問(wèn)腦動(dòng)脈瘤患上怎么治療好
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤患上怎么治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)患者患有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的話,具體選擇何種手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療,需要遵循一定的治療原則。當(dāng)患者年老體弱有較多基礎(chǔ)性疾病的時(shí)候,臨床上一般推薦首選血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
通過(guò)使用微導(dǎo)管,將彈簧圈送入動(dòng)脈瘤腔內(nèi),并且使得瘤腔內(nèi)充滿(mǎn)彈簧圈,這樣的話能夠有效的消除動(dòng)脈瘤腔內(nèi)的血流,從而達(dá)到預(yù)防發(fā)生再次破裂出血的風(fēng)險(xiǎn),患者手術(shù)后效果較好。
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腦動(dòng)脈瘤的治療方法腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來(lái)講主要有兩大類(lèi),其中一類(lèi)是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù),根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉,也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉,或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者,以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者,也可以考慮介入治療。具體而言,可以考慮彈簧圈栓塞,使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞,或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤,有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室,結(jié)合介入治療和開(kāi)顱手術(shù)治療來(lái)進(jìn)行聯(lián)合治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤患上怎么治療好絕大多數(shù)的腦動(dòng)脈瘤是需要手術(shù)治療的,但是也有個(gè)別可以保守治療。直徑小于4mm的未破裂動(dòng)脈瘤,如果沒(méi)有癥狀,只是在查體中偶然發(fā)現(xiàn),也可以暫時(shí)不處理,定期做造影隨訪觀察。直徑大于4mm或者是曾經(jīng)有過(guò)破裂出血的動(dòng)脈瘤就需要手術(shù)處理。手術(shù)包括介入栓塞和開(kāi)顱手術(shù)兩種。介入栓塞屬于微創(chuàng)手術(shù),它對(duì)病人的創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)比較快,但是花費(fèi)相對(duì)較高。而開(kāi)顱手術(shù)是經(jīng)典的治療方式,可以治療絕大多數(shù)的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,它存在有手術(shù)創(chuàng)傷較大,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)介入較高的不利因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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患上腦動(dòng)脈瘤怎么治療好患上動(dòng)脈瘤之后要想得到更好的治療,一定要先完善相關(guān)的檢查,結(jié)合實(shí)際采取個(gè)體化的治療,這樣才是最好的。因?yàn)樵趯?shí)際的臨床工作當(dāng)中,每1個(gè)動(dòng)脈瘤都是不同的,有的是屬于非常簡(jiǎn)單的囊狀,單發(fā)動(dòng)脈瘤,有的則是屬于非常復(fù)雜的夾層動(dòng)脈瘤,梭形動(dòng)脈瘤。所以,明確頭部CT,頭部核磁,腦血管造影等檢測(cè)非常重要,這樣才能夠更好的去明確病情。對(duì)于單發(fā)的囊狀動(dòng)脈瘤,介入栓塞治療,現(xiàn)在是相對(duì)比較好的治療手段,也就是俗稱(chēng)的微創(chuàng)。如果是復(fù)雜的動(dòng)脈瘤,則要結(jié)合開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉微創(chuàng),動(dòng)脈瘤填塞以及血管吻合等各種手術(shù)明確和治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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患上腦動(dòng)脈瘤怎么治療好病情分析:在臨床當(dāng)中,動(dòng)脈瘤要想治療的非常好,一定要結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行判斷,采取個(gè)體化的方案進(jìn)行治療,因?yàn)椴煌膭?dòng)脈瘤形態(tài),不同的人體解剖結(jié)構(gòu),這些都決定了相應(yīng)的不同情況出現(xiàn)。意見(jiàn)建議:不僅僅是要結(jié)合內(nèi)科藥物,外科手術(shù),后續(xù)還是要采取康復(fù)功能鍛煉等各種方法,只有綜合去評(píng)判,明確病情的變化趨勢(shì),完善相關(guān)的檢查才能更好地進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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患上腦動(dòng)脈瘤怎么治療病情分析:當(dāng)患有動(dòng)脈瘤的話,應(yīng)選擇積極的手術(shù)方式加以治療,通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的根部進(jìn)行結(jié)扎,從而使得動(dòng)脈瘤失去血液供應(yīng),進(jìn)而消除了動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn),另外也可以選擇通過(guò)彈簧圈的方式來(lái)進(jìn)行栓塞治療。意見(jiàn)建議:建議無(wú)論是采取何種方法來(lái)進(jìn)行治療,都應(yīng)該選擇早期住院接受迅速的治療,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在一定的誘發(fā)因素影響下隨時(shí)可能會(huì)發(fā)生破裂出血,一旦出血嚴(yán)重的威脅患者的生命。因此對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤來(lái)說(shuō),早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療顯得尤為關(guān)鍵。
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患上腦動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈瘤患者在確定病情之后要馬上住院,根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的實(shí)際大小,還有患者的身體情況來(lái)確定手術(shù)方式,可以做介入栓塞手術(shù)或者開(kāi)顱手術(shù)。患者要注意多休息,特別是在手術(shù)后需要臥床休息,不能做劇烈運(yùn)動(dòng),另外注意多放松,定期到醫(yī)院做復(fù)查,如果有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的癥狀,需要再次手術(shù)。
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怎么治療好腦動(dòng)脈瘤腦動(dòng)脈瘤可以做開(kāi)顱夾閉治療,還有微創(chuàng)介入栓塞治療等等,微創(chuàng)介入栓塞治療的創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)也比較快,當(dāng)然,具體的治療方式根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的位置,大小還有形態(tài)來(lái)決定。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)前一定要注意控制好自己的血壓,避免血壓上升,出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂情況,術(shù)后多休息,不要吃油炸,油膩食物,保持良好的心態(tài)。