問什么樣的股骨頭壞死患者需要手術(shù)治療
病情描述:
什么樣的股骨頭壞死患者需要手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死的患者如果說處于三期壞死,這類患者多數(shù)會(huì)伴有股骨頭的塌陷,并且伴有患肢短縮,髖關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不利,這類是需要手術(shù)治療的。當(dāng)然臨床中也可見到一些一期、二期的患者,其疼痛程度也非常嚴(yán)重,這類患者經(jīng)保守治療很難以緩解癥狀,建議也選擇手術(shù)治療。
意見建議:
股骨頭壞死一般手術(shù)治療方式是選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)還是比較徹底的方式,對于改善生活質(zhì)量還是不錯(cuò)的,對于上述患者建議早期行手術(shù)治療。
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股骨頭壞死早期什么樣表現(xiàn)股骨頭壞死早期主要問題,就是一般情況是疼痛,不疼咱們也發(fā)現(xiàn)不了它,然后如果就是說,感覺自己雙側(cè)腹股溝,咱們大腿根這個(gè)地方疼痛,或者不適。然后這個(gè)時(shí)候,要及早地到醫(yī)院去做檢查,特別是咱們有一些,風(fēng)險(xiǎn)因素的時(shí)候,咱們喝著糖皮質(zhì)激素,或者喝酒多,或者以前受過傷,這種情況一定要保持高度警惕,要找專業(yè)大夫去就診。這種情況就是早期要看,疼痛它有它的特點(diǎn),往往的情況下,負(fù)重走路多了就疼了,或者晚上有可能疼痛會(huì)加重了,或活動(dòng)的時(shí)候,就會(huì)加重了。這時(shí)候以后更要小心它,一般情況下,就股骨頭壞死,你休息了就會(huì)減輕,負(fù)重了它會(huì)加重,這時(shí)候而且特定的部位,就是大腿的根的這個(gè)疼痛,一定要小心,預(yù)防股骨頭壞死。01:12
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股骨頭壞死患者手術(shù)治療周期需要多久理論上來說,保頭治療的周期,要比關(guān)節(jié)置換的周期要長,因?yàn)楸n^治療最后,還需要股骨頭,本身自己的重新的骨修復(fù)。這個(gè)壞死的骨,才能完成這個(gè)治療過程,所以保頭治療一般來說,至少扶拐都需要半年,有的甚至需要一年,才能夠完成,當(dāng)然了,如果你可以拄拐可以去工作,其實(shí)這是不影響的。但是這個(gè)扶拐就是避免負(fù)重,這個(gè)過程是一定要有的,關(guān)節(jié)置換來說,多數(shù)情況我們現(xiàn)在用的,因?yàn)樗乔鄩涯?,用的都是生物型的假體,生物型假體來說,一般來說扶拐要三個(gè)月,三個(gè)月之后就可以棄拐了。01:01
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什么樣的股骨頭壞死患者需要手術(shù)治療股骨頭壞死的疾病發(fā)生以后,手術(shù)的治療可以說分為兩大類,一種是保留股骨頭的手術(shù),還有一種就是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。如果患者到達(dá)晚期軟骨面消失了,關(guān)節(jié)面塌陷了,患者只能選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來治療,只有這種手術(shù)才可以使患者恢復(fù)正常的生活,還有工作。如果患者去醫(yī)院檢查,只是處于早期,并沒有發(fā)生塌陷,而且關(guān)節(jié)的軟骨面比較完整,可以采取保守的治療措施來治療,保守的治療措施主要包括保留股骨頭的手術(shù),還有患者也可以配合著藥物的治療,比如營養(yǎng)軟骨類的藥物,或者是通絡(luò)生骨力的藥物來進(jìn)行輔助的治療,也可以結(jié)合著物理的治療措施來進(jìn)行治療的。語音時(shí)長 01:11”
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股骨頭壞死是什么樣患者出現(xiàn)了股骨頭壞死主要是由于多種原因造成了股骨頭局部血運(yùn)不良,從而引起骨的細(xì)胞進(jìn)一步缺血,壞死,骨小梁出現(xiàn)斷裂,患者的股骨頭會(huì)出現(xiàn)塌陷的一種病變,一般表現(xiàn)為髖部的疼痛,早期的時(shí)候一般會(huì)出現(xiàn)酸脹痛,隨著病情的進(jìn)展它的疼痛會(huì)越來越嚴(yán)重,到了晚期一般會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,患者在休息的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)疼痛,行走的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)跛行的情況,要積極的進(jìn)行治療。早期一般可以進(jìn)行保守治療,到了晚期一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療。早期治療就是讓患者避免重體力勞動(dòng),行走的時(shí)候帶拐杖,口服止痛藥物。語音時(shí)長 01:11”
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股骨頭壞死是什么樣的病情分析:股骨頭壞死,主要是由于一系列的因素導(dǎo)致了股骨頭的血液供應(yīng)受到了破壞,進(jìn)而使骨頭的骨質(zhì)產(chǎn)生了壞死。該類疾病常見的原因有髖關(guān)節(jié)的外傷,減壓病,長期酗酒或者是長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等等。意見建議:出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死的患者,要盡早去二級以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診,明確壞死的具體程度以及類型,然后再做針對性的治療。這類疾病如果能夠早期處理,預(yù)后還是非常不錯(cuò)的,但是如果不能及時(shí)治療,有可能會(huì)導(dǎo)致病情迅速加重。
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股骨頭壞死是什么樣病情分析:股骨頭壞死主要是因?yàn)楣晒穷^缺血,所致的股骨頭結(jié)構(gòu)改變,塌陷,髖部或者虎軀疼痛,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,出現(xiàn)跛行等癥狀。發(fā)病的原因可以分為創(chuàng)傷性股骨頭壞死和非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。意見建議:建議平常要減少一些外力因素,要注意髖關(guān)節(jié)部位的保護(hù)。在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要適當(dāng)?shù)臒嵘?,避免運(yùn)動(dòng)量過大過猛,避免髖關(guān)節(jié)部位長期牽拉動(dòng)作。
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什么樣的股骨頭壞死患者需要手術(shù)治療股骨頭壞死的患者,當(dāng)出現(xiàn)股骨頭頻臨塌陷或已經(jīng)塌陷變形,而且出現(xiàn)關(guān)節(jié)長久疼痛,伴有活動(dòng)功能障礙者,可進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。股骨頭壞死的患者要注意休息,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候注意關(guān)節(jié)的保護(hù),避免外傷或過量運(yùn)動(dòng)。規(guī)范應(yīng)用激素類的藥物,還要戒煙戒酒,積極治療相
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治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進(jìn)展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如,對于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中,患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時(shí),促進(jìn)骨再生和患病組織的修復(fù)通過生物反應(yīng),可作為完整的和有效地,恢復(fù)容量,并避免股骨頭的變形。因此,第二個(gè)關(guān)鍵的治療方法是減輕體重,走路,減輕股骨頭的負(fù)荷負(fù)重