問腰間盤突出腰椎管狹窄
病情描述：
腰間盤突出腰椎管狹窄
答醫(yī)生回答
奚輝峰主治醫(yī)師
浙江省臺州醫(yī)院骨科
2018-11-26
病情分析：
意見建議：
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腰間盤突出腰椎管狹窄能治好嗎腰椎間盤突出，合并腰椎管狹窄的患者，在保守治療上，可給予絕對臥床休息。急性水腫期可予以甘露醇，加上地塞米松，結合活血止痛的藥物，輔以中醫(yī)理療，按摩推拿等治療。如果治療六個月沒有明顯效果，我們可以考慮手術性的根治，對于癥狀較輕的椎管狹窄的患者，通常采取保守治療，即可獲得滿意的療效，但是存在復發(fā)的風險。手術療效目前相對來說比較確切，也比較穩(wěn)定，屬于一種根治的方法，大部分經過手術治療的患者，均可以得到一個良好的緩解。
01:03
丁凡
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-11 4178次
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腰椎管狹窄和腰間盤突出那個嚴重腰間盤突出是由于，突出的腰間盤突向脊髓腔，或者是突向神經根，造成的對神經根，和脊髓腔的壓迫產生的癥狀，它的癥狀主要是腰部的疼痛，以及向雙下肢，或者單側下肢的放散，以疼痛的癥狀為主，疼痛這個是很難忍受的，會限制人的活動，這個腰椎管狹窄是由于骨質增生，或者是黃韌帶的增生肥厚，突向脊髓腔，對硬脊膜造成的壓迫，產生神經的局部的缺血癥狀，它是以下腰部的酸麻脹，以及雙下肢的酸麻脹的癥狀為主。說到嚴重程度其實都差不多，腰間盤突出的病人，是以疼痛的癥狀為主，對生活的影響比較明顯，比較劇烈，腰椎管狹窄的病人，是以限制人的生活半徑為主，他有間歇性跛行，走四五百米之后，就要休息一段時間，然后再繼續(xù)行走，它對人的這個生活半徑，有很大程度的限制，這是這兩個疾病的一個區(qū)別。
01:34
穆蒼山
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-11-23 10047次
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腰間盤突出腰椎管狹窄腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關節(jié)突增生內聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行，就是行走一段時間后出現雙下肢發(fā)沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現雙下肢發(fā)沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出所引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經痛的癥狀，表現為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可能為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。語音時長 1:34”
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-09 8505次
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腰間盤突出導致腰椎管狹窄對于腰椎間盤突出以后引起的腰椎管狹窄，主要是中央型的腰椎間盤突出，而突出的椎間盤進入椎管，從而引起椎管狹窄的情況，也就會導致椎管內脊髓和神經根的受壓，從而引起脊髓和神經根傳導性減弱，病人就會出現明顯的臀部及腿部麻木，疼痛的情況。如果說椎間盤突出相對較輕，導致椎管狹窄的程度比較小，這種情況可以采用保守的治療方法，也就是采用腰部的牽引，理療，針灸，同時應用神經營養(yǎng)藥物治療就可以，如果說椎間盤突出比較大，導致了椎管狹窄的程度比較重，有明顯的脊髓和神經根的受壓，這種情況就需要行手術的治療。語音時長 01:24”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-06-02 4658次
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腰間盤突出腰椎管狹窄吃什么藥腰椎間盤突出椎管狹窄常用藥是主要還是以改善病人疼痛癥狀為主，并且促進神經的恢復，一般常用的藥物主要是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥和活血化瘀的藥物，以及營養(yǎng)神經的藥物也可以治療，但是這些藥物都會刺激腸胃，盡量飯后使用。
倪文杰
主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院
2018-12-13 3201次
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腰間盤突出和腰椎管狹窄如何鑒別病情分析：根據體格檢查判斷，進行直腿抬高試驗以及直腿抬高加強試驗，腰間盤突出患者試驗結果是陽性，腰椎管狹窄患者試驗結果是陰性。根據影像學檢查結果判斷，CT、核磁共振檢查，可以明確診斷。根據癥狀判斷，腰間盤突出的癥狀主要是腰痛，坐骨神經痛，腰椎管狹窄，有間歇性跛行的癥狀。意見建議：患者出現腰痛、下肢放射痛等癥狀，應及時到醫(yī)院就診，進行體格檢查，完善相關影像學檢查，明確診斷后進行相關治療。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-29 1301次
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腰間盤突出導致腰椎管狹窄對于腰椎間盤突出以后引起的腰椎管狹窄，主要是中央型的腰椎間盤突出，而突出的椎間盤進入椎管，從而引起椎管狹窄的情況，也就會導致椎管內脊髓和神經根的受壓，從而引起脊髓和神經根傳導性減弱，病人就會出現明顯的臀部及腿部麻木，疼痛的情況。如果說椎間盤突出相對較輕，導致椎管狹窄的程度比較小，這種情況可以采用保守
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 375次
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腰間盤突出導致腰椎管狹窄腰椎間盤突出是導致腰椎管狹窄的常見原因之一，它會引起腰痛、下肢放射痛等癥狀，嚴重影響患者的生活質量。針對這一問題，現代醫(yī)學提供了多種治療手段以緩解癥狀并改善患者的日常活動能力。腰椎間盤突出通常是由于腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，使得髓核向外突出，壓
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-02-28 0次
