高血鈣控制在安全的范圍,并且加強支持治療,改善營養(yǎng),糾正酸中毒,特別是高鈣血癥容易引起心臟疾病,應(yīng)該保護一下心臟。語音時長 01:12”
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甲狀旁腺功能亢進手術(shù)有什么風(fēng)險甲狀旁腺功能亢進癥的患者,進行手術(shù)切除應(yīng)該注意是否存在異位的甲狀旁腺。如果手術(shù)成功的話,血清的PTH及血液和尿液中的鈣磷水平異??梢缘玫郊m正。術(shù)后患者可以出現(xiàn)低鈣血癥,這時只需給予高鈣飲食和口服鈣劑。但是在纖維囊性的骨炎患者,由于骨饑餓可繼發(fā)嚴(yán)重的低鈣血癥,手術(shù)后患者可以出現(xiàn)非常嚴(yán)重的低鈣血癥。有手足搐弱的情況時,需要靜脈注射葡萄糖酸鈣,術(shù)后也會同時伴有低鎂血癥,應(yīng)當(dāng)注意糾正。語音時長 01:13”
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甲狀旁腺功能亢進的病因有哪些病情分析:甲狀旁腺功能亢進,主要病因是由于甲狀旁腺長有良性或惡性的腫瘤,分泌異常增多的甲狀旁腺激素,引起患者出現(xiàn)高血鈣,泌尿系結(jié)石,骨質(zhì)疏松等相應(yīng)臨床表現(xiàn)。意見建議:建議甲狀旁腺功能亢進癥的患者,一定要完善甲狀旁腺相關(guān)影像學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺長有腫瘤,待患者病情允許時,可以進行手術(shù)治療。
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甲狀旁腺功能亢進手術(shù)有什么風(fēng)險病情分析:甲狀旁腺功能亢進的手術(shù),可能會引起喉返神經(jīng)受損傷的風(fēng)險。另外患者術(shù)后常??梢园橛屑谞钆韵俟δ軠p退,患者可以出現(xiàn)四肢抽搐等低血鈣的表現(xiàn)。意見建議:建議甲狀旁腺功能亢進的患者要在有經(jīng)驗的??漆t(yī)生操作下進行手術(shù)治療。建議患者在內(nèi)分泌科運用藥物將血鈣水平控制在正常范圍之后再進行手術(shù)治療。
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