問(wèn)頸部摸到硬塊是鼻咽癌嗎
病情描述:
頸部摸到硬塊是鼻咽癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸部出現(xiàn)摸到硬塊的情況,也不一定就能肯定是鼻咽癌的情況。部分的患者可能會(huì)有異常的增生包塊,包括甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀舌管囊腫等等。對(duì)于出現(xiàn)頸部質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)腫大,需要注意對(duì)鼻腔、鼻竇、鼻咽部以及咽喉部的全面檢查。
意見(jiàn)建議:
人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,避免煙酒等不良嗜好,規(guī)律作息,不要反復(fù)的疲勞熬夜。出現(xiàn)可疑的頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),要及時(shí)就診檢查。
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,是鼻咽癌最好發(fā)的,最容易發(fā)生的。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢,因?yàn)楸前┧且环N,惡性程度很高的,低分化的腫瘤,它雖然是鱗狀細(xì)胞癌,但是它是非角化的鱗狀細(xì)胞癌,分化程度很低,惡性程度很高,所以這樣的腫瘤,就特別容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。再其次就是通過(guò)血液循環(huán),進(jìn)入血里頭發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如說(shuō)是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)格來(lái)說(shuō),還不能算作很遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,只能算區(qū)域轉(zhuǎn)移,區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是它非常容易發(fā)生的。因?yàn)楸茄什苛馨鸵鞅容^豐富,血運(yùn)比較豐富,然后再加上腫瘤分化程度很低,所以它就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。那么淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是它最容易發(fā)生的,還算是比較早期的表現(xiàn),但是嚴(yán)格來(lái)說(shuō),已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上,來(lái)就診的病人當(dāng)中,最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一,所以也可以算作,早期臨床表現(xiàn)了。01:50
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鼻咽癌是怎么得的鼻咽癌的病因不是很清楚,大家可能很多人都感興趣,為什么我會(huì)倒霉要得鼻咽癌,但鼻咽癌總的來(lái)說(shuō)病因不清楚。但是到目前為止,認(rèn)為比較可靠的好發(fā)因素,第一,是EB病毒感染。第二,是遺傳背景,遺傳因素。現(xiàn)在大量的研究表明,廣東人是鼻咽癌高發(fā)的,所以這是第二個(gè)遺傳背景。第三,飲食。為什么廣東人容易得,南方人容易得,說(shuō)他們是有一種魚(yú),他們把這個(gè)魚(yú)拿來(lái)做咸魚(yú),咸魚(yú)里頭含有亞硝酸鹽,那么這也是好發(fā)因素之一。但是很多人吃咸魚(yú),比如安徽人也吃咸魚(yú),吃臭鱖魚(yú),他不一定得鼻咽癌。所以到目前為止,大概就是這三個(gè)因素:遺傳、EB病毒感染,飲食,都可能是鼻咽癌高發(fā)的原因。01:30
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頸部摸到硬塊是鼻咽癌嗎頸部摸到硬塊,有可能是鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但是也有可能是其他的腫瘤,或者是新生物。比如說(shuō)有可能是一個(gè)普通的炎性淋巴結(jié)增生,也有可能是甲狀腺腺瘤,也有可能是甲狀腺腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也有可能是頜下腺腮腺的混合瘤等等。如果我們發(fā)現(xiàn)頸部的腫塊懷疑是鼻咽癌,可以做一個(gè)鼻內(nèi)鏡檢查,了解一下鼻咽部的情況。有沒(méi)有粘膜增厚,黏膜表面是否光滑。如果有增厚,表面粗糙不平,那我們就需要做一個(gè)鼻咽部的活檢。然后將切除的東西送到病理科化驗(yàn),當(dāng)病理確診是鼻咽癌的時(shí)候,我們才能確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴鼻咽部淋巴管網(wǎng)豐富,左右交叉,當(dāng)鼻咽部發(fā)生惡性腫瘤時(shí),腫瘤可沿至黏膜下豐富淋巴管網(wǎng)進(jìn)行轉(zhuǎn)移,從而引起單側(cè)和雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),鼻咽癌有接近一半的患者是一側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大而就診的,因此當(dāng)臨床出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,應(yīng)警惕是否是鼻咽癌引起的。當(dāng)然,這類(lèi)患者的淋巴結(jié)腫大有其特點(diǎn),即無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,位置固定,活動(dòng)度差,且往往不易推動(dòng)。當(dāng)然,部分患者有其他伴隨癥狀,耳悶聽(tīng)力下降、頭痛、面神經(jīng)麻木和眼球活動(dòng)功能障礙等。因此,當(dāng)臨床出現(xiàn)上述癥狀時(shí),需積極就診,以排除是否是鼻咽癌所致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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鼻咽癌是絕癥嗎病情分析:不是的。鼻咽癌是比較常見(jiàn)的一種頭頸部惡性腫瘤,發(fā)病率比較高,目前的治療方案主要是進(jìn)行根治性的放射治療,如果是中晚期的患者,還需要進(jìn)行化療,總體來(lái)說(shuō),治療效果還是比較好的,特別是早期鼻咽癌,大部分患者可以達(dá)到臨床治愈的效果。意見(jiàn)建議:在日常生活當(dāng)中,建議用生理鹽水沖洗鼻腔,保持鼻腔濕潤(rùn),減少分泌物潴留,在飲食方面,建議多吃高蛋白低脂肪的食物,同時(shí)需要放松心情。
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什么是鼻咽癌病情分析:鼻咽癌是屬于比較常見(jiàn)的一種頭頸部惡性腫瘤,病理分化程度一般是以低分化鱗癌為主,發(fā)病部位主要是在鼻咽頂部或者咽隱窩。對(duì)于放射線比較敏感,目前首選的治療方案就是根治性的放射治療,有一部分患者還需要結(jié)合化療。意見(jiàn)建議:發(fā)病之后建議盡快到腫瘤科或者耳鼻喉科就診,需要進(jìn)行針對(duì)性治療。在日常生活當(dāng)中,建議放松心情,需要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,而且需要堅(jiān)持用生理鹽水沖洗鼻腔,保持鼻腔濕潤(rùn)。
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鼻咽癌頸部腫塊鼻咽癌發(fā)展到一定程度脖子上是會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)腫塊現(xiàn)象,這主要是因?yàn)楸茄拾╉樦馨鸵髑址傅筋i部的組織,腫瘤發(fā)生擴(kuò)散所引起,需要盡快的進(jìn)行放射治療,用以控制腫瘤的擴(kuò)散。其次還有可能是由于鼻腔黏膜和黏膜下組織炎癥感染引起。一般癥狀有鼻塞、流清水涕、鼻癢、喉部不適、咳嗽等等癥狀,當(dāng)鼻內(nèi)出現(xiàn)炎癥會(huì)導(dǎo)致大量鼻涕可因感
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鼻咽癌鼻咽癌一旦確認(rèn)治療起來(lái)就需要患者進(jìn)行一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持治療的過(guò)程,以延長(zhǎng)壽命來(lái)達(dá)到控制病情的目的。治療方法主要有:放射治療,俗稱(chēng)“電療法”,用高能輻射來(lái)治療癌細(xì)胞,同時(shí)盡量減少對(duì)正常細(xì)胞的損害。放射療法可單獨(dú)使用或與手術(shù)或化學(xué)療法組合使用以治療鼻咽癌。目前,放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機(jī)的類(lèi)型有