問腦膜瘤的護理診斷
病情描述:
腦膜瘤的護理診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤的診斷依據,腦膜瘤缺乏特異性的臨床癥狀和體征,其診斷主要依靠影像學檢查:
1、形態(tài)學及腫瘤的外形部位以及其占位效應。
2、腫瘤在ct的密度及m2i的信號強度及其增強后的表現。
3、其他發(fā)現,如果顱骨受累、鈣化、血管擴張受壓、確認供血動脈和引流靜脈,在顱底、鞍區(qū)和蝶骨脊腦膜瘤或與顱外溝通的腦膜瘤,m2i的圖像較ct清晰,另外在顯示腫瘤與重要血管的蒞臨關系方面,m2i也優(yōu)于ct。
日常護理:
1、患者應加強功能鍛煉,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
2、定時復查,腦血管疾病患者嚴格控制血壓,避免再出血,飲食調理,術后麻醉清醒后6小時如無通液障礙即可進食少量流質飲食,術后早期腸胃功能未完全恢復時,盡量少進牛奶、糖類食品,防止引起腸脹氣,以后逐漸過渡到高熱量、高蛋白、營養(yǎng)豐富、易消化飲食。
意見建議:
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腦膜瘤怎么鑒別診斷?腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病,作為顱內腦外,也就是我們所說的軸外系統(tǒng)的腫瘤,腦膜瘤重點需要和幾種疾病進行鑒別:第一是腦內原發(fā)性的腫瘤,比如膠質瘤和轉移瘤的鑒別。第二是腦內軸外系統(tǒng)其他相關的腫瘤,比如表皮樣囊腫、神經鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別,例如一些炎癥相關的疾病的鑒別。它的鑒別對于有經驗的神經外科醫(yī)生、神經內科醫(yī)生可能并不困難。我們很重要的一個鑒別方法是進行頭顱增強的磁共振檢查,腦膜瘤會有一些非常特征性的表現,一般與這些疾病的鑒別并不困難。01:16
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大腦凸面腦膜瘤診斷大腦凸面腦膜瘤的診斷,需要結合患者的癥狀、體征,以及神經影像學檢查,還有手術切除之后的,最后病理檢查,來進行一個綜合的診斷。一般在術前、患者可能會因為,出現某些癥狀前來就診,比如出現一側肢體的麻木、疼痛,無力或者癲癇發(fā)作,以及出現頭痛、惡心、嘔吐,眼睛看東西不清楚,這些表現來進行就診,而在醫(yī)生進行,神經系統(tǒng)查體的時候,通常會有相應的,神經系統(tǒng)的陽性體征,有這些陽性的發(fā)現,在這個時候醫(yī)生一般會建議患者,先進行一個CT檢查,對于絕大多數腦膜瘤,CT檢查是可以發(fā)現的,在此之后為了明確診斷,確定腦膜瘤的診斷,我們通常需要進行一個,增強的磁共振檢查,在這些檢查完善之后,大腦半球凸面腦膜瘤的診斷,不會有任何困難,最終我們還需要在手術切除之后,對這個標本進行病理檢查,因為病理檢查的結果,是確診腦膜瘤的金標準。01:35
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腦膜瘤的護理診斷腦膜瘤的診斷有頭顱CT掃描,磁共振掃描,腦血管造影,通常可以確診患者是否患有腦膜瘤。護理上首先要確定患者有沒有受傷的危險,要做好安全護理的措施;要注意患者心理上的護理,緩解患者焦慮的心理。在手術治療要對患者以及患者的家屬做好術前的宣教,彌補他們對于腦膜瘤病的知識,讓患者對自己的疾病有一定的了解,并且能夠積極的配合治療?;颊呤中g之后的護理工作也是很重要的,要注意患者體溫是否正常,這往往與手術吸收熱有關,做好護理對患者疾病的康復也是很有幫助。語音時長 01:15”
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腦膜瘤的護理措施腦膜瘤常規(guī)護理包括術前護理和術后護理,術前護理主要是協(xié)助醫(yī)生完成術前常規(guī)檢查,發(fā)現有異常者及時向醫(yī)生匯報,完成手術間的配血、抗生素的批示、以及準備術中所用的藥物,手術前需要給患者進行備皮及其他相關準備。對于手術之后,重點是觀察患者的生命體征,保持呼吸道的通暢,注意要觀察患者的神經系統(tǒng)體征變化,還有就是對癲癇的觀察和預防。首先在體位上,可以將頭部及上半身抬高15—30度,以利于靜脈回流,降低顱內壓,意識障礙或有躁動的患者應加床板抵擋。語音時長 1:31”
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腦膜瘤怎么護理病情分析:腦膜瘤護理措施,首先第一點就是要保持和穩(wěn)定生命體征的變化,尤其是對于血壓的變化,減少血壓的波動引起的腦部出血的改變。意見建議:第2點就是一定要注意自身飲食的變化,以低鹽低脂高蛋白飲食為主,減少便秘腹瀉等等異常情況的發(fā)生。第3點就是注意患者有沒有肢體偏癱等一些并發(fā)癥的出現,及早的進行相應的康復功能鍛煉以及相應的治療。
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如何診斷腦膜瘤病情分析:腦膜瘤的診斷主要通過頭顱CT或者頭顱磁共振進行診斷的。腦膜瘤是神經系統(tǒng)常見的良性腫瘤,頭顱CT檢查可以發(fā)現圓形或者類圓形的等密度稍高密度影,增強之后可見均勻的強化。磁共振也可以看到明顯的病變。意見建議:對于較小的腦膜瘤,如果沒有任何的臨床癥狀,可以不做特殊處理,定期復查就可以了。如果腦膜瘤體積較大,并且有明顯的臨床癥狀,是需要通過手術治療的。
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腦膜瘤的鑒別與診斷腦膜瘤需要與以下疾病進行鑒別診斷:一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經受累癥狀為主,影像學上有腦膜強化的表現。通過神經系統(tǒng)的檢查,腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學上,以腦膜的改變?yōu)橹?,但占位效應不明顯。通過腦脊液的生化檢查、標記物來鑒別是腦膜癌還是
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腦膜瘤術后怎樣護理腦膜瘤患者在手術后需要密切關注血壓,血糖,心率的情況,如果出現異常情況及時治療。另外,要注意多休息,可以采用霧化的方式來排痰。腦膜瘤屬于常見的腫瘤,也是一種良性腫瘤,患者不需要有太大的心理壓力,可以采用開顱手術的方式治療,手術之前要清淡飲食,不要吃油膩油炸食物。