問(wèn)食物進(jìn)氣管會(huì)排出嗎
病情描述:
食物進(jìn)氣管會(huì)排出嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
請(qǐng)問(wèn)當(dāng)時(shí)吃的是什么東西,當(dāng)時(shí)有沒有發(fā)生嗆咳,呼吸困難急促,呼吸急促,如果說(shuō)食物掉進(jìn)氣管后發(fā)生了咳嗽有可能咳出來(lái),但大部分不會(huì)被咳出來(lái)。為了安全起見,建議拍個(gè)胸部ct及電子支氣管鏡檢查。
意見建議:
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支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念,咳血、咯血和吐血是不同的,醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血;咳血是從肺支氣管,呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō):“大夫你看我這個(gè)痰里有血”,我一看顏色,就覺得他一定是牙齦出血,不是咳出來(lái)的血,再追問(wèn)他病史,他就會(huì)說(shuō)今天刷牙,在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清,咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血,吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張,如果要有進(jìn)行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情況下可以合并,臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng),是胃黏膜大量的,在嚴(yán)重感染的情況下,或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn),我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血,那么這種情況,對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。01:48
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腦出血腦室進(jìn)血有救嗎腦出血患者,有時(shí)出血會(huì)破入到腦室里邊,像丘腦出血,基底節(jié)內(nèi)側(cè)性的出血,以及小腦蚓部、小腦半球的出血,都常常會(huì)破入到臨近的腦室,對(duì)于破入腦室內(nèi)的出血,患者常會(huì)出現(xiàn)癥狀的加重,但是對(duì)于這些患者,也并不是不能救治,我們?cè)谘[清除的同時(shí),還可以進(jìn)行腦室的穿刺外引流,在穿刺引流管,進(jìn)行CT確認(rèn)位置合理之后,我們可以通過(guò)引流管,注射尿激酶等方法,來(lái)促使血塊的溶解,同時(shí)在后續(xù)的持續(xù)引流過(guò)程中,把血液成分給引流出來(lái),腦室出血患者雖然病情比較嚴(yán)重,但是通過(guò)這些治療的方法,特別是腦脊液外引流的方法,還是有希望使患者得到救治的,除此之外,對(duì)于一些指征符合的患者,還可以考慮神經(jīng)內(nèi)鏡的方法,清除血腫,這種方法可以在較短的時(shí)間內(nèi),使腦室內(nèi)駐行的血塊兒清除,迅速地恢復(fù)腦脊液的通暢,腦脊液循環(huán)的通暢,使患者能夠有一個(gè),更好的治療效果。01:45
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食物進(jìn)氣管食物進(jìn)入氣管,稱成為氣管異物,常引起氣管異物的食物,包括果凍、湯圓、瓜子、花生米、豆類,部分患者因腦血管疾病等,進(jìn)食水也可引起嗆咳、造成食物進(jìn)入氣管。如患者癥狀比較明顯,比如咳嗽、咳痰、高熱等,可行x線檢查,觀察食物的量,如x線檢查陰性,或者是久治不愈,可考慮行支氣管鏡檢查,明確氣管內(nèi)的情況,如果診斷明確之后,可迅速行氣管下的手術(shù),取出氣管內(nèi)的食物,改善患者的呼吸困難癥狀,以防時(shí)間較長(zhǎng),并發(fā)肺部感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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鼻子進(jìn)異物是否會(huì)排出比較小的異物有可能會(huì)自行排出,比較大的異物需要上耳鼻喉科進(jìn)行處理。如果患者鼻子吸入一些比較小的異物,在吸入空氣的刺激下,異物有可能會(huì)掉入口腔,患者可以自行的吐出來(lái),但如果異物比較大,卡在鼻腔深部,那么這種情況,一般不太可能自行的排出來(lái)。如果長(zhǎng)時(shí)間不取,很容易誘發(fā)局部感染,導(dǎo)致鼻腔不通氣,反復(fù)流膿鼻涕等相關(guān)的癥狀,一般這種情況建議盡早上耳鼻喉科,醫(yī)生在鼻內(nèi)窺鏡的引導(dǎo)下,將異物盡早的取出來(lái),取出來(lái)之后,可以局部做一下沖洗,使局部的感染減輕,避免局部破潰流血的表現(xiàn)??傊?,鼻子如果進(jìn)異物,需要盡早上耳鼻喉科進(jìn)行處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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食物進(jìn)氣管怎么辦食物誤入氣管是一種常見的急癥,若處理不當(dāng)可能引發(fā)嚴(yán)重后果。正確的急救措施、及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)以及日常生活中的預(yù)防措施,對(duì)于保障患者生命安全至關(guān)重要。當(dāng)食物進(jìn)入氣管時(shí)應(yīng)立即采取海姆立克急救法,通過(guò)沖擊腹部或胸部產(chǎn)生的氣流,幫助異物排出。同時(shí)呼叫急