問慢阻肺比哮喘嚴(yán)重嗎
病情描述:
慢阻肺比哮喘嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢阻肺和支氣管哮喘是兩種病因不完全一樣的疾病,但這兩個(gè)病的最后歸宿是慢性肺氣腫、肺心病。
意見建議:
治療上這兩種疾病,方法差不多,主要是依靠糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)劑。根據(jù)病情的輕重調(diào)節(jié)兩種藥物的劑量。必要時(shí)靜脈滴注,值得注意的是,慢阻肺主要是預(yù)防感染和戒煙及環(huán)境污染。支氣管哮喘主要是避免過敏原。
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慢阻肺與哮喘的區(qū)別哮喘它是一種慢性氣道的一個(gè)非特異性炎癥,慢阻肺它也是,但是它的氣道炎癥細(xì)胞是不一樣的,而且它們的本質(zhì)區(qū)別是在于肺功能。那哮喘它的肺功能變化是可逆的氣流受限,所以它就是癥狀變化比較明顯。我早晨還喘的很厲害,我晚上可能啥事也沒有,肺功能一查是正常的。慢阻肺它就不會(huì),慢阻肺它的肺功能改變是不可逆的,所以你什么時(shí)候做肺功能,他的肺功能也是不正常的。但是哮喘的病人,如果他病情控制不好反反復(fù)復(fù),他的氣流受限就可以從可逆變成不可逆,也就是說哮喘發(fā)展到最后可以發(fā)展成慢阻肺,我們有一個(gè)名詞,叫哮喘慢阻肺重疊。所以這種情況需要兼顧哮喘和慢阻肺的治療,激素治療是主要的。當(dāng)然還包括其他的一些個(gè)治療,比如說支氣管擴(kuò)張劑的治療,還有病人要戒煙,還有一些康復(fù)治療等等。01:34
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哮喘與慢阻肺的區(qū)別哮喘和慢阻肺都是慢性的氣道炎癥過程,它們都是非特異性的炎癥,但是它們的炎癥細(xì)胞不一樣,所以它們的治療目標(biāo)是不一樣的。哮喘它的治療是以激素治療為主的,慢阻肺的治療它是以支氣管擴(kuò)張劑治療為主的。哮喘它的癥狀可以變化很多,他可能早晨癥狀明顯,肺功能很差,他晚上癥狀就不明顯,肺功能可以完全正常。慢阻肺的病人,他一般就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息,跟哮喘本質(zhì)區(qū)別,他肺功能是一直不正常的。哮喘可以是有時(shí)候正常,有時(shí)候不正常。從我們醫(yī)學(xué)角度來說,氣流受限,哮喘是可逆的,慢阻肺是不可逆的,所以說它們的治療也不一樣。那如果說哮喘的病人控制不好,他哮喘癥狀反反復(fù)復(fù),治療不正確、不正規(guī),那他發(fā)展到最后,他的氣流受限,可以從可逆變成不可逆,那這種情況我們叫哮喘慢阻肺重疊。01:34
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肺氣腫比慢阻肺嚴(yán)重嗎首先肺氣腫并不等于慢阻肺。我們了解一下慢阻肺的定義,慢阻肺及慢性阻塞性肺疾病,以不安全可逆的氣流受限為特點(diǎn),慢阻肺氣流受限常呈進(jìn)行性加重,并伴有著有害顆粒和氣體,主要是吸煙所致的肺部引起的一些反應(yīng)。雖然慢阻肺直接聯(lián)系肺,但也可能引起全身性的效應(yīng)。慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關(guān),所以說肺氣腫慢阻肺嚴(yán)重。這是一個(gè)很明顯的問題,答案就是并沒有慢阻肺嚴(yán)重,肺氣腫會(huì)慢慢的發(fā)展成為慢阻肺,不是所有的咳嗽咳痰癥狀都會(huì)發(fā)展成慢阻肺。明確診斷慢阻肺,必須進(jìn)行肺功能檢查,慢阻肺致死率極高,伴有氣喘,咳痰,喘息并反復(fù)加重,不僅傷及肺泡和肺血管,同時(shí)損傷肺外組織,骨骼肌,心臟以及其他的器官等等的全身性疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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慢阻肺比肺氣腫嚴(yán)重么臨床上不能單純的比較慢阻肺與肺氣腫病情的嚴(yán)重程度。慢阻肺一般是指氣流受限不完全可逆,癥斷的金標(biāo)準(zhǔn)是FEVl/FVC<70%。輕度的慢阻肺臨床癥狀是不明顯的,也無需特殊的處理,需要戒煙,避免受涼,適量的運(yùn)動(dòng)。隨著病情的進(jìn)展,患者可能因?yàn)榈脱跹Y而出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,慢性肺源性心臟病甚至可出現(xiàn)呼吸衰竭,肺心腦病而危機(jī)生命。肺氣腫是一種結(jié)構(gòu)上的改變,肺部變大而功能下降。輕度的肺氣腫病情也是比較輕的,臨床癥狀不明顯。隨著肺氣腫加重,患者也可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、慢性肺源性心臟病、肺心腦病而危及生命,所以不能單純的比較慢阻肺與肺氣腫的嚴(yán)重程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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慢阻肺嚴(yán)重嗎病情分析:慢阻肺嚴(yán)重,慢阻肺是以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)的疾病,慢阻肺患者的肺功能如果進(jìn)行性減退會(huì)嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)力和生活質(zhì)量。意見建議:對(duì)于穩(wěn)定期的慢阻肺患者,首先要教育和勸導(dǎo)患者戒煙。如果因職業(yè)或環(huán)境粉塵刺激性氣體所致的患者應(yīng)脫離污染環(huán)境。平時(shí)要規(guī)范化的服用支氣管的舒張劑,急性加重期的患者要積極進(jìn)行抗感染治療。
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急性慢阻肺嚴(yán)重嗎急性慢阻肺是比較嚴(yán)重的一種疾病,是由于多種原因造成,由于很多患者出現(xiàn)了肺部嚴(yán)重感染、支氣管炎等一系列疾病,在受到空氣污染的一些環(huán)境上的影響會(huì)造成出現(xiàn)急性慢阻肺的情況,這種疾病需要及時(shí)的治療,否則會(huì)產(chǎn)生很多并發(fā)癥。
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慢阻肺嚴(yán)重嗎慢阻肺是嚴(yán)重的疾病。慢阻肺屬于慢性氣流阻塞性疾病,患者的肺功能呈不可逆性的下降,此時(shí)可以出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣喘甚至是呼吸困難,部分患者可以動(dòng)輒氣喘,甚至是臥床時(shí)即感覺有呼吸困難的表現(xiàn)?;颊叩纳钯|(zhì)量明顯受到影響,其生存期亦縮短,患者的病情是嚴(yán)重的。另外對(duì)于嚴(yán)重的慢阻肺患者還可以導(dǎo)致相應(yīng)的并發(fā)癥形成,例如
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慢阻肺嚴(yán)重嗎慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病通常嚴(yán)重,需要及時(shí)治療。慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病原因通常和長(zhǎng)期吸煙或吸入粉塵、呼吸道感染、遺傳等有關(guān),患病后會(huì)使患者出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等癥狀,還可能會(huì)引發(fā)喘息、胸悶等表現(xiàn)。由于慢性阻塞性肺疾病的病程持續(xù)較長(zhǎng),如果患病后沒有及時(shí)治療,可能會(huì)引發(fā)